(共用题干)患者因持续轻度水肿,间断出现肌无力,拟诊为皮质醇增多症。患者不会出现的体征是( )。A.腹部球形隆起 B.下腹部紫纹 C.低血压 D.满月脸 E.皮肤变薄

题目
(共用题干)患者因持续轻度水肿,间断出现肌无力,拟诊为皮质醇增多症。

患者不会出现的体征是( )。

A.腹部球形隆起
B.下腹部紫纹
C.低血压
D.满月脸
E.皮肤变薄

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  • 第1题:

    107~108 题共用备选答案:

    第 107 题 伴水肿的轻度高血压患者应首选( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

    该患者发生了
    A:发热反应
    B:急性肺水肿
    C:静脉炎
    D:空气栓塞
    E:过敏反应

    答案:B
    解析:
    冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。
    肺水肿患者治疗:端坐位,腿下垂,吸氧,利尿,打吗啡,必要时四肢轮扎。
    急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为6~8L/min。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。

    该患者的意识障碍程度处于
    A:深昏迷
    B:浅昏迷
    C:昏睡
    D:意识模糊
    E:嗜睡

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。

    应重点观察的该患者内容为
    A:神志
    B:尿液
    C:脉搏
    D:呼吸
    E:血压

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。

    输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了
    A:发热反应
    B:急性肺水肿
    C:静脉炎
    D:空气栓塞
    E:肺炎加重

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    共用题干
    患者,女性,25岁。因食入不洁饮食,出现严重呕吐腹泻,表现明显脱水,诊断为急性胃肠炎。

    给予快速输液时,应注意观察患者反应,防止发生
    A:肺水肿
    B:空气栓塞
    C:发热反应
    D:过敏反应
    E:静脉炎

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    (共用题干)患者因持续轻度水肿,间断出现肌无力,拟诊为皮质醇增多症。

    给予该患者饮食护理措施中不恰当的是( )。

    A.高蛋白
    B.高糖
    C.低钠
    D.高钾
    E.高钙

    答案:B
    解析:
    患者应给予高蛋白、高维生素、低糖类、低脂、低盐(低钠)、含钾、含钙丰富食物。

  • 第8题:

    共用题干
    男,35岁。近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。

    要了解的龋坏程度,最佳的检查方法为
    A、冷诊
    B、热诊
    C、X线片
    D、患者主诉
    E、电活力测验

    答案:C
    解析:
    题9:根据病历提供的情形,符合干槽症的诊断。题10:此患者应除外右下颌第二磨牙牙髓炎或根尖周炎所致的疼痛。了解其龋坏程度最好的方法,当推X线片。题11:临床对干槽症的正确处理原则即拔牙窝彻底清创碘仿纱条填塞,清除腐败坏死物质,隔离外界刺激。

  • 第9题:

    共用题干
    患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。

    下列检查中最先出现异常的是
    A:尿浓缩试验
    B:酚红排泌试验
    C:肌酐清除率
    D:血尿素氮浓度
    E:血肌酐浓度

    答案:C
    解析:
    慢性肾炎时,肾小球滤过功能最先受损,肌酐清除率最先出现异常,其后出现血尿素和血肌酐升高。

    肾功能减退可分为四种阶段:肾储备能力丧失期(血肌酐和尿素轻微升高);氮质血症期(血肌酐>170μmol/L,尿素氮>7.0mmol/L);肾衰竭期(血肌酐>442μmol/L,尿素氮17.9~21.4mmol/L);尿毒症期(肌酐>1800μmol/L,尿素氮>21.4mmol/L)。

  • 第10题:

    皮质醇增多症患者可出现的特征性体征是()

    • A、皮肤菲薄形成紫纹
    • B、向心性肥胖
    • C、脊椎变性
    • D、痤疮多毛
    • E、轻度水肿

    正确答案:A,B,D

  • 第11题:

    问答题
    患者,男,28岁,因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为“伤寒”,请问: 其隔离措施有哪些?

    正确答案: 其隔离措施有:①与不同病种患者最好分室居住,如条件不允许时,也可同住一室,但必须做好床边隔离,每一病床应加隔离标志。患者之间禁止交换书报及用物及互赠食品。②接触不同病种的患者时,应更换隔离衣,消毒双手。③病室应有防蝇设备,保持无蝇、无蟑螂。④患者的食具、便器各自专用,严格消毒。剩下的食物或排泄物均应消毒处理后再排放。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者,男,28岁,因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为“伤寒”,请问: 对此患者应采用何种隔离?护理操作中应遵守哪些隔离原则?

    正确答案: 对此患者应采用肠道隔离
    护理操作中应遵守以下隔离原则:①病床和病室门前悬挂隔离标志。门口设置擦鞋垫(用消毒液浇湿,供出入时消毒鞋底)及泡手的消毒液。②工作人员进入隔离室要按规定戴工作帽、口罩,穿隔离衣,并且只能在规定的范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程,接触患者或污染物品后必须消毒双手。③穿隔离衣前,必须将所需的物品备齐,各种护理操作按计划集中执行。④患者用过的物品经消毒后方可给他人使用;排泄物须消毒后排放;需送出处理的物品、污物袋应有明显的标志;不宜消毒的物品(如手表等)可用纸或布保护,以免被污染。⑤严格执行陪伴和探视制度。必须陪伴或探视时,应向患者和陪伴、探视者宣传、解释,遵守隔离要求和制度。⑥满足患者的心理需要,尽力解除患者的恐惧感和因被隔离而产生的孤独、悲观等不良心理反应。⑦经医生下达医嘱后,方可解除隔离。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患者女性,45岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,听诊心前区可闻及持续的“水泡声”。

    根据临床表现,患者可能出现了
    A:急性肺水肿
    B:过敏反应
    C:空气栓塞
    D:溶血反应
    E:发热反应

    答案:C
    解析:
    空气栓塞临床表现:患者感到胸部不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。

    出现空气栓塞,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位,该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉人口。

  • 第14题:

    共用题干
    患者,男,3岁。因手足口病入院。某日出现水肿,护士协助医生及时接上呼吸机。

    呼吸机管道可选用的消毒方法是
    A:干热
    B:日光暴晒
    C:紫外线灯管照射
    D:2%戊二醛溶液浸泡
    E:氯己定溶液浸泡

    答案:D
    解析:
    医院用品的危险性分类根据其危害程度分为三类:高度危险性物品;中度危险性物品;低度危险性物品。其中中度危险物品是指仅与皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内的器材和物品,如呼吸机管道、氧气湿化瓶、喉镜、胃肠道内镜、体温计、压舌板等。故选C。

    戊二醛消毒液是一种新型、高效、低毒的中性强化消毒液,可杀灭细菌繁殖体、细菌芽孢、肝炎病毒等病原微生物。呼吸机管道消毒前应按要求清洗干净,将洗净的管路及附件浸泡在2%戊二醛溶液中,浸泡30分钟,即可达到消毒的作用。故D正确。

  • 第15题:

    共用题干
    孕妇,25岁,孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12小时入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。

    考虑该患者为
    A:轻度妊娠高血压综合征
    B:中度妊娠高血压综合征
    C:重度妊娠高血压综合征
    D:先兆子痫
    E:子痫

    答案:D
    解析:
    先兆子痫的患者除有高血压以外,患者还有头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。子痫的主要症状是抽搐。故选D。

    硫酸镁在分娩时慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的抑制作用。故选C。

  • 第16题:

    (共用题干)患者男,40岁。因阴茎反复不能有效勃起4月余,被诊为阳痿。

    阳痿属于勃起功能障碍的程度是( )。

    A.轻度
    B.较轻度
    C.中度
    D.较重度
    E.重度

    答案:E
    解析:
    按其程度分为轻、中、重三度,阳痿属于重度的勃起功能障碍。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,女性,25岁。因食入不洁饮食,出现严重呕吐腹泻,表现明显脱水,诊断为急性胃肠炎。

    患者出现严重脱水,其体重应减轻
    A:2%
    B:4%
    C:6%
    D:8%
    E:10%

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    共用题干
    患者,女性,42岁。右下腹肿块多年,诊断为卵巢良性肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,腹部拒按。拟诊卵巢肿瘤并发蒂扭转。

    对该患者最适宜的处理是
    A:手术切除
    B:化疗
    C:手术+化疗
    D:放疗
    E:化疗+放疗

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    (共用题干)患者女,27岁。双眼睑下垂,复视3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。

    患者服用上题所选药物后,出现烦躁、多汗流涎、呼吸困难及胃肠道症状。最可能的诊断为( )。

    A.肌无力危象
    B.胆碱能危象
    C.反拗危象
    D.特发性危象
    E.药物过敏

    答案:B
    解析:
    各种生理、病理或药物因素,如新斯的明过量、有机磷农药中毒等原因,导致乙酰胆碱在神经-肌肉接头处蓄积过多,持续作用于乙酰胆碱受体,使突触后膜持续去极化,复极过程受阻,神经-肌肉接头发生阻滞,信号传递障碍,除有呼吸困难等呼吸肌麻痹症状外,尚有毒蕈碱样中毒症状和烟碱样中毒症状,如呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率减慢、肌肉震颤、痉挛和紧缩感等。应用新斯的明可使肌无力症状加重,应停用胆碱酯酶抑制剂,用胆碱受体阻断药阿托品、654-2(山莨菪碱)等肌肉注射缓解症状。根据患者临床症状,最可能的诊断为胆碱能危象。

  • 第20题:

    共用题干
    患者男,35岁,近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。

    要了解的龋坏程度,最佳的检查方法为
    A:冷诊
    B:热诊
    C:X线片
    D:患者主诉
    E:电活力测验

    答案:C
    解析:
    根据病历提供的情形,符合干槽症的诊断。

    此患者应除外右下颌第二磨牙牙髓炎或根尖周炎所致的疼痛。了解其龋坏程度最好的方法,当推X线片。

    临床对干槽症的正确处理原则即拔牙窝彻底清创、碘仿纱条填塞,清除腐败坏死物质,隔离外界刺激。

  • 第21题:

    共用题干
    患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。

    慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是
    A:低钾血症
    B:高钾血症
    C:低钠血症
    D:低钙血症
    E:高镁血症

    答案:A
    解析:
    慢性肾炎时,肾小球滤过功能最先受损,肌酐清除率最先出现异常,其后出现血尿素和血肌酐升高。
    肾功能减退可分为4个阶段:肾贮备能力丧失期(血肌酐和尿素轻微升高);氮质血症期(血肌酐>170μmol/L,尿素氮>7.0mmol/L);肾功能衰竭期(血肌酐>442μmol/L,尿素氮17.9~21.4mmol/L);尿毒症期(肌酐>1800μmol/L,尿素氮>21.4mmol/L)。
    慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒,高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)2VD3生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。
    慢性肾衰时,肾实质破坏,1,25-(OH)2VD3生成不足,是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系,血磷升高也可导致低钙血症,但并非主要原因;PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。

  • 第22题:

    患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者今后可能出现的并发症有(提示该患者术后病理结果为心脏黏液瘤(左心房)。)()

    • A、肿瘤复发
    • B、体循环栓塞
    • C、肺循环栓塞
    • D、房间隔残余分流
    • E、室间隔残余分流
    • F、急性肺水肿

    正确答案:A,B,D

  • 第23题:

    多选题
    患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者今后可能出现的并发症有(提示该患者术后病理结果为心脏黏液瘤(左心房)。)()
    A

    肿瘤复发

    B

    体循环栓塞

    C

    肺循环栓塞

    D

    房间隔残余分流

    E

    室间隔残余分流

    F

    急性肺水肿


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析