单选题女性，35岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：浮肿，反应迟钝，心率58次/分。实验室检查：FT↓，TSH↑，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑（　）A 继发性甲减B 原发性甲减C TH不敏感综合征D TSH不敏感综合征E PRL瘤

题目
单选题
女性，35岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：浮肿，反应迟钝，心率58次/分。实验室检查：FT↓，TSH↑，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑（　）
A

继发性甲减

B

原发性甲减

C

TH不敏感综合征

D

TSH不敏感综合征

E

PRL瘤

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1.患者，女性，42岁，甲亢5年，服用丙硫氧嘧啶治疗。近1个月出现乏力，心率慢，食欲下降，腹胀。体格检查：胫前水肿，反应迟钝，心率56次/分。实验室检查：FT3↓，TGH↑。提示患者()。A.甲亢性肌病B.甲亢性心脏病C.胫前黏液性水肿D.淡漠型甲亢E.甲状腺功能低下

2.患者，女性，39岁。既往体健，近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒，住院检查：体温35℃，心率60次/分，黏液水肿，血TSH升高，血FT降低，可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、呆小症D、痴呆E、幼年型甲减

3.中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次／分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。药物治疗首选 A. MTU B. CMZ C. MM D. TH E. PTU

4.女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现A．FT3↑，FT4↑，TSH不变，ACTH不变，血糖↓B．FT3↑，FT4↑，TSH ↑，ACTH不变，血糖↓C．FT3↓，FT4↓，TSH ↓，ACTH↓，血糖↓D．FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH ↓，血糖↓E．FT3↓，FT4↓，TSH ↑，PRL↓，血糖↑

更多“女性，35岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：浮肿，反应迟钝，心率58次/分。实验室检查：FT↓，TSH”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，39岁，既往体健，近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒，住院检查：体温35℃，心率60次/分，黏液水肿，血TSH升高，血FT4降低。可能的诊断是

    A:甲状腺功能亢进
    B:甲状腺功能减退
    C:呆小症
    D:痴呆
    E:幼年型甲减

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    女性，25 岁，低热，乏力，心悸2 周余。检查甲状腺弥漫肿大l 度，无触痛，心率110 次/ 分。血液检查FT3、FT4 明显升高，TSH 明显降低。
    该患者最恰当的治疗是

    　A.131I 治疗
    　　B. 糖皮质激素治疗
    　　C. 甲巯咪唑
    　　D. 口服非甾体类抗炎药

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女性，35岁。乏力、心悸1年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。査体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心律整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高，TSH降低。
    为进一步确诊，下列检查项目中意义最大的是
    A.促甲状腺激素受体抗体 B. 131I摄取率 C.甲状腺B超 D.甲状腺核素显像


    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱

    实验室检查中可能见到下列哪组表现
    A.FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
    B.FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
    C.FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓
    D.FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑
    E.FT3↑，FT4↑，TSH不变，ACH不变，血糖↓

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。治疗首选（）。

    • A、MTU
    • B、CMZ
    • C、MM
    • D、TH
    • E、PTU

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，54岁，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落2年余。体检：全身浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，表情淡漠，心率56次/分，心律齐。实验室检查：FT↓，FT↓，TSH↑。诊断原发性甲减，应如何治疗（　）

    • A、支持治疗
    • B、对症治疗
    • C、病因治疗
    • D、替代治疗
    • E、滋补疗法

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性患者，40岁，3月来表现记忆力减退，反应迟钝，精神抑郁，体重增加，便秘，面色苍白，毛发脱落，血清胆固醇340mg％。为确定诊断应做的检查是（）

    • A、血清5-HT
    • B、血清T3
    • C、血清T4
    • D、血清TSH、FT4
    • E、血NE

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，52岁。畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落，2年余。体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↑。 给予甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑（）

    • A、继发性甲减
    • B、原发性甲减
    • C、TH不敏感综合征
    • D、TSH不敏感综合征
    • E、PRL瘤

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，42岁，甲亢5年，服用丙硫氧嘧啶治疗。近1个月出现乏力，心率慢，食欲下降，腹胀。体格检查：胫前水肿，反应迟钝，心率56次/分。实验室检查：FT3↓，TSH↑。提示患者（   ）
    A

    甲亢性肌病

    B

    甲亢性心脏病

    C

    胫前黏液性水肿

    D

    淡漠型甲亢

    E

    甲状腺功能低下


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT↑，FT↑，TSH↓。 治疗首选（　）
    A

    MTU

    B

    CMZ

    C

    MM

    D

    TH

    E

    PTU


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，52岁。畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落，2年余。体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↑。 诊断原发性甲减。治疗主要采用（）
    A

    支持治疗

    B

    对症治疗

    C

    病因治疗

    D

    替代治疗

    E

    滋补疗法


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，42岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：水肿，反应迟钝，心率50次/分。实验室检查：FT3↓，TSH↓，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑（）
    A

    继发性甲减

    B

    原发性甲减

    C

    TH不敏感综合征

    D

    TSH不敏感综合征

    E

    PRI.瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，35岁。乏力、心悸1年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。査体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心律整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高，TSH降低。
    该患者最可能的诊断是
    A. Graves病 B.自身免疫甲状腺炎
    C.多结节性毒性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎


    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    女性，25 岁，低热，乏力，心悸2 周余。检查甲状腺弥漫肿大l 度，无触痛，心率110 次/ 分。血液检查FT3、FT4 明显升高，TSH 明显降低。
    该患者最可能的诊断是

    A. Graves 病
    　　B. 亚急性甲状腺炎
    　　C. 结节性甲状腺肿
    　　D. 自身免疫性甲状腺炎

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    女性，35岁。乏力、心悸1年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。査体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心律整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高，TSH降低。
    对该患者治疗，应首选的方法是
    A.手术治疗 B.咪唑类药物 C.碘制剂 D. 131I治疗


    答案：B
    解析：
    患者临床具有典型的高代谢症状及体征，实验室检查FT3、FT4显著增高，TSH降低，符合甲状腺功能亢进的临床诊断。自身免疫甲状腺炎、多结节性毒性甲状腺肿都可以出现甲亢表现，但临床最常见的是Graves 病（占80%以上），应首先考虑该病。亚急性甲状腺炎与病毒感染有关，临床症状有甲状腺区疼痛及触痛，且病程为自限性，故与本题患者不符。为进一步确诊，在题目所列的四项检查中，促甲状腺激素受体抗体是最重要及最有价值的检查。应用抗甲状腺药物是治疗的基础，尤其对未接受任何治疗的轻中度患者，咪唑类为最常用的药物，应首选。如经药物治疗无效可选用放射碘治疗。手术治疗仅适用于长期药物无效、甲状腺有压迫症状等患者。碘制剂仅在术前或甲状腺危象患者应用。

  • 第16题：

    女性，52岁。畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落，2年余。体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↑。 诊断原发性甲减。治疗主要采用（）

    • A、支持治疗
    • B、对症治疗
    • C、病因治疗
    • D、替代治疗
    • E、滋补疗法

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，35岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：浮肿，反应迟钝，心率58次/分。实验室检查：FT↓，TSH↑，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑（　）

    • A、继发性甲减
    • B、原发性甲减
    • C、TH不敏感综合征
    • D、TSH不敏感综合征
    • E、PRL瘤

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，42岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：水肿，反应迟钝，心率50次/分。实验室检查：FT3↓，TSH↓，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑（）

    • A、继发性甲减
    • B、原发性甲减
    • C、TH不敏感综合征
    • D、TSH不敏感综合征
    • E、PRI.瘤

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现（）

    • A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓
    • B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓
    • C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
    • D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
    • E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女性患者，40岁，3月来表现记忆力减退，反应迟钝，精神抑郁，体重增加，便秘，面色苍白，毛发脱落，血清胆固醇340mg％。为确定诊断应做的检查是（）
    A

    血清5-HT

    B

    血清T3

    C

    血清T4

    D

    血清TSH、FT4

    E

    血NE


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，52岁。畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落，2年余。体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↑。 给予甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑（）
    A

    继发性甲减

    B

    原发性甲减

    C

    TH不敏感综合征

    D

    TSH不敏感综合征

    E

    PRL瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，54岁，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落2年余。体检：全身浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，表情淡漠，心率56次/分，心律齐。实验室检查：FT↓，FT↓，TSH↑。诊断原发性甲减，应如何治疗（　）
    A

    支持治疗

    B

    对症治疗

    C

    病因治疗

    D

    替代治疗

    E

    滋补疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。治疗首选（）。
    A

    MTU

    B

    CMZ

    C

    MM

    D

    TH

    E

    PTU


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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