单选题某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。最可能的诊断是（）A 肌无力危象B 胆碱能危象C 反拗危象D 肺栓塞E 急性左心衰

题目
单选题
某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。最可能的诊断是（）
A

肌无力危象

B

胆碱能危象

C

反拗危象

D

肺栓塞

E

急性左心衰

相似考题

1.某男，45岁．双眼睑下垂6～7天，渐加重，近一两天四肢活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重．诊断为重症肌无力．对该病人最好用哪种药物治疗A．毛果芸香碱B．毒扁豆碱C．新斯的明D．阿托品E．加兰他敏

2.患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查A、神经传导速度B、滕喜龙试验C、脑脊液检查D、头颅MRIE、胸部CT

3.某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。最可能的诊断是A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、肺栓塞E、急性左心衰有助于诊断的方法是A、新斯的明试验B、腾喜龙试验C、胸部X线摄片D、神经重复刺激E、心电图不应采取的治疗措施是A、气管插管B、血浆置换C、加用青霉素抗感染D、加大抗胆碱酯酶剂用量E、静滴大剂量免疫球蛋白

4.女性患者，20岁。3个月前开始出现四肢无力，休息后减轻，活动后加重，新斯的明试验阳性，应给予A．钾盐B．维生素B族C．抗胆碱酯酶药物D．扩张血管药物E．左旋多巴

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    某男，45岁。双眼睑下垂6～7天，渐加重，近一两天四肢活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重。诊断：重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗

    A、毛果芸香碱
    B、毒扁豆碱
    C、新斯的明
    D、阿托品
    E、加兰他敏

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。不应采取的治疗措施是（）

    • A、气管插管
    • B、血浆置换
    • C、加用青霉素抗感染
    • D、加大抗胆碱酯酶剂用量
    • E、静滴大剂量免疫球蛋白

    正确答案:D

  • 第3题：

    [复合型非选择题]某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。不应采取的治疗措施是（）

    • A、气管插管
    • B、血浆置换
    • C、加用青霉素抗感染
    • D、加大抗胆碱酯酶剂用量
    • E、静滴大剂量免疫球蛋白

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可缓解，1个月前症状加重并出现复视。查体：左眼睑下垂，左眼外展受限，无眼球震颤，瞳孔对光反射正常。除外以下哪项试验阳性者支持本病的诊断（）

    • A、疲劳试验
    • B、新斯的明试验
    • C、阿托品试验
    • D、腾喜龙试验
    • E、神经重复电刺激检查

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查（）
    A

    神经传导速度

    B

    滕喜龙试验

    C

    脑脊液检查

    D

    头颅MRI

    E

    胸部CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括（）。

    • A、纵隔CT
    • B、ACh受体抗体滴度
    • C、肌疲劳试验
    • D、血清铜
    • E、新斯的明试验

    正确答案:D

  • 第7题：

    某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。有助于诊断的方法是（）

    • A、新斯的明试验
    • B、腾喜龙试验
    • C、胸部X线摄片
    • D、神经重复刺激
    • E、心电图

    正确答案:B

  • 第8题：

    [复合型非选择题]某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。有助于诊断的方法是（）

    • A、新斯的明试验
    • B、腾喜龙试验
    • C、胸部X线摄片
    • D、神经重复刺激
    • E、心电图

    正确答案:B

  • 第9题：

    某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。最可能的诊断是（）

    • A、肌无力危象
    • B、胆碱能危象
    • C、反拗危象
    • D、肺栓塞
    • E、急性左心衰

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括（）。
    A

    纵隔CT

    B

    ACh受体抗体滴度

    C

    肌疲劳试验

    D

    血清铜

    E

    新斯的明试验


    正确答案： B
    解析： 本例患者为重症肌无力，需做的检查包括纵隔CT排除胸腺瘤，另外，Ach受体抗体滴度、肌疲劳试验、新斯的明试验对该病的诊断均有价值，血清铜的水平和本病无关联，故选D

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