单选题张某，男性，26岁，平素健康，在和朋友踢足球时，突然剧烈头疼、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是（）A 蛛网膜下腔出血B 癫痫大发作C 流行性脑脊髓膜炎D 脑干出血

题目
单选题
张某，男性，26岁，平素健康，在和朋友踢足球时，突然剧烈头疼、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是（）
A

蛛网膜下腔出血

B

癫痫大发作

C

流行性脑脊髓膜炎

D

脑干出血

相似考题

1.患者女，27岁。跑步时突然出现剧烈头痛、呕吐，查体时脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。首选的辅助检查是A、脑血流图B、脑动脉造影C、腰穿D、脑电图E、头颅CT

2.男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。如有肢体瘫痪，查到的应是A、左侧瘫痪B、左侧下肢瘫C、右侧瘫痪D、右侧下肢瘫E、无肢体瘫痪检查中患者出现频繁呕吐，应立即A、利血平1ml肌注B、甘露醇250ml静脉滴注C、脑血流图D、脑超声E、头颅CT

3.142～144 题共用题干：女性，62岁，高血压4年。4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体：血压230/l30mmHg，意识尚清，无肢体运动障碍。第 142 题 最可能的诊断是（ ）。

4.女性，62岁，高血压4年。4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体：血压230/L30mmHg，意识尚清，无肢体运动障碍。最可能的诊断是（ ）。

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致，动脉瘤、血管畸形破裂是主要原因，主要表现为头痛与呕吐、意识障碍和精神症状、脑膜刺激征、它临床症状：如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫，视力障碍，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹，视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。
更多“张某，男性，26岁，平素健康，在和朋友踢足球时，突然剧烈头疼、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障”相关问题

  • 第1题：

    某中年男性，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛、呕吐、口舌喁斜，首先应考虑的是（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    张某，男性，26岁，平素健康，在和朋友踢足球时，突然剧烈头疼、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是（）

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、癫痫大发作
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、脑干出血

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、脑干出血
    • C、癫痫大发作
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。入院治疗7日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗，不包括（）

    • A、预防并发症
    • B、调控心理状态
    • C、预防继发性损害
    • D、争取达到步行和生活自理
    • E、为恢复期的功能恢复打好基础

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。如有肢体瘫痪，查到的应是（）

    • A、左侧瘫痪
    • B、左侧下肢瘫
    • C、右侧瘫痪
    • D、右侧下肢瘫
    • E、无肢体瘫痪

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    某中年男性，高血压病史，因在剧烈运动时，突然出现头痛，呕吐，口舌歪斜，首先应考虑的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 脑出血的临床表现：发病年龄常在50～70岁，多数有高血压史。多在活动或情绪激动时发病，症状常在数小时内发展至高峰。症状体征：急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。

  • 第7题：

    单选题
    某中年男性，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，首先应考虑的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    脑血栓形成患者的临床表现是（　　）。
    A

    情绪激动时突然昏迷伴偏瘫

    B

    头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪

    C

    红细胞及血红蛋白均减少

    D

    清晨起床时发现一侧肢体偏瘫，神志清楚

    E

    漱口时发现一侧口角歪斜


    正确答案： A
    解析：
    在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。此病多发生于65岁以上老人，常在安静或睡眠时发生。起病前多有前驱症状，约1～2小时或更长，表现为头痛、眩晕、手麻或短暂偏瘫。D项，清晨起床时发现一侧肢体偏瘫，说明疾病在安静或睡眠时发生。

  • 第9题：

    单选题
    女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    脑干出血

    C

    癫痫大发作

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    某中年男性，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，pgnl土，口舌歪斜，首先应考虑的是（ ）。


    正确答案：E

  • 第11题：

    当患者出现剧烈头疼伴有恶心呕吐，常是血压突然升高，应立即让病人座起。（）


    正确答案:错误

  • 第12题：

    某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。对该患进行的常规评定，不包括（）

    • A、反应时测试
    • B、运动功能评定
    • C、平衡能力评定
    • D、协调能力评定
    • E、感知认知评定
    • F、言语和吞咽评定

    正确答案:A

  • 第13题：

    男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。检查中患者出现频繁呕吐，应立即（）

    • A、利血平1ml肌注
    • B、甘露醇250ml静脉滴注
    • C、脑血流图
    • D、脑超声
    • E、头颅CT

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，突然剧烈头痛，伴随频繁呕吐，继之神志不清。查体：体温36.5℃，颈强直，心肺无异常，肢体无偏瘫，该疾病可考虑为（）
    A

    脑血栓形成

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    脑肿瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，20岁，一天前在体育活动中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐。查体：神志清醒，四肢无运动障碍，颈强直，脑脊液检查呈均匀血性，诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。对该患进行的常规评定，不包括（）。
    A

    反应时测试

    B

    运动功能评定

    C

    平衡能力评定

    D

    协调能力评定

    E

    感知认知评定F.言语和吞咽评定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，27岁。跑步时突然出现剧烈头痛、呕吐，查体时脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。首选的辅助检查是（）
    A

    脑血流图

    B

    脑动脉造影

    C

    腰穿

    D

    脑电图

    E

    头颅CT


    正确答案： B
    解析： 头颅CT可显示出血的部位和形态以及是否破入脑室，血肿早期即可显影，表现为高密度影。

  • 第18题：

    单选题
    某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。入院治疗7日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗，不包括（）
    A

    预防并发症

    B

    调控心理状态

    C

    预防继发性损害

    D

    争取达到步行和生活自理

    E

    为恢复期的功能恢复打好基础


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容