单选题若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（　　）。A 剖腹探查，行肠切除，肠吻合术B 坏死肠段外置术C 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术D 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术E 切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

题目
单选题
若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（　　）。
A

剖腹探查，行肠切除，肠吻合术

B

坏死肠段外置术

C

坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术

D

肠切除、肠吻合术、Bassini修补术

E

切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

相似考题

1.(题干)女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施A.施加压力，强行使小肠回纳B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管此类患者手术常用的术式为A.Bassini修补术B.Halsted修补术C.Ferguson修补术D.McVay修补术E.疝成形术此患者首先考虑为A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.题干：男，44 岁，右阴囊突发肿物 28 小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润 此患者治疗的关键在于A.鉴别是直疝还是斜疝B.开腹弄清疝内容物C.判断疝内容物的血供D.迅速补充血容量E.进行疝修补术手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为A.坏死肠管外置术B.剖腹行肠切除肠吻合术C.切开疝环，回纳肠管后行 Bassini 修补术D.肠切除术后行 McVay 修补术E.坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.逆行性嵌顿,术中见腹腔内部分肠管发黑者属于()。A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.混合性疝

4.关于嵌顿性疝的处理原则，下列错误的是( )。A、嵌顿性疝需紧急手术，但要做好必要的术前准备B、可将尚未坏死的肠管送回腹腔，按一般难复性疝处理C、嵌顿的肠袢较多时，应注意逆行性嵌顿D、凡行肠切除肠吻合的病人，由于手术区污染严重，只作疝修补术，不能作疝成形术E、以上都不是

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝，当发生绞窄性斜疝时，因肠坏死而局部有严重感染，通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术，因感染常使修补失败；腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内，而不必要再剖腹探查，但术中应注意仔细检查肠管，避免已坏死肠管被送回腹腔，导致术后腹腔感染，手术失败。
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  • 第1题：

    下列嵌顿性疝的处理措施中，不正确的是

    A、嵌顿性疝均需急诊手术

    B、术中发现肠袢已绞窄坏死，行肠切除肠吻合术

    C、手术的关键是判断疝内容物有无血循障碍

    D、手术时嵌顿疝内容物已还纳腹腔应仔细寻找，必要时腹部切口探查

    E、施行肠切除肠吻合者仅行疝囊高位结扎术，不宜做疝修补术


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。体检：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A、坏死肠管外置术

    B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

    C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    D、肠切除术后行McVay修补术

    E、剖腹行肠切除吻合术

    此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝

    B、腹股沟斜疝嵌顿

    C、腹疝

    D、滑动性疝嵌顿

    E、右侧睾丸肿瘤

    该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝

    B、搞清楚疝内容物是什么

    C、进行疝内容物回纳修补术

    D、判断疝内容物的生命力

    E、了解水、电解质紊乱、酸碱平衡失调情况

    术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应采取下列哪一项A、稍加压力待小肠回纳

    B、将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳

    C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管

    D、将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管

    E、切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：B

  • 第3题：

    女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感此患者首先考虑为A、腹股沟斜疝

    B、脂肪瘤

    C、腹股沟直疝

    D、股疝

    E、大隐静脉曲张结节样膨大

    此类患者手术常用的术式为A、Bassini修补术

    B、Halsted修补术

    C、Ferguson修补术

    D、McVay修补术

    E、疝成形术

    患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施A、施加压力，强行使小肠回纳

    B、行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳

    C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管

    D、切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管

    E、切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第4题：

    男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。此病人手术治疗的关键主要在于A、鉴别是直疝还是斜疝

    B、弄清疝内容物是什么

    C、判断疝内容物的生命力

    D、迅速补充血容量

    E、进行疝修补术

    术中鉴别直疝与斜疝主要依靠A、精索与疝囊的关系

    B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

    C、疝块与内环的关系

    D、疝块是否进入阴囊

    E、是否产生嵌顿

    如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为A、坏死肠管外置术

    B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术

    C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    D、肠切除后行McVay修补术

    E、剖腹行肠切除肠吻合术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第5题：


    男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。

    如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为
    A.坏死肠管外置术
    B.坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术
    C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
    D.肠切除后行McVay修补术
    E.剖腹行肠切除肠吻合术

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（）

    • A、剖腹探查，行肠切除，肠吻合术
    • B、坏死肠段外置术
    • C、坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术
    • D、肠切除、肠吻合术、Bassini修补术
    • E、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，50岁。右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。患者发生股疝嵌顿，内容物为小肠，回纳困难，此时采用下列哪项措施？（）

    • A、施加压力，强行使小肠回纳
    • B、行嵌顿小肠部分切除吻合后回纳
    • C、嵌顿小肠上置，水肿消退，二期手术回纳
    • D、切断腹股沟韧带，扩大疝环，回纳肠管
    • E、切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠管

    正确答案:D

  • 第8题：

    逆行性嵌顿疝，术中见腹腔内部分肠管发黑者属于（）

    • A、易复性疝
    • B、难复性疝
    • C、嵌顿性疝
    • D、绞窄性疝
    • E、混合性疝

    正确答案:D

  • 第9题：

    配伍题
    Litter疝属于（）。|滑动性疝属于（）。|逆行性嵌顿疝，术中见腹腔内部分肠管发黑者属于（）。
    A

    易复性疝

    B

    难复性疝

    C

    嵌顿性疝

    D

    绞窄性疝

    E

    混合性疝


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（）
    A

    剖腹探查，行肠切除，肠吻合术

    B

    坏死肠段外置术

    C

    坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术

    D

    肠切除、肠吻合术、Bassini修补术

    E

    切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术


    正确答案： D
    解析： 此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝，此时，为避免修补术失败，应行"疝囊高位结扎术"而非"疝修补术"。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内，而不必要再剖腹探查。

  • 第11题：

    单选题
    女，50岁。右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。患者发生股疝嵌顿，内容物为小肠，回纳困难，此时采用下列哪项措施？（）
    A

    施加压力，强行使小肠回纳

    B

    行嵌顿小肠部分切除吻合后回纳

    C

    嵌顿小肠上置，水肿消退，二期手术回纳

    D

    切断腹股沟韧带，扩大疝环，回纳肠管

    E

    切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    逆行性嵌顿疝，术中见腹腔内部分肠管发黑者属于

    A.易复性疝

    B.难复性疝

    C.嵌顿性疝

    D.绞窄性疝

    E.混合性疝


    参考答案：D

  • 第13题：

    下列嵌顿性疝的处理措施中，错误的是

    A.嵌顿性疝均需急诊手术

    B.术中发现肠袢已绞窄坏死，行肠切除肠吻合术

    C.手术的关键是判断疝内容物有无血循障碍

    D.手术时嵌顿疝内容物已还纳腹腔应仔细寻找，必要时腹部切口探查

    E.施行肠切除肠吻合者仅行疝囊高位结扎术，不宜做疝修补术


    正确答案：A

  • 第14题：

    男性，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀、发红。此患者手术治疗的关键主要在于A、鉴别是直疝还是斜疝

    B、弄清疝内容物是什么

    C、判断疝内容物的生命力

    D、迅速补充血容量

    E、进行疝修补术

    术中鉴别直疝和斜疝主要依靠A、精索与疝囊的关系

    B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

    C、疝块与内环的关系

    D、疝块是否进入阴囊

    E、是否产生嵌顿

    如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为A、坏死肠管外置术

    B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术

    C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    D、肠切除后行McVay修补术

    E、剖腹行肠切除肠吻合术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第15题：

    此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为

    A.坏死肠管外置术

    B.剖腹行肠切除吻合术

    C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    D.肠切除术后行Mcvay修补术

    E.坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术


    正确答案：E

  • 第16题：

    女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施（）。

    • A、施加压力，强行使小肠回纳
    • B、行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
    • C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管
    • D、切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
    • E、切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为（）.

    • A、坏死肠管外置术
    • B、剖腹行肠切除肠吻合术
    • C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
    • D、肠切除术后行McVay修补术
    • E、坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术

    正确答案:E

  • 第18题：

    嵌顿性疝手术时以下哪项正确（）

    • A、嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
    • B、切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
    • C、因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管
    • D、凡施行肠切除吻合术者，宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术
    • E、一期作疝修补术

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    单选题
    女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施（）。
    A

    施加压力，强行使小肠回纳

    B

    行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳

    C

    行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管

    D

    切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管

    E

    切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为（）.
    A

    坏死肠管外置术

    B

    剖腹行肠切除肠吻合术

    C

    切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    D

    肠切除术后行McVay修补术

    E

    坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    逆行性嵌顿疝，术中见腹腔内部分肠管发黑者属于（）
    A

    易复性疝

    B

    难复性疝

    C

    嵌顿性疝

    D

    绞窄性疝

    E

    混合性疝


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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