单选题患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。除哪种方法外，均可预防该病的发生（）。A 产前给母亲地塞米松B 胰岛素C 气管内滴入表面活性物质D 清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道E 地塞米松

题目
单选题
患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。除哪种方法外，均可预防该病的发生（）。
A

产前给母亲地塞米松

B

胰岛素

C

气管内滴入表面活性物质

D

清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道

E

地塞米松，注入羊膜腔

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1.大于胎龄儿是指A、出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下B、出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位C、出生体重在同胎龄儿平均体重第50百分位以下D、出生体重在同胎龄儿平均体重第60百分位以下E、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上

2.新生儿感染性肺炎A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

3.胎粪吸入综合征A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

4.小于胎龄儿指A、指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下的新生儿B、指出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位者C、指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者D、指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以下者E、指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以上的新生儿

更多“患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。最可能的诊断A、湿肺

    B、低血糖休克

    C、糖尿病酸中毒

    D、新生儿肺透明膜病

    E、吸入综合征

    除哪种方法外，均可预防该病的发生A、产前给母亲地塞米松

    B、胰岛素

    C、气管内滴入表面活性物质

    D、清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道

    E、地塞米松，注入羊膜腔

    病情加重后哪种治疗是不必要的A、纠正酸中毒和电解质紊乱

    B、抗生素

    C、呼气末正压呼吸(PEEP)

    D、给予足够量的胰岛素

    E、加强护理保持呼吸道畅通


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    如此患儿胎龄290天，出生体重3600克，其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位，下列哪个诊断最正确
    A.过期产儿，巨大儿
    B.过期产儿，大于胎龄儿
    C.适于胎龄儿，足月儿
    D.大于胎龄儿
    E.早产儿，小于胎龄儿

    答案：C
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第3题：

    患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢<100次／分），生后阿氏评分1分钟皮肤青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为（）。

    • A、7-6-3
    • B、8-7-5
    • C、9-8-6
    • D、7-6-5
    • E、8-6-5
    • F、9-8-7

    正确答案:A

  • 第4题：

    胎粪吸入综合征（）

    • A、患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强
    • B、患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性
    • C、患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下
    • D、患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视
    • E、患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

    正确答案:D

  • 第5题：

    患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。最可能的诊断（）。

    • A、湿肺
    • B、低血糖休克
    • C、糖尿病酸中毒
    • D、新生儿肺透明膜病
    • E、吸入综合征

    正确答案:D

  • 第6题：

    胎龄27周的早产儿，出生体重975g，生后第35天仍在使用持续气道正压通气（CPAP）和静脉营养；患儿反应比较差，皮下脂肪少，皮肤暗黄色。为早期诊断早产儿视网膜病，眼底筛查应在（）

    • A、生后第2周
    • B、生后第4周
    • C、生后第8周
    • D、生后第12周
    • E、纠正胎龄足月

    正确答案:B

  • 第7题：

    患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢<100次／分），生后阿氏评分1分钟皮肤青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。根据生后阿氏评分结果，患儿的诊断为（）。

    • A、重度窒息
    • B、中度窒息
    • C、轻度窒息
    • D、无窒息
    • E、宫内窒息
    • F、以上都不对

    正确答案:A

  • 第8题：

    胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。应采取的治疗措施包括（）

    • A、亚低温
    • B、第1代头孢菌素
    • C、机械通气
    • D、对症治疗
    • E、维持内环境稳定
    • F、保肝治

    正确答案:C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）
    A

    足月儿，正常体重儿

    B

    过期产儿，正常体重儿

    C

    过期产儿，大于胎龄儿

    D

    足月儿，适于胎龄儿

    E

    过期产儿，巨大儿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    胎龄27周的早产儿，出生体重975g，生后第35天仍在使用持续气道正压通气（CPAP）和静脉营养；患儿反应比较差，皮下脂肪少，皮肤暗黄色。为早期诊断早产儿视网膜病，眼底筛查应在（）
    A

    生后第2周

    B

    生后第4周

    C

    生后第8周

    D

    生后第12周

    E

    纠正胎龄足月


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    小于胎龄儿是指
    A

    出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿

    B

    出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿

    C

    出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿

    D

    出生体重在同胎龄平均体重第12百分位以下的婴儿

    E

    出生体重在同胎龄平均体重第15百分位以下的婴儿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患儿，女，胎龄280天出生，出生体重3.6kg，查其体重位于同胎龄体重的第80百分位。该新生儿属于

    A.足月儿，小于胎龄儿
    B.足月儿，适于胎龄儿
    C.足月儿，大于胎龄儿
    D.早产儿，小于胎龄儿
    E.过期产儿，大于胎龄儿

    答案：B
    解析：
    足月新生儿是指出生时胎龄37～42周（259～293天）的新生儿，适于胎龄儿是指新生儿出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位。该患儿胎龄280天出生，其体重位于同胎龄儿平均体重第80百分位，所以属于足月儿，适于胎龄儿。

  • 第13题：


    患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇动，三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。

    此患儿最可能的诊断
    A.湿肺
    B.低血糖休克
    C.糖尿病酸中毒
    D.肺透明膜病
    E.吸入综合征

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患儿女，胎龄35周。因胎儿宫内窘迫行剖宫产，羊水尚清。出生时心率98次/分，呼吸正常，Apgar评分为6分。该患儿属于（）

    • A、正常新生儿
    • B、轻度窒息
    • C、中度窒息
    • D、重度窒息
    • E、极重度窒息

    正确答案:B

  • 第15题：

    一新生儿，胎龄246天，剖宫产分娩，出生体重1800g，生后呼吸不规则，心率90次/分，全身皮肤青紫，四肢活动可，弹足底有皱眉。该婴儿的诊断最合适的是（）

    • A、新生儿窒息，早产儿
    • B、新生儿窒息，早产儿，小于胎龄儿
    • C、新生儿窒息
    • D、早产儿，小于胎龄儿
    • E、新生儿窒息，小于胎龄儿

    正确答案:B

  • 第16题：

    患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。除哪种方法外，均可预防该病的发生（）。

    • A、产前给母亲地塞米松
    • B、胰岛素
    • C、气管内滴入表面活性物质
    • D、清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道
    • E、地塞米松，注入羊膜腔

    正确答案:B

  • 第17题：

    胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。患儿应诊断为（）

    • A、新生儿窒息
    • B、新生儿胎粪吸入综合征
    • C、新生儿呼吸窘迫综合征
    • D、气漏
    • E、缺氧缺血性脑病
    • F、湿肺

    正确答案:A,B,E

  • 第18题：

    孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）

    • A、足月儿，正常体重儿
    • B、过期产儿，正常体重儿
    • C、过期产儿，大于胎龄儿
    • D、足月儿，适于胎龄儿
    • E、过期产儿，巨大儿

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。病情加重后哪种治疗是不必要的（）。
    A

    纠正酸中毒和电解质紊乱

    B

    抗生素

    C

    呼气末正压呼吸（PEEP）

    D

    给予足够量的胰岛素

    E

    加强护理保持呼吸道畅通


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    一新生儿，胎龄246天，剖宫产分娩，出生体重1800g，生后呼吸不规则，心率90次/分，全身皮肤青紫，四肢活动可，弹足底有皱眉。该婴儿的诊断最合适的是（）
    A

    新生儿窒息，早产儿

    B

    新生儿窒息，早产儿，小于胎龄儿

    C

    新生儿窒息

    D

    早产儿，小于胎龄儿

    E

    新生儿窒息，小于胎龄儿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。患儿应诊断为（）
    A

    新生儿窒息

    B

    新生儿胎粪吸入综合征

    C

    新生儿呼吸窘迫综合征

    D

    气漏

    E

    缺氧缺血性脑病

    F

    湿肺


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。根据生后阿氏评分结果，患儿的诊断为（）。
    A

    重度窒息

    B

    中度窒息

    C

    轻度窒息

    D

    无窒息

    E

    宫内窒息

    F

    以上都不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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