单选题患者，女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为（）A 黄疸性肝炎B 血小板减少性紫癜C 自身免疫性溶血性贫血D 缺铁性贫血E 脾亢

题目
单选题
患者，女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为（）
A

黄疸性肝炎

B

血小板减少性紫癜

C

自身免疫性溶血性贫血

D

缺铁性贫血

E

脾亢

相似考题

1.患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3．5cm。Hb75g／L，网织红细胞0．09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选A．输注红细胞B．脾切除C．肾上腺皮质激素D．丹那唑E．保肝治疗

2.患者，女性，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢

3.患者，女，45岁。体检时发现血压升高，180／110mmHg，血常规示Hb80g／L，血BUN27．48mmoL／L，Cr504．2μmol／L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是A．铁的摄入减少B．毒素抑制骨髓造血C．毒素使红细胞寿命缩短D．毒素抑制红细胞生成素的活性E．肾产生红细胞生成素减少

4.患者，女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为（ ）A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患者，女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血”相关问题

  • 第1题：

    女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，PLT129×109／L，网织红细胞0．30(30％)，Coombs试验(+)，诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现

    A．巩膜轻度黄染

    B．心尖部有SM

    C．肝脾肿大

    D．Murphy征(+)

    E．浅表淋巴结肿大


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女,35岁,15 d来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb 30 g／L, 血小板正常,血清pH低于参考区间。初步诊断为

    A、黄疸性肝炎

    B、血小板减少性紫癜

    C、脾功能亢进

    D、缺铁性贫血

    E、自身免疫性溶血性贫血


    参考答案：E

  • 第3题：

    女性，25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染，化验 Hb 70g/L，网织红细胞10%，疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是

    A、血清非结合胆红素升高

    B、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    C、红细胞寿命缩短

    D、网织红细胞明显升高

    E、骨髓红系明显增生


    参考答案：C

  • 第4题：

    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为

    A.黄疸性肝炎
    B.血小板减少性紫癜
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.脾功能亢进

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者女，35岁，15d来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb30g/L，血小板正常，血清pH低于参考区间。初步诊断为（）

    • A、黄疸性肝炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、脾功能亢进
    • D、缺铁性贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:E

  • 第6题：

    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）。

    • A、黄疸性肝炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、脾亢

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0．30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）

    • A、巩膜轻度黄染
    • B、心尖部有SM
    • C、肝脾肿大
    • D、Murphy征（+）
    • E、浅表淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者女，35岁，15d来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb30g/L，血小板正常，血清pH低于参考区间。初步诊断为（）
    A

    黄疸性肝炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    脾功能亢进

    D

    缺铁性贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。本例最可能的诊断是（）
    A

    肝硬化

    B

    肝癌

    C

    慢性重型肝炎

    D

    低蛋白血症

    E

    腹水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）
    A

    黄疸性肝炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男,45 岁,便血、面色苍白 3 个月。血常规:HB 60g／L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0×109 ／L,PLt 138×109 ／L,网织红细胞 0.025。最可能出现的特有临床表现是()

    A 巩膜黄染

    B 肝、脾肿大

    C 皮肤瘀斑

    D 匙状甲

    E 酱油色尿


    【答案】D

  • 第12题：

    女，15岁。乏力、面色苍白2年。查体：巩膜黄染，脾肋下4cm，其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2．8×1012/L，血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.12，血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是


    正确答案：C

  • 第13题：

    患者女，20岁。头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。实验室检查：Hb65g/L，网织红细胞11%，拟诊溶血性贫血。诊断溶血的直接证据是（ ）。

    A.红细胞寿命缩短
    B.血清间接胆红素升高
    C.骨髓红系明显增生常＞50%
    D.血清结合珠蛋白水平降低
    E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    答案：A
    解析：
    溶血性贫血是由于某种原因导致红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。因此，红细胞寿命缩短是诊断溶血性贫血的直接证据。

  • 第14题：

    患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

    • A、输注红细胞
    • B、脾切除
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、丹那唑
    • E、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC://3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）

    • A、头晕、乏力
    • B、黄疸
    • C、胆结石
    • D、贫血
    • E、脾肿大
    • F、腰背酸痛
    • G、口唇苍白

    正确答案:B,D,E

  • 第16题：

    患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT1.09×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查（）

    • A、肝功能测定
    • B、肾功能测定
    • C、补体测定
    • D、红细胞沉降率测定
    • E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者男，45岁。便血、面色苍白3个月。血常规：Hb 60g/L，MCV 72fl，MCHC 27g/dl。WBC 8.0×109/L。Plt 138×109/L。网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是（　　）。
    A

    皮肤瘀斑

    B

    匙状甲

    C

    酱油色尿

    D

    巩膜黄染

    E

    肝、脾肿大


    正确答案： E
    解析：
    该患者Hb 60g/L，MCV（红细胞体积）＜80fl、MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）＜32g/dl，提示小细胞低色素性贫血；网织红明显增高（正常值0.005～0.015），提示骨髓红系代偿性增生，且患者有慢性失血史，基本诊断为缺铁性贫血。缺铁贫的临床表现包括组织缺氧的贫血表现和组织缺铁表现，匙状甲属于组织缺铁表现，故选B。A项皮肤瘀斑属于出血表现；CDE三项均属于溶血表现。

  • 第18题：

    单选题
    患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。该患者饮食方面的要求是（）
    A

    易消化的饮食

    B

    酌情低盐饮水

    C

    低蛋白饮食

    D

    半流饮食

    E

    无需注意


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109/L，Hb40g/L，RBC1.06×1012/L，PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。患者，女，36岁，因乙肝肝硬化1年余，皮肤黏膜黄染加重15天入院。查体：慢性病容，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下未及，脾肋下4cm可及。血常规WBC4.8×109/L，Hb85g/L，RBC2.92×1012/L，Plt258×109/L，MCV84.5fl，MCHC344.0g/L，MCH29.1pg，Ret0.8；外周血涂片红细胞大小不一，易见椭圆形红细胞。为进一步明确诊断，应首选哪一方面的实验室检查（）
    A

    红细胞沉降率测定

    B

    肝功能测定

    C

    骨髓检查、Coomb试验

    D

    补体测定

    E

    红细胞脆性试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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