单选题患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V1～V4导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使用（）A 利多卡因B 西地兰C 美托洛尔D 硝苯地平E 阿托品

题目
单选题
患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V1～V4导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使用（）
A

利多卡因

B

西地兰

C

美托洛尔

D

硝苯地平

E

阿托品

相似考题

1.冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是A、V1～V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低E、V1～V3导联ST段抬高

2.男性，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP 120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0．2～0．4mV。该患者的心功能分级是A．KillipⅡ级B．NYHAⅢ级C．NYHAⅣ级D．KillipⅣ级E．KillipⅢ级

3.男，68岁。胸痛8小时，心电图示v1—v4导联sT段抬高0．4mV，该患者应尽早使用A.美托洛尔B.硝酸甘油C.镇静止痛药D.利多卡因E.胺碘酮

4.患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理A.连续观察心电图变化B.测定血清心肌酶C.立即拍胸部X线片D.作超声心动图检查E.连续观察心电图及血清心肌酶变化

更多“患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V1～V4导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V6导联ST段抬高0.4mV，胸痫缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

    A．初发劳累性心绞痛

    B．稳定型劳累性心绞痛

    C．恶化型劳累性心绞痛

    D．变异型心绞痛

    E．急性心肌梗死


    正确答案：D

  • 第2题：

    男,68岁。胸痛8小时，心电图示Vl ~ V4导联 ST段抬高0.4mV，该患者应尽早使用
    A.美托洛尔
    B.硝酸甘油
    C.镇静止痛药
    D.利多卡因
    E.胺碘酮


    答案：A
    解析：
    患者胸痛8小时，心电图示Vl ~ V4导联ST 段抬高0.4mV，考虑为心肌缺血，应尽早使用P -受体阻断剂（如美托洛尔或其缓释片)，减慢心率 减少心肌的粍氧,预防猝死。

  • 第3题：

    男性，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP120/80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿哕音，哕音范围大于1/2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是

    A:KillipⅡ级
    B:NYHAⅢ级
    C:NYHAⅣ级
    D:KillipⅣ级
    E:KillipⅢ级

    答案：E
    解析：
    Killip分级用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1/2肺野，有肺水肿表现。Ⅳ级：有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。

  • 第4题：

    正常心电图，ST段抬高的范围为（）。

    • A、肢体导联不超过0.1mV
    • B、V1~V4导联0.2mV
    • C、V1导联不超过0.3mV
    • D、V2导联不超过0.4mV
    • E、V3导联不超过0.5mV

    正确答案:A,C,E

  • 第5题：

    患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V～V导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使用（）。

    • A、利多卡因
    • B、西地兰
    • C、美托洛尔
    • D、硝苯地平
    • E、阿托品

    正确答案:C

  • 第6题：

    关于胸导联ST段改变描述正确的是（）

    • A、V1、V2导联ST抬高<0.2mV
    • B、V3导联ST抬高<0.3mV
    • C、任何导联ST压低<0.05mV
    • D、V4～V6导联ST抬高<0.50mVE.≥70%

    正确答案:C

  • 第7题：

    急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
    • B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
    • C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高
    • D、V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
    • E、V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低
    • B、aVL导联ST段水平压低
    • C、aVR导联ST段抬高
    • D、V1～V3导联ST段压低
    • E、V1～V6导联ST段压低

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

    B

    aVL导联ST段水平压低

    C

    aVR导联ST段抬高

    D

    V1～V3导联ST段压低

    E

    V1～V6导联ST段压低


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1～4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理？（　　）
    A

    连续观察心电图变化

    B

    测定血清心肌酶

    C

    立即拍胸部X线片

    D

    作超声心动图检查

    E

    连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案： E
    解析：
    患者有胸痛的病史，本次胸痛再发，心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V1～4导联ST段抬高，考虑变异型心绞痛或急性心肌梗死。故应给予患者舌下含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化，以便明确诊断，以指导下一步治疗。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V～V导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使用（）。
    A

    利多卡因

    B

    西地兰

    C

    美托洛尔

    D

    硝苯地平

    E

    阿托品


    正确答案： E
    解析： 在急性心肌梗死起病的早期即应用普萘洛尔、美托洛尔或阿替洛尔等β受体阻滞剂，尤其是前壁心肌梗死伴有交感神经功能亢进者，能防止梗死范围的扩大，减少室性心律失常发生率，改善急、慢性期的预后。故选C。

  • 第12题：

    单选题
    冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是：（）。
    A

    V1~V6导联ST段抬高

    B

    V3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D

    aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

    E

    V1~V9导联ST段抬高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。查体：BP120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是：

    A.Killip Ⅱ级

    B.NYHA Ⅲ级

    C.NYHA Ⅳ级

    D.Killip Ⅳ级

    E.Killip Ⅲ级


    正确答案：E
    Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1／2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1／2肺野（肺水肿）。Ⅳ级：休克。

  • 第14题：

    患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V～V导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使用

    A.利多卡因
    B.西地兰
    C.美托洛尔
    D.硝苯地平
    E.阿托品

    答案：C
    解析：
    在急性心肌梗死起病的早期即应用普萘洛尔、美托洛尔或阿替洛尔等β受体阻滞剂，尤其是前壁心肌梗死伴有交感神经功能亢进者，能防止梗死范围的扩大，减少室性心律失常发生率，改善急、慢性期的预后。故选C。

  • 第15题：

    患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V6导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是（）.

    • A、初发劳累性心绞痛
    • B、稳定型劳累性心绞痛
    • C、恶化型劳累性心绞痛
    • D、变异型心绞痛
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:D

  • 第16题：

    Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是（）。

    • A、V2～V4导联
    • B、V4～V6导联
    • C、V2～V5导联
    • D、V1～V3导联
    • E、V1～V6导联

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V1～V4导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使用（）

    • A、利多卡因
    • B、西地兰
    • C、美托洛尔
    • D、硝苯地平
    • E、阿托品

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是（提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）（）。

    • A、V1~V4导联出现异常Q波
    • B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波
    • C、V1~V4导联ST段弓背向上抬高
    • D、V1~V4导联ST段弓背向下压低
    • E、Ⅰ、aVL导联出现异常Q波
    • F、V5~V6导联ST段弓背向上抬高

    正确答案:A,C

  • 第19题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。关于该患者目前心功能，准确的是（）
    A

    NYHAⅢ级

    B

    NYHAⅣ级

    C

    KillipⅡ级

    D

    KillipⅢ级

    E

    KillipⅣ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，38岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）
    A

    测定血清心肌酶

    B

    连续观察心电图变化

    C

    立即拍胸部X线片

    D

    作超声心动图检查

    E

    连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图Vl～4导联ST段抬高0.1至0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理？（　　）
    A

    作超声心动图检查

    B

    连续观察心电图变化

    C

    立即拍胸部X线片

    D

    测定血清心肌酶

    E

    连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案： B
    解析：
    题干信息提示患者有胸痛的病史，本次胸痛再发，心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V1～4导联ST段抬高，可为变异型心绞痛的表现，也可为急性心肌梗死的表现，故予含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化，以便明确诊断，以指导下一步治疗。

  • 第23题：

    单选题
    冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是（）。
    A

    V1～V6导联ST段抬高

    B

    aVL导联ST段抬高

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D

    aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低

    E

    V1～V3导联ST段抬高


    正确答案： D
    解析： 左主干急性闭塞时，特征性均心电图表现为aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低。

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