多选题患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。患者拟行手术治疗,在术前准备中,主要的可选药物是

题目
多选题
患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。 患者拟行手术治疗,在术前准备中,主要的可选药物是()【提示】131I-MIBG显像:双侧肾上腺区及右腹膜后异常放射性增高区占位病变,考虑嗜铬细胞瘤可能大。奥曲肽生长抑素受体显像:左肾上腺区及右腹膜后生长抑素受体高表达病灶,考虑为神经内分泌肿瘤。
A

酚苄明

B

美托洛尔(倍他乐克)

C

硝苯地平

D

双氢克尿噻

E

螺内酯(安体舒通)

F

阿米洛利


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  • 第1题:

    病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()

    • A、视力
    • B、视力野
    • C、GH
    • D、ACTH、COR
    • E、性激素水平
    • F、甲状腺激素水平
    • G、B超
    • H、CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题:

    嗜铬细胞瘤病人典型的临床表现有()

    • A、阵发性高血压伴有出汗,多尿,心悸
    • B、阵发性高血压伴有心悸,出汗,头痛
    • C、阵发性高血压伴有头痛,出汗,头晕
    • D、阵发性高血压伴有出汗,头痛,怕热
    • E、阵发性高血压伴有体重减轻,出汗,头痛

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。 患者拟行手术治疗,在术前准备中,主要的可选药物是()【提示】131I-MIBG显像:双侧肾上腺区及右腹膜后异常放射性增高区占位病变,考虑嗜铬细胞瘤可能大。奥曲肽生长抑素受体显像:左肾上腺区及右腹膜后生长抑素受体高表达病灶,考虑为神经内分泌肿瘤。

    • A、酚苄明
    • B、美托洛尔(倍他乐克)
    • C、硝苯地平
    • D、双氢克尿噻
    • E、螺内酯(安体舒通)
    • F、阿米洛利

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如出现交叉性麻痹,可能位于()

    • A、小脑半球
    • B、脑干
    • C、小脑蚓部
    • D、小脑幕
    • E、小脑脑桥角

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    某患者因头痛、步态不稳2个月入院。 如出现交叉性麻痹,可能位于()。
    A

    小脑半球

    B

    小脑脑桥角

    C

    小脑蚓部

    D

    小脑幕

    E

    脑干


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是( )
    A

    CT扫描

    B

    脑血流图

    C

    诱发电位

    D

    磁共振成像

    E

    脑电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()
    A

    头痛

    B

    泌乳

    C

    月经失调

    D

    视力下降

    E

    脑脊液鼻漏

    F

    脑脊液耳漏


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。 为进一步明确诊断,需要做的血生化检查是()

    • A、24小时游离皮质醇
    • B、24小时尿儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)
    • C、血甲氧基肾上腺、甲氧基去甲肾上腺素
    • D、24小时尿甲氧基肾上腺、甲氧基去甲肾上腺素
    • E、血肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮
    • F、血儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)

    正确答案:B,C,D

  • 第9题:

    某患者因头痛、步态不稳2个月入院 如出现交叉性麻痹,可能位于( )

    • A、小脑半球
    • B、小脑脑桥角
    • C、小脑蚓部
    • D、小脑幕
    • E、脑干

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是()

    • A、头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
    • B、头痛、呕吐、晕厥
    • C、头痛、恶心、频繁干呕
    • D、头痛、视力模糊、言语错乱
    • E、头痛、谵妄

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是()
    A

    头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿

    B

    头痛、呕吐、晕厥

    C

    头痛、恶心、频繁干呕

    D

    头痛、视力模糊、言语错乱

    E

    头痛、谵妄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,38岁,研究生文化,教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大,渐起全身不适,头痛,烦躁,没耐心,不时胸闷心慌,经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难,梦多。体格检查及相关实验室检查正常。此患者最可能的诊断是()
    A

    抑郁障碍

    B

    神经衰弱

    C

    惊恐障碍

    D

    广泛性焦虑障碍

    E

    恐惧症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。 患者需要进一步完善具有重要诊断价值的影像检查是()
    A

    泌尿系平片+静脉肾盂造影

    B

    超声检查

    C

    腹部+盆腔CT

    D

    腹部MRI

    E

    肾动脉造影

    F

    肾血流功能显像


    正确答案: B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。 患者肿瘤多发,为进一步从影像角度明确肿瘤的功能定位,并明确有无其他部位多发肿瘤,可选择的检查是()【提示】患者内分泌检查结果如下,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素(E)55.47μg/24h,去甲肾上腺素(NE)167.93μg/24h,多巴胺(DA)286.52μg/24h。血甲氧基肾上腺素(MN)65.8ng/L(14~90ng/L),血甲氧基去甲肾上腺素(NMN):4753.2ng/L(19~121ng/L)。
    A

    全身MRI弥散加权成像(DWI)

    B

    PET-CT

    C

    头颈部+胸部CT

    D

    131I-间碘苄胍(MIBG)显像

    E

    奥曲肽生长抑素受体显像

    F

    131I-6β-胆固醇核素显像


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析