问答题演示肝脏触诊的手法 。

题目
问答题
演示肝脏触诊的手法 。
相似考题

1.肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况A、腹膜炎时肝脏触诊B、大量腹水时肝脏触诊C、肥胖患者肝脏触诊D、单手触诊不满意E、双手触诊不满意

2.演示肾脏触诊。

3.演示双手触诊法触诊肝脏。

4.演示冲击触诊的做法。

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  • 第1题：

    演示脾触诊的手法。


    参考答案：1．双手触诊法 患者仰卧位，双腿稍屈曲，医生左手绕过患者腹前方，手掌置于其左胸下部9～11肋处，向上托起，右手掌平放于脐部，与左肋弓大致垂直，配合呼吸，逐渐向上迎触脾缘。当脾脏轻度肿大，平卧位触诊不到时，嘱被检查者取右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此时用双手触诊法更易触到。2．单手触诊法 适用于脾脏明显肿大且位置表浅时，用右手单手触诊即可查到。3．触诊内容 触及脾脏时注意其大小、质地、边缘、表面情况，有无压痛等（图2-1-38）。

  • 第2题：

    演示肝脏触诊的手法。


    参考答案：1．被检查者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，做腹式呼吸，检查者站在被检查者右侧。2．检查手法(1)单手触诊法：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右侧腹部脐水平线上，用示、中指末端桡侧进行触诊。随被检者呼气时，手指压向腹深部；吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行，手指不能离开腹部，并逐渐向肋缘方向滑动，直到触及肝缘或肋缘为止（图2-1-35）。(2)双手触诊法：检查者右手位置同单手触诊手法，左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推，右手触诊同单手触诊法（图2-1-36）。(3)钩指触诊法 适于儿童和腹壁柔软者。检查者站在患者右肩旁，面向其足部，右手掌搭在其右前胸下部，右手第2～5指弯曲成钩状，嘱其做深呼吸，随着吸气进一步屈曲指关节，可触及肝下缘。3．触诊内容 触及肝脏时，应注意其大小、质地、表面情况、搏动、肝区摩擦感、震颤、压痛等。

  • 第3题：

    肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况

    A：腹膜炎时肝脏触诊

    B：大量腹水时肝脏触诊

    C：肥胖患者的肝脏触诊

    D：单手触诊不满意时

    E：双手触诊不满意时


    答案：B

  • 第4题：

    肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况：( )

    A.腹膜炎时肝脏触诊
    B.大量腹水时肝脏触诊
    C.肥胖患者的肝脏触诊
    D.单手触诊不满意时
    E.双手触诊不满意时

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    请演示肝脏触诊的检查方法。（单、双手触诊，须口述触诊内容）


    正确答案:（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
    （2）检查手法正确，动作规范（7分）①单手触诊（3分）考生将右手4指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方（1分）。随被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向上迎触下移的肝缘（1分）。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止（0.5分）。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊（0.5分）。②双手触诊（3分）考生右手手法同单手触诊（1分），左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推（1分），右手触诊同单手触诊法（1分）。
    （3）触诊内容（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛、肝颈静脉回流征等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。
    问题与解答
    1.肝脏触诊内容有哪些？答：触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
    2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病？答：肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
    3.体检时正常成人的肝脏是否可触及？如何鉴别肝肿大和肝下垂？答：体检时正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，单腹壁松软或体型较瘦者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值（9～11cm）。
    4.触及肝脏时应注意哪些内容？答：大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。

  • 第6题：

    问答题
    请演示肝脏触诊的检查方法。（单、双手触诊，须口述触诊内容）

    正确答案： （1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
    （2）检查手法正确，动作规范（7分）①单手触诊（3分）考生将右手4指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方（1分）。随被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向上迎触下移的肝缘（1分）。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止（0.5分）。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊（0.5分）。②双手触诊（3分）考生右手手法同单手触诊（1分），左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推（1分），右手触诊同单手触诊法（1分）。
    （3）触诊内容（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛、肝颈静脉回流征等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。
    问题与解答
    1.肝脏触诊内容有哪些？答：触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
    2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病？答：肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
    3.体检时正常成人的肝脏是否可触及？如何鉴别肝肿大和肝下垂？答：体检时正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，单腹壁松软或体型较瘦者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值（9～11cm）。
    4.触及肝脏时应注意哪些内容？答：大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    演示肝脏触诊的手法 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    演示脾触诊的手法 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）。
    A

    单手触诊法

    B

    双手触诊法

    C

    钩指触诊法

    D

    冲击触诊法

    E

    胸膝位触诊法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    请演示肝脏触诊的检查方法。


    参考答案：1．被检查者仰卧位，双腿稍屈曲，使腹壁松弛。2．检查者位于被检查者右侧，将右手掌平放于被检查者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，四指并拢，掌指关节伸直，以示指前端的桡侧或示指与中指指端对着肋缘，自髂前上棘连线水平、右侧腹直肌外侧开始自下而上，逐渐向右季肋缘移动。3．触诊时嘱被检查者做慢而深的腹式呼吸运动，触诊的手应与呼吸运动紧密配合。吸气时，右手在继续施压中随腹壁隆起抬高，但上抬速度要慢于腹壁的隆起，并向季肋缘方向触探肝缘。呼气时，手也应及时向腹深部按压，如肝脏肿大，则可触及肝下缘从手指端滑过。

  • 第11题：

    请演示腹部触诊的检查方法。（浅部触诊，口述触诊内容）


    参考答案：【评分要点】（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（0.5分）被检者仰卧位，双腿屈曲（0.25分），考生站在被检者右侧（0.25分）。（2）触诊手法正确（2分）考生前臂应与被检者的腹部表面在同一水平，先以全手掌放于被检查腹壁上，让被检者适应片刻（0.5分），考生此时可感受被检者腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊（0.5分）。触诊时避免用指尖猛戳腹壁。检查完一个区域后，考生的手应提起并离开腹壁（0.5分），再以上述手法检查下一区域（0.5分）。（3）触诊顺序正确（1分）一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位。（4）触诊内容（0.5分）腹壁的紧张度、压痛、反跳痛、肿块等。

  • 第12题：

    以下关于肝脏触诊手法正确的说法有

    A．双手触诊法较为常用

    B．儿童或腹壁较薄者常用单手触诊法

    C．单手触诊时应注意触觉最敏感的部位是指尖端，并非示指前端的桡侧

    D．如遇腹水患者当用深触诊法，不能触及肝脏时，可应用浮沉触诊法

    E．触诊应自叩诊肝浊音界之下开始，或自髂前上棘以下平面开始


    正确答案：D

  • 第13题：

    请演示肝脏触诊的检查方法。(5分)


    答案：
    解析：

    1．被检查者仰卧位，双腿稍屈曲，使腹壁松弛。(1分)
    2．检查者位于被检查者右侧，将右手掌平放于被检查者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，四指并拢，掌指关节伸直，以示指前端的桡侧或示指与中指指端对着肋缘，自髂前上棘连线水平、右侧腹直肌外侧开始自下而上，逐渐向右季肋缘移动。(2分)
    3．触诊时嘱被检查者做慢而深的腹式呼吸运动，触诊的手应与呼吸运动紧密配合。吸气时，右手在继续施压中随腹壁隆起抬高，但上抬速度要慢于腹壁的隆起，并向季肋缘方向触探肝缘。呼气时，手也应及时向腹深部按压，如肝脏肿大，则可触及肝下缘从手指端滑过。(2分)

  • 第14题：

    患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）。

    • A、单手触诊法
    • B、双手触诊法
    • C、钩指触诊法
    • D、冲击触诊法
    • E、胸膝位触诊法

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况（）
    A

    腹膜炎时肝脏触诊

    B

    大量腹水时肝脏触诊

    C

    肥胖患者肝脏触诊

    D

    单手触诊不满意

    E

    双手触诊不满意


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    演示双手触诊法触诊肝脏 。

    正确答案：
    解析：

  • 第17题：

    问答题
    请演示腹部触诊的检查方法 。（浅部触诊，口述触诊内容）

    正确答案：
    解析：

  • 第18题：

    问答题
    请演示肝脏触诊的检查方法 。

    正确答案：
    解析：

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