问答题心室颤动

题目
问答题
心室颤动
相似考题

1.问答题简要病史：男性，69岁。尿色深伴皮肤瘙痒4周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.问答题血糖、血脂检测

3.问答题直肠肛管周围脓肿的概念

4.问答题哮喘的针刺方法 。

参考答案和解析
正确答案：
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  • 第1题：

    问答题
    绷带包扎的基本原则。

    正确答案： 主要是：①严密，稳定，舒适，美观，清洁；②压力均匀，富有弹性；③松紧适度，利于引流；④注意消灭死腔，防止出血；⑤经常检查，发现绷带松动、脱落时，应及时予以加固或者更换。如有脓液外溢或渗出，应酌情加厚或更换。
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  • 第2题：

    问答题
    简述结核性腹膜炎的鉴别诊断

    正确答案： 1．腹腔恶性肿瘤：多有原发肿瘤表现，B超、CT可发现原发肿瘤病灶，腹腔积液细胞学检查可阳性。
    2．肝硬化腹腔积液：多有原发肝脏疾病，可有肝硬化典型临床表现，腹腔积液为漏出液。
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  • 第3题：

    问答题
    哮病发作期和缓解期的治疗原则。

    正确答案： 哮病发作期和缓解期的治疗原则当以"发时治标，平时治本"为基本原则。发时攻邪治标，祛痰利气，寒痰宜温化宣肺，热痰当清化肃肺，寒热错杂者，当温清并施，表证明显者兼以解表，属风痰为患者又当祛风涤痰；反复日久，正虚邪实者，又当兼顾，不可单纯拘泥于祛邪。若发生喘脱危候，当急予扶正救脱。平时应扶正治本，阳虚者应予温补，阴虚者则予滋养，分别采取补肺、健脾、益肾等法，以期减轻、减少或控制其发作。
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  • 第4题：

    问答题
    宫颈癌的发病相关因素

    正确答案：
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  • 第5题：

    问答题
    病历摘要：女，31岁，发现左侧甲状腺肿物4天 。患者4天前体检发现左甲状腺肿物，行B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节 。无多汗、饥饿、乏力、手颤等不适 。自发病以来，精神可，饮食好，睡眠佳，二便正常，体重无明显变化 。既往体健，月经规律 。无肝炎、结核病史 。否认药物过敏史或放射性毒物接触史 。查体：T36 .5℃，P80次／分，R18次／分，BP120/60mmHg 。发育、营养良好，全身皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大 。双肺叩清，呼吸音清，未闻及干湿性啰音 。心界不大，心音有力，律齐，未闻及杂音 。腹软，无压痛和反跳痛，未扪及包块 。外科检查：颈软，无颈抵抗，未见颈动脉搏动、颈静脉怒张，气管居中，甲状腺Ⅰ度大，左侧甲状腺可及-1cm×1cm大小包块，质韧，偏硬，无压痛，活动度好，边界清晰，未及震颤，听诊甲状腺未闻及血管杂音 。辅助检查：B超示左叶甲状腺单发结节，直径0 .8cm，低回声，内有少量钙化 。

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  • 第6题：

    问答题
    不同中毒事件的现场调查

    正确答案：
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  • 第7题：

    问答题
    叙述并指出迎香、尺泽、后溪的定位 。

    正确答案：
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  • 第8题：

    问答题
    我国南方家鼠的鼠疫疫源地，自1980年这片疫源地重新开始活动以来，鼠疫已从怒江以西的边境地区蔓延到云南南部，并侵入广西和贵州，而且有继续向东扩散的趋势 。问题：1．对鼠疫监测应收集哪些资料？2．什么情况下可能发生鼠疫突发事件？3．鼠疫发生后应采取哪些控制措施？

    正确答案：
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  • 第9题：

    问答题
    结核性心包炎的实验室和辅助检查

    正确答案：
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  • 第10题：

    问答题
    鼠疫进一步检查

    正确答案：
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  • 第11题：

    问答题
    简述骨髓穿刺术

    正确答案： （1）患者体位（与选择穿刺部位有关，可任选一个穿刺点）正确。（2分）①髂后上棘刺穿点：模拟人俯卧位，骶椎两侧，臀部上方突出的部位。②髂前上棘穿刺点：模拟人仰卧位，髂前上棘，取骨面较宽、平处。
    （2）无菌操作，消毒、铺洞巾、局麻操作正确。（12分）①常规皮肤消毒（直径约15cm）。（2分）②戴帽子、口罩，穿手术衣（3分）戴好帽子、口罩后双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。③戴无菌手套（5分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）④铺洞巾，2%利多卡因局麻至骨膜。（2分）
    （3）穿刺操作正确（考生口述并模拟操作）。（6分）将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上（髂骨穿刺约1.5cm），用左手的拇指和示指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入，当针尖接触骨质时，将穿刺针围绕针体长轴左右旋转，缓缓钻刺骨质，当感到阻力消失且穿刺针已固定在骨内时，表示已进入骨髓腔。若穿刺针未固定，则应再钻入少许达到能固定为止。（2分）拔出针芯，放于无菌盘内；接上干燥的10ml或20ml注射器，用适当力量抽吸（若针头确在骨髓腔内，抽吸时病人感到一种轻微酸痛），随即有少量红色骨髓液进入注射器中。骨髓吸取量以0.1～0.2ml为宜。（1分）将抽取的骨髓液滴于载玻片上，速做涂片数张备送做形态学及细胞化学染色检查。（1分）如未能抽出骨髓液，则可能是针腔或皮下组织块塞阻或干抽，此时应重新插上针芯，稍加旋转或再钻入少许或退出少许，拔出针芯，如见针芯带有血迹时，再行抽吸。（1分）抽吸完毕，将针芯重新插入；局部消毒，左手取无菌纱布置于针孔处，右手将穿刺针连同针芯一起拔出，随即将纱布盖于皮肤针孔处，并按压1～2分钟，再用胶布将纱布加压固定。（1分）
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  • 第12题：

    问答题
    病例摘要：孔某，男，56岁，干部 。1979年10月9日初诊 。全身浮肿1年，经多方治疗，未见明显疗效 。刻下症见：全身浮肿，面色苍白，胸闷心慌，喘促难以平卧，腹部胀大，阴囊肿大，下肢肿甚，按之渗液，小便短少 。查体：T36 .2℃，P94次/分，R18次/分，BP120/80mmHg 。眼睑面目轻度浮肿，双肺呼吸音清，心率94次/分，律齐 。肝脾肋下未及，腰骶部凹陷性水肿，双下肢凹陷性浮肿，阴囊明显肿大 。四末不温，舌淡胖，苔白微腻，脉沉细弦涩 。辅助检查：尿常规：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量4 .2g 。生化：血清白蛋白：26g/L，血肌酐：106μmol/L 。B超检查提示胸腔积液形成 。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。2．鉴别诊断：请与系统性红斑狼疮性肾炎相鉴别 。

    正确答案：
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  • 第13题：

    问答题
    阳痿的中医治疗大法 。

    正确答案：
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  • 第14题：

    问答题
    患者，男，21岁。主诉：发现左下后牙颊侧面变黑1个月。现病史：患者于1个月前无意中发现左下后牙颊侧面有颜色发黑改变，无明显自觉症状，不影响进食。检查：左下6颊沟色黑，探诊质软，探针尖端可探入约1mm。冷热诊（-）。（病例题）

    正确答案： 1.诊断（2分）
    36颊沟浅龋。
    2.诊断依据（2分）
    （1）患牙颊沟有典型的龋病色、形、质改变，且已形成浅洞。但龋损仅限于釉质层。
    （2）患者无自觉症状，且冷热诊无异常。
    3.鉴别诊断（2分）
    诊断明确，无须鉴别。
    4.治疗计划（4分）
    （1）常规去龋，备洞。
    （2）消毒，干燥，衬洞，光敏树脂充填。
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    如何进行皮肤针操作？

    正确答案： 皮肤针又叫"梅花针""七星针"，是用5～7枚钢针集束固定在针柄的一端而成，用它在皮肤上进行叩打以治疗疾病。
    （1）操作方法：局部消毒后，手握针柄的后端，针尖对准扣刺部位，食指压在针柄的中端，使用手腕的力量将针垂直叩打在皮肤上，并立即提起，反复进行（撩叩打部位可分为循经叩刺、穴位叩刺和病变局部叩刺）。
    （2）适用范围：皮肤针疗法适用于头痛、胁痛、斑秃、肌肤麻木、牛皮癣、腰背痛等。
    （3）注意事项：①针具和叩刺部位必须严格消毒，针尖应平齐、无钩。②叩刺时应使用手腕的力量，针尖必须垂直而下，用力均匀，避免斜刺或钩挑。③局部有外伤和溃疡者，不宜使用。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    回答三阴交、内关、大肠俞的主治病证 。

    正确答案：
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  • 第17题：

    问答题
    尿常规

    正确答案：
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  • 第18题：

    问答题
    试述哮病发作期冷哮证的症状、治法与代表方剂

    正确答案：
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  • 第19题：

    问答题
    残髓炎鉴别诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    X线片概述

    正确答案：
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  • 第21题：

    问答题
    辛某，女，60岁，喘息、胸闷3年。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案： 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①喘息、胸闷的诱因，如外感、劳累、饮食、情志等；持续时间、性质，是实喘还是虚喘，发病季节，缓解因素等。②伴随症状，有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、难以平卧、张口抬肩、鼻翼扇动、心悸、烦躁不安、面青唇紫、四肢水肿及恶寒发热等。③问痰的色、质、量、气味。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。如饮食、二便、体重变化、睡眠等情况。⑤诊疗经过，是否就诊，所做检查、诊断及治疗情况。如血常规、血气分析、肺功能测定、血沉、胸片、胸腔CT、心电图等。
    （2）相关病史①既往健康情况，有无家族史。②饮食嗜好及吸烟、饮酒史。经带胎产史。③药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述蛛网膜下腔出血的常见病因

    正确答案： 有先天性颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脑底异常血管网（烟雾病）、脑动脉粥样硬化性动脉瘤、脑血管炎、颅内肿瘤、血液病及抗凝药物等。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述口腔黏膜溃疡病因及疼痛特点。

    正确答案： 1.复发性阿弗他口腔溃疡
    复发性阿弗他口腔溃疡（recurrentaphthousulcer，RAU）是最常见的口腔黏膜病，患病率高达20%左右。本病呈周期性复发且有自限性，为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性口腔黏膜溃疡。临床分型尚不统一。目前常采用Lehner分类分为轻型、重型和疱疹样溃疡。轻型表现为：口腔黏膜溃疡不大，一般直径2～4mm，数目不多，每次为1～5个。溃疡发作时呈"黄、红、凹、痛"特征，即溃疡的边缘整齐，有约1mm宽的红晕，基部不硬，中心凹陷状，其上覆以灰黄色或浅黄色纤维性假膜，灼痛感明显。重型表现为：口腔黏膜溃疡较大而深在，似"弹坑"，直径10～30mm，深及黏膜下层甚至肌层，溃疡周围组织红肿且微显隆起，扪之较硬，溃疡大多数边缘整齐，愈合后有瘢痕或者有组织缺损，若瘢痕位于口角区则张口受限，位于舌尖或腭垂则可能有组织缺损。溃疡一般为一个，周围可伴有数个小溃疡，疼痛较重。疱疹样溃疡表现为：口腔黏膜溃疡较小，直径仅1～2mm，但数目多，有数十个或更多。与相邻的溃疡能融合成较大的溃疡，周围黏膜充血，临床上较少见。该型与巨型口疮大约占口疮中的20%。
    2.创伤性溃疡
    创伤性溃疡（traumaticulceration）是机械性、化学性或物理性刺激引起的病因明确的黏膜病损。其口腔黏膜溃疡病损部位和形态往往与机械性刺激因子相吻合。无复发史。去除刺激因素后，溃疡很快有好转或愈合。临床检查可见明显的理化刺激或自伤、烫伤史。
    3.带状疱疹
    带状疱疹（herpeszoster）是水痘-带状疱疹病毒所引起的皮肤黏膜病，其引发的口腔黏膜溃疡表现为：临床上多数为浅表溃疡，面积较大，表面常有残留疱壁，继发感染时溃疡表面可见黄色假膜。唇、颊、舌、腭的病损仅限于单侧。患者多数疼痛剧烈，进食困难。
    4.单纯疱疹
    单纯疱疹（herpessimplex）是单纯疱疹病毒所致的皮肤黏膜病，其引发的口腔黏膜溃疡表现为：溃疡面浅表，面积较大，并能造成继发感染，上覆黄色假膜。患者多数有疼痛症状，进食困难。
    5.口腔癌
    口腔癌引发的口腔黏膜溃疡典型表现为：癌性溃疡呈菜花状，溃疡深大，边缘突起外翻，边缘和基底较结核坚硬。颌下及颈部常可触及肿大坚硬、粘连固定的淋巴结。
    6.口腔结核
    口腔结核是结核杆菌所致的口腔黏膜疾病，其引发的口腔黏膜溃疡表现为：常发生于舌部，通常溃疡边界清楚或呈线形，表现为浅表、微凹而平坦的溃疡，其底部覆有少许脓性渗出物，去除渗出物后，可见暗红色的桑椹样肉芽肿。溃疡边缘微隆，呈鼠啮状，并向中央卷曲，形成浅掘状边缘。溃疡基底的质地可能与周围正常黏膜组织近似。仔细观察溃疡表面，在边缘处可见黄褐色粟粒状小结节。小结节破溃后形成暗红色的桑椹样肉芽肿，溃疡也随之扩大。结核性溃疡的外形不规则。患者疼痛程度不同，舌部溃疡疼痛明显。多数情况下，结核菌素试验为阴性，预后差。
    7.药物反应性口炎
    药物反应性口炎（allergicmedicamentosusstomatitis）是指药物通过口服、注射或局部涂擦、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。其引发的口腔黏膜溃疡表现为：溃疡面积较大，外形不规则，表面有较多渗出物，形成灰黄色或灰白色假膜。患者疼痛剧烈。口腔中唾液增多，局部淋巴结肿大，压痛。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简述温度测试冷诊法。

    正确答案： 现在多采用冷水为刺激源。测试时，要从可疑牙后面的牙开始，以免干扰对可疑牙的判断。
    解析： 暂无解析

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