单选题范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是()。A 继续随访B 化疗C 预防性化疗D 直接手术E 行诊断性刮宫

题目
单选题
范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是()。
A

继续随访

B

化疗

C

预防性化疗

D

直接手术

E

行诊断性刮宫


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更多“范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,而后持续在”相关问题
  • 第1题:

    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。首选的辅助检查是A、血β-HCG

    B、X线检查

    C、B超检查

    D、盆腔检查

    E、诊刮

    若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为A、子宫内膜癌

    B、绒癌

    C、持续性葡萄胎

    D、侵蚀性葡萄胎

    E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

    若血β-HCG>100KIU/L,应采取A、进一步明确诊断

    B、立即手术

    C、X线胸片

    D、连续测定血β-HCG随访

    E、立即化疗

    若连续测量血β-HCG先有下降,而后持续在异常水平,应采取A、直接化疗

    B、直接手术治疗

    C、预防性化疗

    D、继续随访

    E、为明确诊断诊刮


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。

    若血p-HCG>100kU/L,应采取
    A.进一步明确诊断
    B.立即手术
    C.X线胸片
    D.连续测定血p-HCG随访
    E.立即化疗

    答案:E
    解析:

    1.如果阴道不规则流血持续存在,首选的辅助检查是B超检查。
    2.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为侵蚀性葡萄胎。
    3.如果血HCG较高,应立即化疗。
    4.连续监测血HCG,下降但仍处于异常水平时间较久者,应预防性化疗。

  • 第3题:

    (共用题干)患者女,33岁。葡萄胎二次清宫术后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG阳性。

    若连续测定β-hCG量,呈下降曲线,正确的处理是( )。

    A. X线胸片检查
    B. 预防性化疗
    C. 可视为治愈
    D. 需随访至2年
    E. 继续随访至3个月

    答案:D
    解析:
    葡萄胎于清宫后应每周查血尿hCG 1次,待降至正常后,每半月1次,至3个月后,每月1次,持续至1年,以后每半年1次,持续2年。随诊应特别注意血尿hCG变化,同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。

  • 第4题:

    三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。确诊首选的检查项目是()。

    • A、血β-HCG定量
    • B、盆腔检查
    • C、B超
    • D、X线胸片
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:B

  • 第5题:

    三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑()。

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、绒癌
    • C、持续性葡萄胎
    • D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,31岁,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。 若连续测定β-HCG量先有下降,而后持续在异常水平,应作何处理( )

    • A、继续随访
    • B、直接化疗
    • C、为明确诊断诊刮
    • D、预防性化疗
    • E、直接手术治疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。

    • A、绒癌
    • B、子宫内膜癌
    • C、侵蚀性葡萄胎
    • D、子宫肌瘤
    • E、胎血部位滋养细胞肿瘤

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是()。
    A

    继续随访

    B

    化疗

    C

    预防性化疗

    D

    直接手术

    E

    行诊断性刮宫


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    三十一岁女性,葡萄胎二次清宫,2个月后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。确诊首选的检查项目是()。
    A

    血β-HCG定量

    B

    盆腔检查

    C

    B超

    D

    X线胸片

    E

    诊断性刮宫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。若血p-HCG>100kU/L,应采取()
    A

    进一步明确诊断

    B

    立即手术

    C

    X线胸片

    D

    连续测定血p-HCG随访

    E

    立即化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,正确的处理是()。
    A

    继续随访至3个月

    B

    需随访至2年

    C

    预防性化疗

    D

    X线胸片检查

    E

    可视为治愈


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。为确诊首要的检查项目是()。
    A

    血β-HCG测定

    B

    盆腔检查

    C

    B超检查

    D

    X线胸片检查

    E

    诊断性刮宫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    葡萄胎高危因素不包括下列哪项

    A.hCG>100000U/L
    B.hCG在清宫后10周才降到正常
    C.hCG在清宫后下降达500U/L,2周后又迅速升至3000U/L,不伴黄素化囊肿
    D.hCG于清宫后仍持续高水平
    E.葡萄胎清宫后3个月,尿hCG持续阳性

    答案:A
    解析:
    葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。

  • 第14题:

    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。

    若连续测量血B.HCG先有下降,而后持续在异常水平,应采取
    A.直接化疗
    B.直接手术治疗
    C.预防性化疗
    D.继续随访
    E.为明确诊断刮宫

    答案:C
    解析:

    1.如果阴道不规则流血持续存在,首选的辅助检查是B超检查。
    2.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为侵蚀性葡萄胎。
    3.如果血HCG较高,应立即化疗。
    4.连续监测血HCG,下降但仍处于异常水平时间较久者,应预防性化疗。

  • 第15题:

    (共用题干)患者女,33岁。葡萄胎二次清宫术后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG阳性。

    若连续测定β-hCG量曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是( )。

    A. 继续随访
    B. 直接手术
    C. 预防性化疗
    D. 激素治疗
    E. 为明确诊断行刮宫术

    答案:C
    解析:
    预防性化疗的适应证:①40岁以上;②血hCG异常升高>100KIU/L;③葡萄胎清除后,血hCG降至一定水平后持续不降;④无条件随访的病人等。

  • 第16题:

    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。若血β-HCG>100KIU/L,应采取()。

    • A、进一步明确诊断
    • B、立即手术
    • C、X线胸片
    • D、连续测定血β-HCG随访
    • E、立即化疗

    正确答案:E

  • 第17题:

    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。若连续测量血β-HCG先有下降,而后持续在异常水平,应采取()。

    • A、直接化疗
    • B、直接手术治疗
    • C、预防性化疗
    • D、继续随访
    • E、为明确诊断诊刮

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,31岁,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。 若连续测定β-HCG量,呈下降曲线,应作何处理( )

    • A、预防性化疗
    • B、X线胸片
    • C、继续随访至3个月
    • D、需随访至2年
    • E、可视为治愈

    正确答案:D

  • 第19题:

    葡萄胎高危因素中不包括()

    • A、hCG>100000IU/L
    • B、hCG在清宫后10周才降到正常
    • C、hCG在清宫后下降5001U/L,2周后又迅速升至3000IU/L,不伴黄素化囊肿
    • D、hCG于清宫后持续高水平
    • E、葡萄胎清宫后3个月,尿hcG持续阳性

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。
    A

    绒癌

    B

    子宫内膜癌

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    子宫肌瘤

    E

    胎血部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。若连续测量血β-HCG先有下降,而后持续在异常水平,应采取()。
    A

    直接化疗

    B

    直接手术治疗

    C

    预防性化疗

    D

    继续随访

    E

    为明确诊断诊刮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,31岁,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。 如血β-HCG>100KIU/L,应作何建议( )
    A

    进一步明确诊断

    B

    立即手术

    C

    立即化疗

    D

    连续测定血β-HCG随访

    E

    X线胸片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,31岁,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。 首选哪项检查( )
    A

    血β-HCG定量

    B

    盆腔检查

    C

    X线胸片

    D

    B型超声

    E

    诊刮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。若血β-HCG>100kU/L,应采取()
    A

    进一步明确诊断

    B

    立即手术

    C

    X线胸片

    D

    连续测定血β-HCG随访

    E

    立即化疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析