多选题患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理()A经肾盂切开取石术B经肾实质切开取石术C经肾窦切开取石术D体外冲击波碎石术E留置DJ管体外冲击波碎石术F经皮肾镜碎石、取石术G经输尿管镜碎石、取石术

题目
多选题
患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理()
A

经肾盂切开取石术

B

经肾实质切开取石术

C

经肾窦切开取石术

D

体外冲击波碎石术

E

留置DJ管体外冲击波碎石术

F

经皮肾镜碎石、取石术

G

经输尿管镜碎石、取石术


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参考答案和解析
正确答案: F,B
解析: 暂无解析
更多“患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是

    A.KUB平片
    B.腹部X线摄片
    C.肾动脉造影
    D.膀胱镜检查
    E.排泄尿路造影

    答案:D
    解析:
    患者出现无痛性肉眼血尿,全程血尿,且尿中发现了癌细胞,提示泌尿系肿瘤的可能性大;且该患者50岁,橡胶厂职工,存在长期接触苯胺类化学物质等膀胱癌的诱发因素,则高度怀疑膀胱肿瘤。而膀胱镜检查能直接观察肿瘤的位置、大小、数目、形态等,并可取活组织检查,有助于肿瘤的诊断和确定治疗方案,是膀胱癌最为重要的检查手段,故首选D。

  • 第2题:

    患者,女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部,近1个月来2次全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义()

    • A、尿结核菌培养
    • B、尿高渗培养
    • C、内生肌酐清除率测定
    • D、膀胱镜检
    • E、KUB—FIVP检查

    正确答案:E

  • 第3题:

    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?()

    • A、口服胆囊造影
    • B、静脉胆道造影
    • C、腹部X线平片
    • D、内镜拟行胰胆管造影
    • E、B型超声检查
    • F、CT检查
    • G、经皮肝穿刺胆管造影

    正确答案:B,E,F,G

  • 第4题:

    男,44岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查末发现异常。对病人应进行下列哪项检查以明确诊断。()

    • A、血尿酸化验和B超检查
    • B、反复复查泌尿系统平片
    • C、磷、尿酸化验检查
    • D、尿常规检查和尿细菌培养
    • E、小关节摄片

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断()。
    A

    血尿酸化验和B超检查

    B

    反复复查泌尿系统平片

    C

    24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查

    D

    尿常规检查和尿细菌培养

    E

    小关节摄片


    正确答案: A
    解析: 该患者有肾绞痛病史,临床提示为上尿路结石,但泌尿系统平片检查又未发现异常,说明结石在X线片上不显影,结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛,临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。

  • 第6题:

    多选题
    患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理()
    A

    经肾盂切开取石术

    B

    经肾实质切开取石术

    C

    经肾窦切开取石术

    D

    体外冲击波碎石术

    E

    留置DJ管体外冲击波碎石术

    F

    经皮肾镜碎石、取石术

    G

    经输尿管镜碎石、取石术


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 该结石的成分多为()【提示】经上述治疗后得到的结石外观为灰白色,质地脆,容易被粉碎。
    A

    胱氨酸结石

    B

    草酸盐结石

    C

    尿酸盐结石

    D

    磷酸钙结石

    E

    磷酸镁铵结石

    F

    二磷酸盐结石

    G

    黄嘌呤结石


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 人院后,患者需进行哪些具有重要临床意义的检查()
    A

    尿白细胞分类镜检

    B

    静脉肾盂造影(IVP)

    C

    磁共振尿路水成像(MRU)

    D

    血肾功能检测

    E

    血钙、磷检测

    F

    尿结晶成分分析

    G

    血甲状腺素检测

    H

    放射性核素肾图检查

    I

    血甲状旁腺素检测

    J

    血碱性磷酸酶检测

    K

    尿细菌培养+药敏检测


    正确答案: D,G
    解析: 肾盂较大的铸形结石也可以进行体外冲击波碎石术碎石治疗,但是容易出现“石街”现象。所以应当先置入DJ管后再进行体外冲击波碎石,以防“石街”造成梗阻和感染。目前有专门用于体外冲击波碎石治疗的DJ管,其结构特点有利于结石的排出。不适合行体外冲击波碎石治疗的并非绝对禁忌证,只是安全性差,但是妊娠不论是早、中和后期都是绝对禁忌证。体外冲击波碎石治疗后形成“石街”,此时如果肾盂积水不重,也无急性感染则可对“石街”远端的结石再次行体外冲击波碎石治疗。相反,就应该置入DJ管或是肾盂穿刺造瘘后再进行相应治疗。

  • 第9题:

    男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是()

    • A、腹部平片
    • B、肾动脉造影
    • C、膀胱镜检查
    • D、排泄性尿路造影
    • E、KUB平片

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是()

    • A、KUB平片
    • B、腹部X线摄片
    • C、肾动脉造影
    • D、膀胱镜检查
    • E、排泄尿路造影

    正确答案:D

  • 第11题:

    男,32岁。于1年前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显,近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。患者就诊后,首先应行什么检查()

    • A、腹部平片
    • B、IVU检查
    • C、尿常规检查
    • D、尿细菌培养
    • E、尿沉渣查抗酸杆菌

    正确答案:C

  • 第12题:

    年青男性,近2年反复出现尿频、尿急伴右腰部阵发性剧痛,并伴肉眼血尿,曾多次服用氟哌酸,治疗后症状减轻,但反复发作,为彻底治疗,哪项检查最重要()

    • A、尿高渗培养
    • B、尿浓缩稀释试验
    • C、膀胱镜检查
    • D、腹平片和静脉肾盂造影
    • E、导尿后尿培养

    正确答案:D

  • 第13题:

    多选题
    患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 进一步的处理应该是()【提示】患者经过第一次体外冲击波碎石治疗后,排出少量碎石。KUB提示部分结石堆积于下段输尿管,形成“石街”,长度为3cm。患者一般情况良好,患侧肾区胀痛,无发热。
    A

    大量饮水,增加活动以促进结石排出

    B

    静脉输液,并用中药总攻排石治疗

    C

    静脉应用广谱抗生素

    D

    行输尿管镜取石术

    E

    急症行输尿管切开取石术

    F

    静脉输液加用利尿剂促进结石排出

    G

    行肾盂穿刺造瘘术,以减轻肾盂压力并缓解症状

    H

    从“石街”的远端再次行体外冲击波碎石治疗


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 该结石常对患者造成的损害有()
    A

    损伤肾盂,造成出血

    B

    造成严重感染而影响肾脏功能

    C

    结石长期存在可致癌变

    D

    肾盂的感染可能会波及至肾周

    E

    往往会发生严重肾积水,损害肾功能

    F

    不及时治疗往往会引发急性肾绞痛

    G

    形成肾乳头多发小结石,影响肾脏的排泄功能

    H

    常常会出现急性完全性上尿路梗阻,严重影响肾功能


    正确答案: G,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 如果首先对该患者行体外冲击波碎石治疗,出现下列哪几种情况则不适合()
    A

    长期服用阿司匹林

    B

    原发性高血压

    C

    糖尿病

    D

    装有心脏起搏器

    E

    中期妊娠

    F

    器质性心律失常

    G

    原发性血小板减少

    H

    多囊肾

    I

    马蹄肾

    J

    尿常规检测,镜下可见较多白细胞


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。 该患者的结石治疗成功后,复查KUB提示肾内结石全部消失,为预防结石复发,应采取下列哪些措施()
    A

    大量饮水

    B

    口服广谱抗生素

    C

    口服碳酸氢钠

    D

    口服枸橼酸钾

    E

    口服氯化铵

    F

    限制食物中磷酸的摄入

    G

    口服别嘌呤醇

    H

    口服丙磺舒


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析