单选题患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 哪些内分泌治疗法适合该患者()A 单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌内注射,1次/28天B 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg,皮下注射,1次/28天C 单用比卡鲁胺片50mg,口服1次/天D 单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天E 联用醋酸戈舍瑞林缓

题目
单选题
患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 哪些内分泌治疗法适合该患者()
A

单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌内注射,1次/28天

B

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg,皮下注射,1次/28天

C

单用比卡鲁胺片50mg,口服1次/天

D

单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天

E

联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡鲁胺片50mg,口服,1次/天

F

己烯雌酚片5mg,口服,1次/天


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  • 第1题:

    既能促进和维持女性黄体功能,又能促使睾丸产生雄性激素的药物是( )

    A尼尔雌醇

    B氟他胺

    C醋酸戈舍瑞林

    D绒促性素

    E醋酸环丙孕酮


    答案:D

  • 第2题:

    雌激素治疗前列腺癌,最常见的是()。

    A、己烯雌酚

    B、睾酮

    C、戈舍瑞林

    D、雌二醇


    答案:A

  • 第3题:

    下列药物不属于促性腺激素释放激素类药物的是( )。

    A.醋酸西曲瑞克

    B. 戈那瑞林

    C.醋酸亮丙瑞林

    D.戈舍瑞林


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。该患者首选何种治疗( )A、密切随访

    B、内照射放疗

    C、外照射放疗

    D、内分泌治疗

    E、根治性手术

    F、冷冻治疗

    哪些内分泌治疗法适合该患者( )A、单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌内注射,1次/28天

    B、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg,皮下注射,1次/28天

    C、单用比卡鲁胺片50mg,口服1次/天

    D、单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天

    E、联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡鲁胺片50mg,口服,1次/天

    F、己烯雌酚片5mg,口服,1次/天

    该患者最终选择最大限度雄激素阻断治疗,以下哪些描述是正确的 ( )A、皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,2周后开始口服比卡鲁胺片50mg,1次/天

    B、口服比卡鲁胺片50mg,1次/天,2周后开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg

    C、皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg并口服比卡鲁胺片50mg,1次/天

    D、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达到最高值

    E、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂4周后血睾酮达到最高值

    F、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达去势水平

    该患者下一步随访方案应该是( )A、如病情稳定,每个月复查血清PSA

    B、如病情稳定,每3个月复查血清PSA

    C、治疗开始后前3个月每个月检查肝功能

    D、如病情稳定,每3个月行盆腔CT检查

    E、如血清PSA升高或出现骨痛,行骨骼ECT扫描

    F、疾病进展时随访问期应更短


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:BCD


    问题 4 答案:BCEF

  • 第5题:

    患者男性,74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP),术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分;盆腔CT提示精囊角存在,余无异常;骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。该患者宜应首选何种治疗( )A、主动监测(AS)

    B、内照射放疗

    C、外照射放疗

    D、内分泌治疗

    E、根治性手术

    F、冷冻治疗

    该患者根治性手术的恰当时机为( )A、TURP术后1周

    B、TURP术后2周

    C、TURP术后4周

    D、TURP术后3个月

    E、TURP术后半年

    F、视患者意愿而定

    该患者如选择腹腔镜前列腺癌根治术,围术期及术中应采取下列哪种操作( )A、术前肠道准备

    B、术前留置双侧双J管

    C、术前皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg

    D、术中闭孔淋巴结活检

    E、术中离断膀胱颈后给予小剂量呋塞米注射液(速尿)静脉注射

    F、术中离断膀胱颈后给予亚甲蓝注射液(美兰)静脉注射

    前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )A、尿失禁

    B、肾功能不全

    C、勃起功能障碍

    D、血尿

    E、双下肢水肿

    F、吻合口狭窄


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:ABDEF


    问题 4 答案:ACF

  • 第6题:

    迄今首个促性腺激素释放激素拮抗剂储备性注射剂的是:

    A.醋酸西曲瑞克

    B.戈舍瑞林

    C.阿巴瑞克

    D.阿拉瑞林

    E.曲普瑞林


    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 该患者下一步随访方案应该是()

    • A、如病情稳定,每个月复查血清PSA
    • B、如病情稳定,每3个月复查血清PSA
    • C、治疗开始后前3个月每个月检查肝功能
    • D、如病情稳定,每3个月行盆腔CT检查
    • E、如血清PSA升高或出现骨痛,行骨骼ECT扫描
    • F、疾病进展时随访问期应更短

    正确答案:B,E,F

  • 第8题:

    患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 该患者首选何种治疗()

    • A、密切随访
    • B、内照射放疗
    • C、外照射放疗
    • D、内分泌治疗
    • E、根治性手术
    • F、冷冻治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷得)用于治疗乳腺癌或子宫内膜异位症时,说明书推荐的“单次给药剂量”是()。

    • A、3.6mg
    • B、7.2mg
    • C、10.8mg
    • D、15mg

    正确答案:A

  • 第10题:

    醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷得)治疗子宫内膜异位症的给药疗程不应超过()。

    • A、2个月
    • B、4个月
    • C、6个月
    • D、9个月

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,72岁,确诊为前列腺癌,血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg/L,全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者,下列哪种治疗最为合理()
    A

    内分泌治疗

    B

    放疗

    C

    化疗

    D

    前列腺癌根治术

    E

    观察随访


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。 该患者下一步如何处理()【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结,经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发,盆腔CT检查提示未见淋巴结,骨骼ECT扫描未见异常。
    A

    密切随访

    B

    挽救性放疗

    C

    内分泌治疗

    D

    化疗

    E

    局部手术切除

    F

    放疗联合内分泌治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    可作为内源性促黄体生成素的替代品的药物是( )

    A阿那曲唑

    B依西美坦

    C雌二醇

    D绒促性素

    E醋酸戈舍瑞林


    答案:D

  • 第14题:

    患者男性,72岁,确诊为前列腺癌,血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg/L,全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者,下列哪种治疗最为合理( )

    A、内分泌治疗

    B、放疗

    C、化疗

    D、前列腺癌根治术

    E、观察随访


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者男性,79岁。2011年6月确诊为前列腺癌,肿瘤分期为T4N0M0,血清前列腺特异抗原(PSA)为125μg/L,Gleason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗(曲普瑞林联合氟他胺)。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。建议此时对该患者采用何种治疗措施( )A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)

    B、间歇内分泌治疗(IHT)

    C、停用曲普瑞林

    D、停用氟他胺

    E、加用己烯雌酚

    F、前列腺癌根治术

    该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT),以下关于IHT适应证的正确描述是( )A、局限前列腺癌,无法行根治性手术或放疗

    B、局部晚期患者

    C、转移前列腺癌

    D、根治术后切缘阳性

    E、根治术后复发

    F、局部放疗后复发

    该患者经过两次IHT模式治疗,再次恢复MAB治疗后,于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L,此时正确的处理方案是( )A、查血睾酮水平

    B、停用曲普瑞林

    C、停用氟他胺

    D、挽救性放疗

    E、前列腺切除术

    F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)

    该患者睾酮处于去势水平,停用氟他胺后3个月,血清PSA降至4.7μg/L,,2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L,此时可考虑的处理方案是( )A、双侧睾丸切除术

    B、停用曲普瑞林

    C、恢复口服氟他胺

    D、换用比卡鲁胺口服

    E、口服地塞米松

    F、低剂量己烯雌酚口服


    参考答案:问题 1 答案:AB


    问题 2 答案:ABCDEF


    问题 3 答案:AC


    问题 4 答案:DEF

  • 第16题:

    子宫肌瘤的药物治疗不包括以下哪种

    A、戈舍瑞林

    B、亮丙瑞林

    C、曲普瑞林

    D、地屈孕酮

    E、米非司酮


    参考答案:D

  • 第17题:

    以下哪些药物或术式属于去势治疗( )

    A、双侧睾丸切除术

    B、醋酸甲地孕酮

    C、曲普瑞林

    D、己烯雌酚

    E、比卡鲁胺


    参考答案:ACD

  • 第18题:

    以下所列“妊娠毒性X级药物”中,不正确的是

    A:利巴韦林
    B:戈舍瑞林
    C:艾司唑仑
    D:吲达帕胺
    E:氟尿嘧啶

    答案:D
    解析:
    “妊娠毒性X级药物”是在对动物和人的研究中,表明可使胎儿异常,或根据经验认为对动物和人有危害,禁用于孕妇或准备妊娠者。如利巴韦林、艾司唑仑、三唑仑、辛伐他汀、西立伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、己烯雌酚、雌二醇、炔诺孕酮、达那唑、非那雄胺、米索前列醇、前列腺素、甲氨嘌呤、氟尿嘧啶、异维A酸、阿维A、乙硫异烟胺。

  • 第19题:

    患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。 该患者下一步如何处理()【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结,经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发,盆腔CT检查提示未见淋巴结,骨骼ECT扫描未见异常。

    • A、密切随访
    • B、挽救性放疗
    • C、内分泌治疗
    • D、化疗
    • E、局部手术切除
    • F、放疗联合内分泌治疗

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 哪些内分泌治疗法适合该患者()

    • A、单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌内注射,1次/28天
    • B、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg,皮下注射,1次/28天
    • C、单用比卡鲁胺片50mg,口服1次/天
    • D、单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天
    • E、联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡鲁胺片50mg,口服,1次/天
    • F、己烯雌酚片5mg,口服,1次/天

    正确答案:E

  • 第21题:

    醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷得)(规格3.6mg/支)说明书推荐的“给药频次”是()。

    • A、每周1次
    • B、每2周一次
    • C、每3周1次
    • D、每28天一次

    正确答案:D

  • 第22题:

    患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 该患者最终选择最大限度雄激素阻断治疗,以下哪些描述是正确的()

    • A、皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,2周后开始口服比卡鲁胺片50mg,1次/天
    • B、口服比卡鲁胺片50mg,1次/天,2周后开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg
    • C、皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg并口服比卡鲁胺片50mg,1次/天
    • D、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达到最高值
    • E、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂4周后血睾酮达到最高值
    • F、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达去势水平

    正确答案:B,C,D

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 该患者首选何种治疗()
    A

    密切随访

    B

    内照射放疗

    C

    外照射放疗

    D

    内分泌治疗

    E

    根治性手术

    F

    冷冻治疗


    正确答案: F
    解析: 暂无解析