单选题男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。诊断应考虑()。A 尿道损伤B 膀胱破裂C 肾损伤D 输尿管损伤E 无泌尿系统损伤

题目
单选题
男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。诊断应考虑()。
A

尿道损伤

B

膀胱破裂

C

肾损伤

D

输尿管损伤

E

无泌尿系统损伤


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  • 第1题:

    患者,男,35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管,引流出暗红色小便20mL,经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后用力抽出,仅能抽出100mL。此现象提示该患者()。

    A.骨盆骨折
    B.失血性休克
    C.上尿路损伤
    D.尿道损伤
    E.膀胱破裂

    答案:E
    解析:
    膀胱破裂是指膀胱壁发生裂伤,尿液和血液流入腹腔所引起的以排尿障碍、腹膜炎、尿毒症和休克为特征的一种膀胱疾患。膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱,但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿,经导尿管注入无菌生理盐水200mL,5分钟后吸出,若出入量差异较大,提示膀胱破裂。

  • 第2题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    该患者应考虑


    A.尿道损伤
    B.膀胱破裂
    C.肾损伤
    D.输尿管损伤

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注人生理盐水200m1,仍无尿液排出,应考虑

    A:肾损伤
    B:尿道损伤
    C:膀胱破裂
    D:输尿管损伤
    E:无泌尿系损伤

    答案:C
    解析:
    该患者为导尿试验阳性的典型表现。导尿管置管顺利但无尿液,注入生理盐水,仍无尿液提示膀胱破裂的可能性大。

  • 第4题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。诊断应考虑()。

    • A、尿道损伤
    • B、膀胱破裂
    • C、肾损伤
    • D、输尿管损伤
    • E、无泌尿系统损伤

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。治疗方法哪项错误。()

    • A、补液
    • B、手术修补
    • C、切开引流盆腔血肿
    • D、抗生素治疗
    • E、持续引流膀胱

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,P120次/分,BP70/50mmHg。根据患者情况,应立即采取的紧急处理措施是()

    • A、尿道会师术
    • B、膀胱造瘘术
    • C、抗休克、留置尿管
    • D、止痛、止血、防治感染
    • E、尿道缝合修补术

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,35岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,从尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,最可能诊断是
    A

    尿道损伤

    B

    输尿管损伤

    C

    肾损伤

    D

    膀胱破裂

    E

    无泌尿系损伤


    正确答案: A
    解析:

  • 第8题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    上述病例最可靠的诊断应做


    A. IVP
    B.膀胱造影
    C.腹平片
    D.膀胱镜

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    关于上述病例的治疗,下列哪项是错误的


    A.应用抗生素
    B.持续引流膀胱
    C.手术修补
    D.如有盆腔血肿,应立即切开

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。针对该护理诊断/问题,首要的护理措施是()

    • A、心理护理
    • B、缓解疼痛
    • C、留置尿管
    • D、抗感染
    • E、开通静脉通道、输液

    正确答案:E

  • 第11题:

    男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理治疗方法是()。

    • A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
    • B、急行膀胱造口
    • C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
    • D、抗生素及利尿治疗,继续观察
    • E、导尿后留置尿管

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。最可靠的诊断方法为()。

    • A、IVP
    • B、膀胱造影
    • C、腹平片
    • D、膀胱镜
    • E、膀胱穿刺

    正确答案:B

  • 第13题:

    男性,57岁,骨盆骨折伴尿道不全撕裂伤,其尿管留置时间约为()。

    • A、3天
    • B、1周
    • C、2周
    • D、3周
    • E、4周

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。治疗方法哪项错误。()
    A

    补液

    B

    手术修补

    C

    切开引流盆腔血肿

    D

    抗生素治疗

    E

    持续引流膀胱


    正确答案: C
    解析: 根据患者受伤史及体征主要考虑为骨盆骨折合并膀胱损伤尿外渗,应予以抗感染、补液、手术修补膀胱。如单独引流盆腔内血肿,膀胱内尿液外渗可至盆腔包块形成,病情长期不愈。