单选题患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者

题目
单选题
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。
A

手术治疗

B

放疗

C

全身化疗

D

肝动脉栓塞化疗

E

中医治疗

F

生物治疗

G

免疫治疗

相似考题

1.男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiIi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。下列哪种肝病最有可能A．乙肝后肝硬化B．原发性肝癌C．慢性活动性肝炎D．血吸虫病性肝硬化E．胆汁性肝硬化

2.患者男性，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应首先考虑的诊断是A、慢性迁延性肝炎B、肝癌C、多囊肝D、肝脓肿E、肝血管瘤

3.患者男性，46岁。乙型肝炎20年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良。则应考虑（ ）。A．慢性迁延性肝炎B．肝癌C．肝硬化D．肝脓肿E．肝血管瘤

4.患者，男性，46岁。患乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应首先考虑A、慢性迁延性肝炎B、肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、肝血管瘤

更多“患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染”相关问题

  • 第1题：

    患者男，52岁。慢性乙型肝炎病史10年，近1年来自觉恶心、呕吐，腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染，右上腹部可及一包块，质硬。最可能的诊断是

    A、原发性肝癌

    B、慢性活动性肝炎

    C、脂肪肝

    D、肝硬化

    E、肝脓肿


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性患者，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入

    A、钾

    B、钠

    C、磷

    D、钙

    E、镁


    参考答案：B

  • 第3题：

    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振。恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗-HBs(+)，抗-HAVlgM(+)，巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下1．0cm，质软，脾侧卧未及,胆囊区无压痛。
    此患者临床诊断应考虑（　　）

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.胆囊炎伴肝损害

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心，随即呕吐混有残食的鲜血约 500ml， 伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（+）。巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动
    性 出血，最有价值的体征是

    A.面色晦暗
    B.巩膜轻度黄染
    C.移动性浊音阳性
    D.肠鸣音活跃

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U／L，AST 250U／L，AKP 65U／L,T-Bili 32μmol／L,D-BiLi 17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT 90×10^9／L。

    患者首先应进行哪些检查

    A.肝B超
    B.肝CT
    C.肝MRI
    D.AFP
    E.放射性核素肝显像
    F.肝穿刺活检
    G.剖腹探查

    答案：A,D
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水＞1000ml
    E.腹水＜1000ml

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎
    • D、乙肝病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。

    • A、手术治疗
    • B、放疗
    • C、全身化疗
    • D、肝动脉栓塞化疗
    • E、中医治疗
    • F、生物治疗
    • G、免疫治疗

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。 从病原学诊断应考虑为（）。
    A

    急性乙型肝炎

    B

    急性甲型肝炎

    C

    急性戊型肝炎

    D

    急性甲、乙型肝炎

    E

    急性丁型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。下列哪种肝病最有可能（）。
    A

    乙肝后肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    血吸虫病性肝硬化

    E

    胆汁性肝硬化

    F

    肝脓肿


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）
    A

    急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    E

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，27岁，5年前，食欲不振，恶心、乏力，皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛，肝功检查：ALT100U，血总胆红素18mg/dl，HBsAg(+)。肝穿刺诊断为急性普通型肝炎，经治疗好转。近半年来，又出现乏力、肝区隐痛，ALT60U～80U。符合该患者疾病的描述是（　）
    A

    肝细胞大片坏死

    B

    肝细胞亚大片坏死

    C

    肝细胞碎片坏死

    D

    肝细胞点状坏死

    E

    肝细胞灶状坏死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    【案例】男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST 250U/L，AKP下列哪种肝病最有可能

    A.乙肝后肝硬化

    B.原发性肝癌

    C.慢性活动性肝炎

    D.血吸虫病性肝硬化

    E.胆汁性肝硬化

    F.肝脓肿

    患者首先应进行哪些检查

    A.肝B超

    B.肝CT

    C.肝MRI

    D.AFP

    E.放射性核素肝显像

    F.肝穿刺活检

    G.剖腹探查

    患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP。患者进行下列哪项治疗较合适

    A.手术治疗

    B.放疗

    C.全身化疗

    D.肝动脲栓塞化疗

    E.中医治疗

    F.生物治疗

    G.免疫治疗

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：BC
    患者有乙肝病史，近半年感觉恶心、食欲缺乏、乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg，肝脾大，A/G倒置，考虑为原发性肝癌可能性大，但尚不能排除慢性活动性肝炎。各种类型的肝硬化一般在失代偿期很少有肝脾大;肝脓肿一般出现发热，右季肋区痛，白细胞增高等。

    问题 2 答案解析：AD
    超声可显示直径为2cm以上的肿瘤，对早期诊断有较大的价值。结合AFP检查，已广泛用于普查肝癌，有利于早期诊断。

    问题 3 答案解析：D
    患者可诊断为原发性肝癌，但肿瘤较大，已难于手术切除;肝有一定损伤，但胆红素仅稍升高，可首选非手术治疗的肝动脉栓塞化疗。经数次治疗后，肝癌明显缩小，可进行手术切除。全身化疗效果欠佳，中医治疗、生物和免疫治疗仅作为辅助疗法。

  • 第14题：

    男性,27岁,5年前,食欲不振,恶心、乏力,皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛,肝功检查:ALT100U,血总胆红素18mg／dl,HBsAg(＋)。肝穿刺诊断为急性普通型肝炎,经治疗好转。近半年来,又出现乏力、肝区隐痛,ALT60U~80U。符合该患者疾病的描述是 ( )

    A、肝细胞大片坏死

    B、肝细胞亚大片坏死

    C、肝细胞碎片坏死

    D、肝细胞点状坏死

    E、肝细胞灶状坏死


    参考答案：C

  • 第15题：

    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80umol／L，抗HBs(+)，抗HAVlgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疽，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.Ocm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。

    从病原学诊断应考虑为
    A.急性戊型肝炎
    B.急性丁型肝炎
    C.急性甲、乙型肝炎
    D.急性甲型肝炎
    E.急性乙型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U／L，AST 250U／L，AKP 65U／L,T-Bili 32μmol／L,D-BiLi 17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT 90×10^9／L。

    患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适

    A.手术治疗
    B.放疗
    C.全身化疗
    D.肝动脉栓塞化疗
    E.中医治疗
    F.生物治疗
    G.免疫治疗

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U／L，AST 250U／L，AKP 65U／L,T-Bili 32μmol／L,D-BiLi 17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT 90×10^9／L。

    下列哪种肝病最有可能

    A.乙肝后肝硬化
    B.原发性肝癌
    C.慢性活动性肝炎
    D.血吸虫病性肝硬化
    E.胆汁性肝硬化
    F.肝脓肿

    答案：B,C
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）

    • A、钠
    • B、钙
    • C、镁
    • D、磷
    • E、钾

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者首先应进行哪些检查（）。

    • A、肝B超
    • B、肝CT
    • C、肝MRI
    • D、AFP
    • E、放射性核素肝显像
    • F、肝穿刺活检
    • G、剖腹探查

    正确答案:A,D

  • 第20题：

    患者男性，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应考虑（）

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝脓肿
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音，提示（）
    A

    腹水>1000ml

    B

    脾肿大

    C

    腹水<200ml

    D

    肝大

    E

    食管静脉曲张


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，46岁。乙型肝炎20年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良。则应考虑（　　）。
    A

    慢性迁延性肝炎

    B

    肝癌

    C

    肝硬化

    D

    肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查（）。
    A

    肝B超

    B

    肝CT

    C

    肝MRI

    D

    AFP

    E

    放射性核素肝显像

    F

    肝穿刺活检

    G

    剖腹探查


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）
    A

    钠

    B

    钙

    C

    镁

    D

    磷

    E

    钾


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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