单选题男,21岁,左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检:血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉搏122次/分,左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。 为确诊应采取( )A 钡餐造影B IVUC 腹腔穿刺D 钡剂灌肠E 伤口溢出液淀粉酶测定

题目
单选题
男,21岁,左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检:血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉搏122次/分,左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。 为确诊应采取( )
A

钡餐造影

B

IVU

C

腹腔穿刺

D

钡剂灌肠

E

伤口溢出液淀粉酶测定


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  • 第1题:

    不定项题
    患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括()
    A

    直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况

    B

    前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号

    C

    血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常

    D

    直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml

    E

    血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常

    F

    血清PSA>10ng/ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    多选题
    详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。急诊最好应先进行哪些检查?()
    A

    排空膀胱后直肠指检了解前列腺情况

    B

    先直肠指检以尽快了解前列腺情况

    C

    引流尿培养致病菌、细菌计数及药敏试验

    D

    血清钾、钠、氯

    E

    血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、前列腺酸性磷酸酶

    F

    引流尿液涂片作革兰氏染色


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    女,28岁,右肾区痛伴高热,选择最可能诊断( )
    A

    右肾结石

    B

    右侧输尿管上段结石

    C

    右侧输尿管中段结石

    D

    右侧输尿管下段结石

    E

    右侧脊柱旁脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时,泌尿系造影常显示不全,此时应作哪项检查有助于确定诊断()
    A

    逆行肾盂造影

    B

    B超

    C

    CT或MRI水成像

    D

    X线平片

    E

    PCR


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,77岁,因“前列腺癌切除术后3年,腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体:胸、腰段后凸畸形,叩痛;双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。首先考虑的诊断是()
    A

    脊柱转移瘤

    B

    骨质疏松性椎体骨折

    C

    椎间盘突出症

    D

    脊椎骨髓瘤

    E

    脊椎骨髓炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    在腹部泌尿系平片(KUB)中显影不清楚或不显影的肾结石是()
    A

    一水草酸钙结石

    B

    二水草酸钙结石

    C

    尿酸结石

    D

    胱氨酸结石

    E

    磷酸镁胺结石


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()
    A

    T波异常高耸

    B

    T波呈冠状T

    C

    病理性Q波

    D

    频发室性早搏

    E

    S-T段上抬


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能的致病菌是()
    A

    军团菌

    B

    肺炎双球菌

    C

    厌养菌

    D

    金黄色葡萄球菌

    E

    铜绿假单胞菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    在急诊接诊大面积烧伤患者后,应最先采取的救治措施是()
    A

    仔细核对烧伤面积,制定详细的治疗计划

    B

    迅速进行全身清创,去除感染源并妥善包扎

    C

    立即开放静脉通道,迅速补液

    D

    做紧急化验检查,迅速了解全身状况

    E

    立即进行创面冷疗


    正确答案: A
    解析: 组织烧伤后立即反应是体液渗出,导致烧伤休克。早期建立静脉通道补液,防止休克。

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,55岁,因“左腰部胀痛不适半年,4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体:左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超:双肾结石伴有左肾积水,上段输尿管扩张。 患者就诊时首先应该做下列哪些检查()
    A

    尿常规

    B

    尿结核菌检查

    C

    尿细胞学检查

    D

    血肾功能检测

    E

    E.腹部泌尿系平片(KU

    F

    静脉肾盂造影(IVP)

    G

    逆行尿路造影

    H

    磁共振尿路水成像(MRU)

    I

    放射性核素肾图


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    每分钟静息通气量是指()
    A

    静息状态下每分钟吸入的气量

    B

    静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和

    C

    静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积

    D

    静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量

    E

    静息状态下每分钟呼出的气量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者下一步治疗方案首选()
    A

    重新启动GC方案化疗

    B

    改为MVAC方案化疗

    C

    卡介苗(BCG)膀胱灌注

    D

    放疗

    E

    髂动脉栓塞化疗

    F

    根治性手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,56岁,大便次数增加伴间断腹泻3个月,排脓血便20天,体重下降6kg。下列哪-项指标有助于判断患者预后。()
    A

    碱性磷酸酶

    B

    乳酸脱氢酶

    C

    癌胚抗原

    D

    α-胚胎抗原

    E

    酸性磷酸酶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    输尿管损伤的临床表现包括()
    A

    尿外渗或尿瘘

    B

    镜下血尿或肉眼血尿

    C

    多尿或夜尿

    D

    感染症状

    E

    尿路梗阻症状


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    在肾盂造影中,由于瘢痕所致的肾轮廓凹陷的是( )
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    多发性肾囊肿

    C

    缺血性肾梗死

    D

    肾结核

    E

    先天性分叶肾


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。治疗前应该做哪些检查()
    A

    IPSS

    B

    生活质量评估

    C

    PSA

    D

    尿流率

    E

    残余尿


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者男性,25岁,10天前出现尿道外口瘙痒伴尿频、尿急、尿痛,并逐渐加重。2天前发现尿道外口有脓液自主排出。患者发病以来一般状态尚可,无发热。既往有不洁性生活史。 如果在患者的脓性分泌物中查不到病原菌,你认为尿道炎常由以下哪些病原菌引起()
    A

    解脲支原体

    B

    梅毒螺旋体

    C

    单纯疱疹病毒

    D

    沙眼衣原体

    E

    白色念珠菌

    F

    腺病毒

    G

    类杆菌


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能良好,给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸闷憋气,伴有咳嗽,无咳痰,伴有尿量减少,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无颜面四肢水肿,无移植肾区胀痛,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛,门诊给予头孢美唑治疗,效果欠佳。查体:体温38.6℃,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛;右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛,肾周未及异常包块。该患者最可能的诊断是()。
    A

    急性排斥反应

    B

    肺部感染

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性胃肠炎

    E

    胆囊炎

    F

    肺癌

    G

    泌尿系感染

    H

    急性上呼吸道感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,46岁,1小时前被汽车撞伤,有尿意,但不能排尿,查体:见会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊,直肠前方柔软如稀泥样感觉,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,X线平片见有骨盆骨折,可能为( )
    A

    尿道膜部损伤和尿生殖膈撕裂

    B

    尿道前列腺部损伤

    C

    尿道球部损伤

    D

    尿道阴茎部损伤

    E

    膀胱破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重,食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大,6cm×5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN30mmol/ml,PSA2.4μg/ml。肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面哪几种治疗不合理( )
    A

    行耻骨上前列腺切除术

    B

    口服抗生素预防感染

    C

    行经尿道前列腺切除术

    D

    服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

    E

    尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,28岁,尿频、尿急、尿痛2个月,抗感染治疗效果不显,尿常规有许多红、白细胞,症状逐渐加重,时有尿失禁。应行的检查是()
    A

    CT

    B

    B超

    C

    尿结核菌培养+IVP

    D

    肾核素扫描

    E

    MRI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。肾切除术后行抗结核治疗,如果多次检查尿结核菌阴性,病人尿频程度较术前反而明显加重,每次尿量仅数十毫升,引起尿频的最可能原因是()
    A

    膀胱挛缩

    B

    结核病情反复

    C

    支原体感染

    D

    精神性因素

    E

    大肠杆菌感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,50岁,反复出现肾绞痛3年,经常尿出小结石。来门诊请医生指导预防措施,问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的()
    A

    饮食结构中肉类过多

    B

    长期卧床不起

    C

    饮食结构中纤维素过少

    D

    尿中枸橼酸增多

    E

    肾小管酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    表浅膀胱肿瘤是指( )
    A

    Tis、T1

    B

    Tis、Ta

    C

    Tis、Ta、T1

    D

    T1、T2、T3

    E

    Ta、T1


    正确答案: C
    解析: 暂无解析