142～144 题共用题干：女性，62岁，高血压4年。4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体：血压230/l30mmHg，意识尚清，无肢体运动障碍。第 142 题 最可能的诊断是（ ）。

138～139 题共用题干：

男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

第 138 题 最可能的诊断是（ ）。

( 142～143 题共用题干)

男孩，10个月。诊断为化脓性脑膜炎，经有效抗生素治疗1Od，病情好转，体温正常。近3d又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。

第 142 题 首先应考虑到

142--144

第142题：

根据下列题干，回答 141～143 题：

男，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神志模糊，瞳孔右0.8cm左0.3cm，肢体有自主活动，颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压130/75mmHg。

第 141 题 临床的第一个诊断是（ ）

142～144 题共用题干：

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳痰，咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右入院治疗。

第 142 题 此时检查最可能发现的体征是（ ）。

142～143 题共用题干：

女性，26岁，产后5个月，哺乳、不规则出血1个月，咳嗽、胸痛、恶心、呕吐，产后工具避孕。

第 142 题 首先考虑的诊断为（ ）。

( 142～144 题共用题干)

女，28岁。平时月经规则，现停经60d．阴道流血10d。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。

第 142 题 最可能的诊断是

146～148 题共用题干：

男性，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神志模糊，瞳孔右0.8cm、左0.3cm，肢体有自主活动，颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压130/75mmHg。

第 146 题 临床的第一个诊断是（ ）。

下列题共用题干，回答 141～142 题。

第 141 题

138～142 题共用题干

男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。

第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。

（142-143题共用题干）

第142题：

根据下列题干，回答 142～144 题：

2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。

第 142 题 该患儿最可能的诊断是（ ）

患者女性，62岁，高血压病4年。4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体：血压230/130mmHg，意识尚清，无肢体运动障碍。最可能的诊断是

A．脑出血

B．脑栓塞

C．高血压脑病

D．恶性高血压

E．蛛网膜下腔出血

142～144 题共用题干：

女性，36岁，因外伤出血无尿10日入院。体温38.9℃、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。血Hb 68g/L、WBC 15 ×109/L、血尿素氮25.1mmol/L、血肌酐726.5μmol/L。

第 142 题 该患者肾衰竭最可能的诊断是（ ）。

根据下列题干，回答 142～144 题：

一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛。

第 142 题 此时首要的操作是（ ）

143～145 题共用题干

男性，30岁，间歇性头痛4个月，人院前2小时出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。

第 143 题 该患者最可能的诊断为（ ）。

142～144 题共用题干：

男性，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征(+)。体温37℃，血压140/75mmHg。

第 142 题 临床的第一个诊断是（ ）。

(142～144题共用题干) 女性，30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。 142、最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃癌