单选题男，60岁，5年前患有动脉粥样硬化，4天前早晨起来感到头晕，左侧上下肢活动不自如，病情渐重，次日左侧上下肢瘫痪，应诊断为（　　）。A 脑动脉粥样硬化B 心肌梗死C 脑动脉粥样硬化，脑血栓形成D 高血压病E 脑萎缩

题目
单选题
男，60岁，5年前患有动脉粥样硬化，4天前早晨起来感到头晕，左侧上下肢活动不自如，病情渐重，次日左侧上下肢瘫痪，应诊断为（　　）。
A

脑动脉粥样硬化

B

心肌梗死

C

脑动脉粥样硬化，脑血栓形成

D

高血压病

E

脑萎缩

相似考题

1.患者，男，60岁。晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不嘱斜。应首先考虑A.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤

2.患者，女性，61岁，晨起觉左侧上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。査体：患者意识正常，左侧上、下肢瘫痪、口眼不歪斜。患者可能发生的情况是A、脑出血B、高血压脑病C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成E、面神经病变

3.男性,56岁,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑( )A.内囊出血B.脑栓塞C.动脉粥样硬化性血栓性脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤

4.右侧内囊损伤可导致()A、右侧上、下肢瘫痪B、左侧上、下肢瘫痪C、右侧浅感觉障碍D、左侧眼外肌瘫痪

更多“男，60岁，5年前患有动脉粥样硬化，4天前早晨起来感到头晕，左侧上下肢活动不自如，病情渐重，次日左侧上下肢瘫痪，应诊断为”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，56岁。展起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑

    A、内囊出血

    B、脑栓塞

    C、脑血栓形成

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑外伤


    参考答案：C

  • 第2题：

    中脑右侧大脑脚处皮质脊髓束受损，哪侧肢体瘫痪

    A．右侧下肢瘫痪

    B．右侧上、下肢瘫痪

    C．左侧上肢瘫痪

    D．左侧下肢瘫痪

    E．左侧上、下肢瘫痪


    正确答案：B

  • 第3题：

    病案分析男，63岁。6年前确诊为脑动脉粥样硬化。一周前发现右侧上、下肢麻木，活动不自如。1天前出现右侧上、下肢麻痹，无法活动。诊断为脑血栓形成。请分析在疾病的发展过程中，脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。


    正确答案: ⑴可能发生的改变：1）脑萎缩；2）脑梗死。
    ⑵病变特点：1）肉眼脑体积缩小，重量减轻，脑沟加深，脑回变窄，皮质变薄；左大脑半球有一软化灶；2）光镜神经细胞体积缩小、数量减少，软化灶周有脑水肿，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，并可见泡沫细胞。
    ⑶机制：1）脑动脉粥样硬化→管腔相对狭窄且渐加重→脑组织慢性缺血→营养不良→萎缩；2）脑动脉粥样硬化继发血栓形成→阻塞血管腔→动脉供血中断→脑梗死（软化）。

  • 第4题：

    患者男性，56岁，患糖尿病10年，晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（）。

    • A、内囊出血
    • B、脑肿瘤
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑外伤

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（）

    • A、左侧中央前、后回
    • B、右侧中央前回
    • C、左侧内囊
    • D、右侧内囊
    • E、右侧中央后回

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，15岁。有持续发热史。查体左下肢肌张力下降，肌萎缩，腱反射消失，病理反射阴性，呈弛缓性瘫痪。右下肢检查未发现异常。双下肢均无感觉障碍。病变部位为（）

    • A、脊髓左侧腰骶段前角运动细胞损伤
    • B、脊髓右侧腰骶段前角运动细胞损伤
    • C、脊髓左侧皮质脊髓束损伤
    • D、脊髓右侧皮质脊髓束损伤
    • E、脊髓左侧皮质脊髓前束损伤

    正确答案:A

  • 第7题：

    左侧皮质脊髓束损伤和左侧皮质脊髓侧束损伤，均能使右侧上、下肢出现痉挛性瘫痪。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    脊髓颈5至胸1节段左侧半损伤将导致（）

    • A、左侧上肢软瘫，左下肢硬瘫 
    • B、右侧上、下肢硬瘫，腱反射亢进 
    • C、右侧膈肌瘫痪 
    • D、右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失 
    • E、左侧上、下肢软瘫，腱反射消失

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    脊髓颈5至胸1节段左侧半损伤将导致（　）
    A

    左侧上肢软瘫，左下肢硬瘫

    B

    右侧上、下肢硬瘫，腱反射亢进

    C

    右侧膈肌瘫痪

    D

    右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失

    E

    左侧上、下肢软瘫，腱反射消失


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    病案分析男，63岁。6年前确诊为脑动脉粥样硬化。一周前发现右侧上、下肢麻木，活动不自如。1天前出现右侧上、下肢麻痹，无法活动。诊断为脑血栓形成。请分析在疾病的发展过程中，脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。

    正确答案： ⑴可能发生的改变：1）脑萎缩；2）脑梗死。
    ⑵病变特点：1）肉眼脑体积缩小，重量减轻，脑沟加深，脑回变窄，皮质变薄；左大脑半球有一软化灶；2）光镜神经细胞体积缩小、数量减少，软化灶周有脑水肿，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，并可见泡沫细胞。
    ⑶机制：1）脑动脉粥样硬化→管腔相对狭窄且渐加重→脑组织慢性缺血→营养不良→萎缩；2）脑动脉粥样硬化继发血栓形成→阻塞血管腔→动脉供血中断→脑梗死（软化）。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    左侧内囊病变，可出现下列哪种体征：（）
    A

    左侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫

    B

    右侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫

    C

    左侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫

    D

    右侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫

    E

    偏瘫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，61岁，晨起觉左侧上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：患者意识正常，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。患者可能发生的情况是（）。
    A

    脑出血

    B

    高血压脑病

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑血栓形成

    E

    面神经病变


    正确答案： B
    解析： 脑血栓起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时发生。

  • 第13题：

    男性，56岁，晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑

    A.内囊出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑外伤


    正确答案：C
    根据老年男性，安静状态起病，起病缓慢，有肢体麻木的前驱症状，无意识障碍，以偏瘫为主要临床表现的病史特点，考虑脑血栓形成可能性大。

  • 第14题：

    颈脊髓前综合症多表现是

    A. 上肢瘫痪，下肢正常
    B. 下肢瘫痪，上肢正常
    C. 四肢瘫痪，上肢重，下肢轻
    D. 四肢瘫痪，下肢重，上肢轻
    E. 四肢瘫痪，上、下肢无区别

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者男，61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木，自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检：神志清醒，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。可先考虑为（）

    • A、脑外伤
    • B、脑血栓形成
    • C、内囊出血
    • D、脑栓塞
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第16题：

    男患，25岁，左上肢下运动神经元性瘫痪，左下肢上运动神经元性瘫痪，左肩以下深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，其病变位于（）

    • A、左侧上颈髓（C2-C4）
    • B、左侧颈膨大
    • C、右侧颈膨大
    • D、右侧延髓
    • E、右侧上胸髓

    正确答案:B

  • 第17题：

    男患，79岁，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢上运动神经元性瘫痪，病变部位是（）。

    • A、左侧额叶
    • B、右侧额叶
    • C、左侧内囊
    • D、左侧脑桥
    • E、右侧脑桥

    正确答案:D

  • 第18题：

    左侧内囊病变，可出现下列哪种体征：（）

    • A、左侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫
    • B、右侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫
    • C、左侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫
    • D、右侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫
    • E、偏瘫

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，病灶定位在（）

    • A、左侧内囊
    • B、右侧丘脑
    • C、左侧桥脑
    • D、左侧中脑
    • E、右侧中脑

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    男患，25岁，左上肢下运动神经元性瘫痪，左下肢上运动神经元性瘫痪，左肩以下深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，其病变位于（）。
    A

    左侧上颈髓（C2～C4）

    B

    左侧颈膨大

    C

    右侧颈膨大

    D

    右侧延髓

    E

    右侧上胸髓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男患，79岁，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢上运动神经元性瘫痪，病变部位是（）
    A

    左侧额叶

    B

    右侧额叶

    C

    左侧内囊

    D

    左侧脑桥

    E

    右侧脑桥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，68岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。下列哪项为可能的病变部位？（　　）
    A

    右侧中央后回

    B

    右侧中央前回

    C

    左侧内囊

    D

    右侧内囊

    E

    左侧中央前、后回


    正确答案： B
    解析：
    一侧内囊病变常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍，如鼻唇沟变浅，呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高，伸舌偏向偏瘫侧，病灶对侧上下肢瘫痪等；由于内囊后支的感觉传导纤维受累，可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累，则出现病灶对侧偏盲，即构成内囊损害的三偏（偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲）症状。主侧半球病变常伴有失语。

  • 第23题：

    单选题
    男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（　　）。
    A

    左侧中央前、后回

    B

    右侧中央前回

    C

    左侧内囊

    D

    右侧内囊

    E

    右侧中央后回


    正确答案： E
    解析：
    患者出现典型的“三偏”表现，为内囊区病变的表现。

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