单选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?()A 血皮质醇B 血钾C 血钠D 尿钾E 尿钠F 大剂量地塞米松抑制试验

题目
单选题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?()
A

血皮质醇

B

血钾

C

血钠

D

尿钾

E

尿钠

F

大剂量地塞米松抑制试验


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参考答案和解析
正确答案: F
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?()

    • A、血皮质醇
    • B、血钾
    • C、血钠
    • D、尿钾
    • E、尿钠
    • F、大剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:F

  • 第2题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?()

    • A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.
    • B、双氯芬双钠
    • C、氯磺丙脲
    • D、美替拉酮(SU4885)
    • E、安鲁米特
    • F、酮康唑

    正确答案:A,D,E,F

  • 第3题:

    皮质醇增多症中,下列哪种病因为腺癌可能性大?()

    • A、儿童患者
    • B、成年女性患者
    • C、明显的男性化表现者
    • D、高血压者
    • E、皮肤紫纹

    正确答案:C

  • 第4题:

    下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是()

    • A、肥胖
    • B、皮肤薄
    • C、脂肪合成受抑制
    • D、蛋白分离亢进
    • E、皮肤弹性纤维断裂

    正确答案:C

  • 第5题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成()。
    A

    双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.

    B

    双氯芬双钠

    C

    氯磺丙脲

    D

    美替拉酮(SU4885)

    E

    安鲁米特

    F

    鲁米那

    G

    酮康唑

    H

    伊曲康唑


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)()。
    A

    给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

    B

    给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

    C

    血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高

    D

    血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降

    E

    血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高

    F

    血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降

    G

    对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应

    H

    对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?()
    A

    双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.

    B

    双氯芬双钠

    C

    氯磺丙脲

    D

    美替拉酮(SU4885)

    E

    安鲁米特

    F

    酮康唑


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()
    A

    单纯性肥胖

    B

    Addison病

    C

    Cushing反应

    D

    Cushing综合征

    E

    原发性醛固酮增多症

    F

    Cushing病


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?()
    A

    垂体性皮质醇增多症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质癌

    D

    异位ACTH综合征

    E

    单纯性肥胖

    F

    Ⅰ型糖尿病


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?()

    • A、垂体性皮质醇增多症
    • B、肾上腺皮质腺瘤
    • C、肾上腺皮质癌
    • D、异位ACTH综合征
    • E、单纯性肥胖
    • F、Ⅰ型糖尿病

    正确答案:C,D

  • 第11题:

    患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT:双侧肾上腺增生;垂体CT:正常;行一侧肾上腺切除术,另一侧3/4切除术。查体:向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。垂体CT:直径约12mm腺瘤。根据症状,最不可能出现的检查结果是()。

    • A、ACTH明显升高
    • B、血N-POMC明显升高
    • C、血β-促脂素明显升高
    • D、血氢化可的松升高
    • E、血钾升高

    正确答案:D

  • 第12题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值()。

    • A、血皮质醇
    • B、血钾
    • C、血钠
    • D、尿钾
    • E、尿钠
    • F、尿渗透压
    • G、小剂量地塞米松抑制试验
    • H、大剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:H

  • 第13题:

    病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗醛固酮增多症?()

    • A、氢氯噻嗪
    • B、螺内酯
    • C、呋塞米
    • D、氨苯蝶啶
    • E、硝苯吡啶
    • F、卡托普利

    正确答案:B,D,E,F

  • 第14题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?()
    A

    血皮质醇

    B

    血ACTH

    C

    尿17-OH

    D

    尿17-KS

    E

    尿皮质醇

    F

    小剂量地塞米松抑制试验

    G

    大剂量地塞米松抑制试验

    H

    肾上腺CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?()
    A

    血皮质醇

    B

    血ACTH

    C

    尿17-OH

    D

    尿17-KS

    E

    尿皮质醇

    F

    小剂量地塞米松抑制试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?()
    A

    血脂

    B

    血钙

    C

    血磷

    D

    血皮质醇

    E

    尿钙

    F

    尿磷

    G

    尿渗透压

    H

    尿17-OH


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)?()
    A

    给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

    B

    给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

    C

    血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高

    D

    血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降

    E

    血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高

    F

    对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒()。
    A

    垂体性皮质醇增多症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质癌

    D

    异位ACTH综合征

    E

    单纯性肥胖

    F

    Ⅰ型糖尿病

    G

    Ⅱ型糖尿病

    H

    垂体瘤


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析