问答题简述二尖瓣狭窄的病因

题目
问答题
简述二尖瓣狭窄的病因
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1.二尖瓣狭窄的病因

2.简述二尖瓣狭窄的临床表现。

3.未指明病因的二尖瓣狭窄按风湿性分类。

4.二尖瓣狭窄的最常见病因为__________。

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  • 第1题：

    简述二尖瓣狭窄的治疗


    正确答案: （1）内科治疗①预防链球菌感染和风湿热复发，预防感染性心内膜炎，积极治疗贫血和感染。②劳逸适宜。③积极治疗心律失常、大咯血、急性肺水肿、右心衰竭等并发症。④预防栓塞。
    （2）经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）。
    （3）外科治疗①二尖瓣闭式分流术。②二尖瓣直视分流术。③二尖瓣置换术。

  • 第2题：

    简述二尖瓣狭窄Ｘ线表现。


    正确答案:二尖瓣狭窄基本表现为肺淤血、左房大及不同程度的右室扩大，心影呈“二尖瓣型”。左房增大是二尖瓣狭窄“定性”诊断最重要的X线征象；肺淤血轻重能反映二尖瓣口狭窄程度，重者可发生肺循环高压。单纯二尖瓣狭窄主要以左房中度增大为主。

  • 第3题：

    简述二尖瓣狭窄的病因


    正确答案: 风湿性心脏病是二尖瓣狭窄最常见的病因。

  • 第4题：

    易引起肺水肿的病因是（）

    • A、肺心病
    • B、肺梗塞
    • C、肺气肿
    • D、二尖瓣狭窄

    正确答案:D

  • 第5题：

    简述二尖瓣狭窄的超声表现


    正确答案:（1）M型超声心动图
    ①"城墙波"出现：由于二尖瓣波群可见EF斜率减慢，E、A两峰间凹陷消失，两峰相连呈平顶形而称之为"城墙波"。
    ②二尖瓣前后叶同向运动：正常人二尖瓣前叶于舒张期向前运动，E、A两峰呈M形；后叶对应向后运动，呈W形，称E＇和A＇峰。二尖瓣狭窄时，前叶向前运动，后叶受牵拉亦向前运动，故呈同向运动。
    （2）二维超声心动图
    ①二尖瓣口开放幅度减小及二尖瓣口面积变小，是超声诊断二尖瓣狭窄的最主要依据。瓣口开放幅度小于20mm，二尖瓣口面积小于2.0cm2可诊断二尖瓣狭窄。
    ②二尖瓣增厚、钙化、呈团块状回声，瓣叶边缘粘连，腱索及乳头肌增厚，使瓣膜开放受限。轻度二尖瓣狭窄舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状突向左室流出道，呈"气球样"改变。
    ③左心房扩大，这是二尖瓣狭窄时心脏结构的重要改变，左房扩大与瓣口狭窄程度呈正比。
    ④肺静脉扩张，心尖四腔切面可显示肺静脉明显扩张。
    ⑤肺动脉高压，长期肺淤血导致肺阻力增加，肺动脉高压，表现为肺动脉增宽，右心室及右心房扩大。
    （3）多普勒超声心动图：于心尖二腔或四腔切面将取样容积置于二尖瓣口左室侧，显示舒张期宽大的湍流频谱。舒张早期峰值血流速度（Vp）>1.5m/s，舒张期平均血流速度（Vm）>0.9m/s。彩色血流显像：舒张期二尖瓣口见从左房进入左室的红色为主的五彩镶嵌的血流信号。

  • 第6题：

    问答题
    二尖瓣狭窄的病因

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    简述二尖瓣狭窄非药物治疗方法。


    正确答案: 1.二尖瓣球囊扩张成形术无须手术，对病人痛苦小，除了左房附壁血栓和二尖瓣叶钙化外，都可非手术治疗。近期疗效和手术治疗相仿。
    2.二尖瓣闭式分离术对于有心衰、心房血栓、瓣膜钙化，风湿活动均不宜作闭式分离术。
    3.二尖瓣膜修补术只适用于病损不超过二尖瓣叶的1/2，前叶仍柔软，并且皱缩，腱索的钙化或纤维化仅在瓣叶表面并未挛缩的指征。
    4.人造瓣膜置换术适用于瓣口极度狭窄并有明显返流，瓣膜钙化，心房血栓者。

  • 第8题：

    简述病因。


    正确答案: 中医学认为，病因就是导致一种疾病发生的原因。它包括致病因子和条件。流行病学中的病因一般称为危险因素，是指使疾病发生概率升高的因素，这里的危险是指不利事件发生的概率。1.中医分类：病因种类繁多，现代对病因的分类，是将致病因素与发病途径结合起来进行分类的方法，分为外感病因、内伤病因、病理产物形成的病因，以及其他病因四大类。即①外感病因-六淫、疠气（戾气、疫气）；②内伤病因-七情（喜怒忧思悲恐惊）、饮食失宜（不节、不洁、偏嗜）、劳逸失度（过劳、过逸）；③病理产物-痰饮、瘀血、结石；④其他病因-外伤、诸虫、药邪、医过、先天因素。

  • 第9题：

    简述急性咽炎的病因。


    正确答案:引发急性咽炎的原因有：（1）病毒感染：以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见，鼻病毒及流感病毒次之，通过飞沫和密切接触而传染。（2）细菌感染：以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见，其中以A组乙型溶血性链球菌感染最为严重，可导致远处器官的化脓性病变。（3）环境因素：如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。

  • 第10题：

    简述DIC的病因。


    正确答案:①感染性疾病
    ②恶性肿瘤
    ③病理产科
    ④手术及创伤
    ⑤医源性疾病
    ⑥全身各系统疾病

  • 第11题：

    问答题
    简述二尖瓣狭窄的治疗

    正确答案： （1）内科治疗①预防链球菌感染和风湿热复发，预防感染性心内膜炎，积极治疗贫血和感染。②劳逸适宜。③积极治疗心律失常、大咯血、急性肺水肿、右心衰竭等并发症。④预防栓塞。
    （2）经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）。
    （3）外科治疗①二尖瓣闭式分流术。②二尖瓣直视分流术。③二尖瓣置换术。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述二尖瓣狭窄的护理体检。

    正确答案： 呈“二尖瓣面容”；
    心尖区舒张期隆隆样杂音是最重要的体征；
    心尖区第1心音亢进及二尖瓣开放拍击音；
    肺动脉瓣区第2心音亢进、分裂。
    解析： 暂无解析

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