单选题患儿11个月。呕吐，腹泻3天，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol／L，患儿脱水的程度和性质是 ( )A 轻度高渗性脱水B 中度等渗性脱水C 重度等渗性脱水D 重度低渗性脱水
题目
单选题
患儿11个月。呕吐，腹泻3天，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol／L，患儿脱水的程度和性质是 ( )
A
轻度高渗性脱水
B
中度等渗性脱水
C
重度等渗性脱水
D
重度低渗性脱水
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第1题：
患儿，10个月，呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为A、轻度等渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、轻度低渗性脱水答案：C解析：考察不同程度和性质脱水的临床表现。血清钠为140mmol/L，在130～150mmol之间，应考虑为等渗性透水。患儿弹性差，口腔黏膜干燥，尿量明显减少，符合中度脱水的表现。因此，该患儿为中度等渗性脱水。 -
第2题：
患儿8个月。呕吐，腹泻3d，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿、血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水答案：D解析：考点：小儿腹泻临床表现；精析：轻度高渗性脱水除口渴外，无其他临床表现；重度低渗性脱水血清钠低于110mmol/L;轻度等渗性脱水，患者出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、皮肤弹性降低和少尿等；轻度低渗性脱水血清钠130mmol/L左右，口渴不明显；皮肤弹性极差，无尿为重度脱水特征；血清钠140mmol/L为等渗脱水表现。故答案选择D。避错：部分考生会选C，只注意皮肤弹性极差，而忽视了无尿，无尿为重度脱水特征，所以，本题的正确答案选D。其他选项均不符合题意。 -
第3题：
患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L，请判断该患儿脱水的程度和性质A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水答案：C解析：脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外，还可根据病史和临床表现综合估计，将脱水分为轻、中、重三度，该患儿无尿、皮肤弹性差，前囟眼窝深凹陷，属于重度脱水；脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130～150mmol/L为等渗，<130mmol/L为低渗，>150mmol/L为高渗，该患儿血清钠浓度120mmol/L，属于低渗性脱水，故选C。 -
第4题：
患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为A.轻度低渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.重度等渗性脱水答案：D解析：血清钠为140mmol/L，在130～150mmol之间，应考虑为等渗性脱水。患儿弹性差，口腔黏膜干燥，符合中度脱水的表现。因此，该患儿为中度等渗性脱水。 -
第5题：
1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质（）。
- A、中度低渗性脱水
- B、重度低渗性脱水
- C、中度等渗性脱水
- D、重度等渗性脱水
- E、中度高渗性脱水
正确答案:D -
第6题：
患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为（）。
- A、中度低渗性脱水
- B、轻度等渗性脱水
- C、中度高渗性脱水
- D、中度等渗性脱水
- E、轻度高渗性脱水
正确答案:D -
第7题：
单选题男婴，9个月，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样1天，伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差；眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol／L。请判断该患儿的脱水程度及性质（）。A强度等渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度等渗性脱水
D轻度高渗性脱水
E中度低渗性脱水
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患儿，女，11个月，腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。患儿脱水的程度和性质是（ ）A中度低渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度等渗性脱水
D重度低渗性脱水
E重度高渗性脱水
正确答案： D解析： -
第9题：
单选题6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）A重度高渗性脱水
B重度低渗性脱水
C重度等渗性脱水
D中度低渗性脱水
E中度等渗性脱水
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患儿，8个月，呕吐,腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140 mmol/L，患儿脱水的程度和性质是（）A轻度高渗性脱水
B重度低渗性脱水
C轻度等渗性脱水
D重度等渗性脱水
E轻度低渗性脱水
正确答案： E解析： -
第11题：
单选题患儿，8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmoL/L，患儿脱水的程度是（ ）A轻度脱水
B中度脱水
C低渗性脱水
D重度脱水
E高渗性脱水
正确答案： A解析： -
第12题：
单选题患儿11个月。呕吐，腹泻3天，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol／L，患儿脱水的程度和性质是 ( )A轻度高渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度等渗性脱水
D重度低渗性脱水
正确答案： A解析： -
第13题：
患儿8个月。呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，一血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是A:轻度高渗性脱水
B:重度低渗性脱水
C:轻度等渗性脱水
D:重度等渗性脱水
E:轻度低渗性脱水答案：D解析：【考点】小儿腹泻临床表现【精析】轻度高渗性脱水除口渴外，无其他临床表现；重度低渗性脱水血清钠低于110mmol/L；轻度等渗性脱水，患者出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、皮肤弹性降低和少尿等；轻度低渗性脱水血清钠130mmol/L左右，口渴不明显；皮肤弹性极差，无尿为重度脱水特征；血清钠140mmol/L为等渗脱水表现。故答案选择D。【避错】部分考生会选C，只注意皮肤弹性极差，而忽视了无尿，无尿为重度脱水特征，所以，本题的正确答案选D。其他选项均不符合题意。 -
第14题：
患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。患儿脱水的程度和性质是( )
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水答案：D解析：1.轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
2.低渗性缺水常见于：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显；血钠125mmol/L，属于重度低渗性脱水。
3.休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。
4.休克首要处理措施是静脉补液，维持循环血量。 -
第15题：
患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为A.中度高渗性脱水
B.轻度高渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.中度等渗性脱水答案：E解析： -
第16题：
患儿，8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水答案：D解析：脱水性质：低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L；高渗性脱水时血清钠>150mmol/L。脱水程度：轻度、中度、重度脱水，重度脱水时患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。该患儿血清钠140mmol/L，属于等渗性脱水程度，皮肤弹性极差，无尿，属于重度脱水。因此，该患儿可诊断为重度等渗性脱水。故选D。解题关键：考生应掌握脱水性质，脱水程度，切忌混淆。 -
第17题：
6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）
- A、重度高渗性脱水
- B、重度低渗性脱水
- C、重度等渗性脱水
- D、中度低渗性脱水
- E、中度等渗性脱水
正确答案:C -
第18题：
患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。
- A、轻度等渗性脱水
- B、中度等渗性脱水
- C、重度低渗性脱水
- D、重度高渗性脱水
- E、重度等渗性脱水
正确答案:C -
第19题：
单选题女患儿，11个月。腹泻3D。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8h，眼窝凹陷极明显。血钠125mmol/L。诊断为小儿秋季腹泻。患儿脱水的程度和性质是（ ）A中度低渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度等渗性脱水
D重度低渗性脱水
E重度高渗性脱水
正确答案： D解析： -
第20题：
单选题患儿，女，1岁。呕吐、腹泻水样便5天，近1天来尿量减少，精神不振，皮肤弹性差，前囟和眼窝明显凹陷，血清钠125mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是A中度等渗性脱水
B轻度等渗性脱水
C中度低渗性脱水
D重度高渗性脱水
E轻度低渗性脱水
正确答案： C解析： -
第21题：
单选题患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L，请判断该患儿脱水的程度和性质A轻度等渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度低渗性脱水
D重度高渗性脱水
E重度等渗性脱水
正确答案： C解析： -
第22题：
单选题1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质（）。A中度低渗性脱水
B重度低渗性脱水
C中度等渗性脱水
D重度等渗性脱水
E中度高渗性脱水
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患儿，10个月 。呕吐，腹泻3天 ，口腔黏膜干燥 ，皮肤弹性差 ，尿量明显减少，血清钠140mmol/L ，考虑为（ ）A轻度低渗性脱水
B轻度等渗性脱水
C中度低渗性脱水
D中度等渗性脱水
E重度等渗性脱水
正确答案： E解析： -
第24题：
单选题患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为（）A中度低渗性脱水
B轻度等渗性脱水
C中度高渗性脱水
D中度等渗性脱水
E轻度高渗性脱水
正确答案： E解析： 皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L正常，无中枢神经系统症状，为中度等渗性脱水。