单选题地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为().A 左下肢挫伤B 左下肢血栓形成C 肾挫伤D 挤压综合症E 足背动脉挫伤

题目
单选题
地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为().
A

左下肢挫伤

B

左下肢血栓形成

C

肾挫伤

D

挤压综合症

E

足背动脉挫伤


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  • 第1题:

    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
    [问题1][单选题]
    首先考虑的诊断是

    A、左下肢挫伤
    B、挤压伤综合征
    C、肾挫伤
    D、左下肢血栓形成
    E、感染性休克

    答案:B
    解析:
    挤压伤后出现肾衰竭和休克称挤压伤综合征。

  • 第2题:

    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。

    诊断首先考虑
    A.感染性休克
    B.肾挫伤
    C.左下肢挫伤
    D.左下肢血栓形成
    E.挤压伤综合征

    答案:E
    解析:
    1.挤压伤后出现肾衰竭和休克称挤压伤综合征。

  • 第3题:

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院.诉口渴,尿少,呈暗红色.检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征.
    ,根据上题诊断,静脉输液宜首选.

    A. 全血
    B. 右旋糖苷
    C. 5%葡萄糖溶液
    D. 等渗盐水加入1. 25%碳酸氢钠
    E、. 多巴胺

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,50岁。地震后左腰及下肢被倒塌物压住6小时后救出,伤后10小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。查体;脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。诊断首先考虑( )。

    A.肾挫伤
    B.感染性休克
    C.挤压综合征
    D.左下肢挫伤
    E.左下肢血栓形成

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    汶川地震现场,一农民左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/76mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。诊断首先考虑()

    • A、肾挫伤
    • B、感染性休克
    • C、左下肢挫伤
    • D、左下肢血栓形成
    • E、挤压伤综合征

    正确答案:D

  • 第6题:

    地震现场,男性,30岁,左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色,检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。拟诊为()。

    • A、肾挫伤
    • B、左下肢血栓形成
    • C、创伤性休克
    • D、左下肢挫伤
    • E、挤压综合征

    正确答案:E

  • 第7题:

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/分,BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为()。

    • A、左下肢挫伤
    • B、左下肢血栓形成
    • C、肾挫伤
    • D、挤压综合征
    • E、足背动脉挫伤
    • F、肾衰竭

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()
    A

    创伤性休克

    B

    肾挫伤

    C

    左下肢挫伤

    D

    左下肢血栓形成

    E

    挤压综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住,6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()
    A

    创伤性休克

    B

    肾挫伤

    C

    左下肢挫伤

    D

    左下肢血栓形成

    E

    挤压综合征


    正确答案: C
    解析: 这是一个典型的严重的挤压综合征的病例,有肌肉丰富位置挤压的病史,出现肢体肿胀,肾功能障碍,伴休克。

  • 第10题:

    单选题
    地震现场,男性,30岁,左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色,检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。拟诊为()。
    A

    肾挫伤

    B

    左下肢血栓形成

    C

    创伤性休克

    D

    左下肢挫伤

    E

    挤压综合征


    正确答案: E
    解析: 这是一个典型的严重的挤压综合征的病例,有肌肉丰富位置挤压的病史,出现肢体肿胀,肾功能障碍,伴休克。

  • 第11题:

    单选题
    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为()
    A

    左下肢挫伤

    B

    左下肢血栓形成

    C

    肾挫伤

    D

    挤压综合征

    E

    足背动脉挫伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为().
    A

    左下肢挫伤

    B

    左下肢血栓形成

    C

    肾挫伤

    D

    挤压综合症

    E

    足背动脉挫伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。

    诊断首先考虑
    A.感染性休克
    B.肾挫伤
    C.左下肢挫伤
    D.左下肢血栓形成
    E.挤压伤综合征

    答案:E
    解析:
    1.挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。2.休克治疗首选平衡液,等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。3.固定,防止损伤血管,神经。

  • 第14题:

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院.诉口渴,尿少,呈暗红色.检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征.
    根据上述病史可诊断为.

    A. 左下肢挫伤
    B. 左下肢血栓形成
    C. 肾挫伤
    D. 挤压综合征
    E、. 足背动脉挫伤

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后7小时救出,5小时后送抵医院。诉口渴,尿少,尿呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。

    诊断首先考虑
    A.感染性休克
    B.肾挫伤
    C.左下肢挫伤
    D.骨折
    E.挤压伤综合征

    答案:E
    解析:

    1.患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压,解除挤压后出现尿量少,色暗红,提示血红蛋白尿,下肢明显肿胀,足背动脉搏动减弱,提示血栓形成或肢体远端张力过高,应诊断为挤压伤综合征。感染性休克常见于开放性伤口,表现为寒战高热、低血压等。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿,而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤及骨折一般不会出现肾功能受损及血压降低等全身症状。故答案为E。
    2.治疗挤压伤综合征时,应积极扩容(等渗盐水)防治休克,碱化尿液(1.25%碳酸氢钠溶液)促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞。挤压伤综合征由于红细胞大量破坏,细胞内的K大量释放进入细胞外液,将导致高钾血症,若输入库存血、血浆、代血浆,将导致血钾更高,一般不宜应用。抢救休克扩容时首选等渗盐水或平衡盐液,不应首先输注右旋糖酐或葡萄糖溶液。答案为D。
    3.对于该患者的急救,在补液纠酸的同时当然首选左下肢固定,以防肌红蛋白、血红蛋白大量进入血液循环,堵塞肾小管。答案为B。

  • 第16题:

    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 诊断首先考虑()。

    • A、感染性休克
    • B、肾挫伤
    • C、左下肢挫伤
    • D、左下肢血栓形成
    • E、挤压伤综合征

    正确答案:E

  • 第17题:

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/分,BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上题诊断,静脉输液宜首选()。

    • A、全血
    • B、右旋糖苷
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠
    • E、多巴胺
    • F、氢化可的松

    正确答案:D

  • 第18题:

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为().

    • A、左下肢挫伤
    • B、左下肢血栓形成
    • C、肾挫伤
    • D、挤压综合症
    • E、足背动脉挫伤

    正确答案:D

  • 第19题:

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上题诊断,静脉输液宜首选()。

    • A、全血
    • B、右旋糖苷
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠
    • E、多巴胺

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后7小时救出,5小时后送抵医院。诉口渴,尿少,尿呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 诊断首先考虑
    A

    感染性休克

    B

    肾挫伤

    C

    左下肢挫伤

    D

    骨折

    E

    挤压伤综合征


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/分,BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为()。
    A

    左下肢挫伤

    B

    左下肢血栓形成

    C

    肾挫伤

    D

    挤压综合征

    E

    足背动脉挫伤

    F

    肾衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上题诊断,静脉输液宜首选()。
    A

    全血

    B

    右旋糖苷

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠

    E

    多巴胺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。诊断首先考虑
    A

    感染性休克

    B

    肾挫伤

    C

    左下肢挫伤

    D

    左下肢血栓形成

    E

    挤压伤综合征


    正确答案: E
    解析: