单选题患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗，多次因低血钾、低血钠入院。静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮40mmol/L，血肌野4μmol/L，血糖12.5mmol/L，血钾3.9mmol/L，血浆渗透压284mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是（

题目
单选题
患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗，多次因低血钾、低血钠入院。静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮40mmol/L，血肌野4μmol/L，血糖12.5mmol/L，血钾3.9mmol/L，血浆渗透压284mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。
A

原发性甲状腺功能减退症

B

抗利尿激素分泌失调综合征

C

腺垂体功能减退症

D

体位性低血压

E

原发性肾上腺皮质功能减退症

相似考题

1.急性高镁血症的紧急治疗措施是A、静脉输注葡萄糖B、静脉输注碳酸氢钠C、静脉输注葡萄糖酸钙D、静脉输注生理盐水E、使用利尿剂加速镁的排出

2.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿药可引起 （ ）。A．低钾、低钠、低镁血症B．低钾、低钠、低尿素血症C．低钾、低钠、高镁血症D．低钾、低钠、高尿素血症E．高钠、高钾、低镁血症

3.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起（ ）A．低钾、低钠、高镁血病B．低钙、低钠、低尿素血症C．低钙、低钠、高尿素血症D．高钾、低钠、低镁血症E．低钾、低钠、低镁血症

4.男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120／70mmHg，心率90次／分，坐位BP100／60mmHg，心率110次／分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g／L，血细胞比容30%,血清尿素氮4mmol／L，血肌酐88.4μmol／L，血纳123mmol／L，血钾3.9mmol／L，血浆渗透压264mmol／L，尿渗透压354mmol／L。该患者最可能的诊断是A、原发性甲状腺功能减退症B、抗利尿激素分泌失调综合征C、腺垂体功能减退症D、体位性低血压E、原发性肾上腺皮质功能减退症

更多“患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗，多次因低血钾、低血钠入院。静脉输注生理盐水治疗”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，60岁，2型糖尿病6年，因糖尿病酮症酸中毒入院。查体：BP 80／50 mmHg，P 106次／分，心律齐，血糖21 mmol／L，血钠145 mmol／L，血钾4．2 mmol／L，血钙2．0mmol／L，血磷1．1 mmol／L，血碳酸氢盐12mmol／L，尿糖(＋＋＋＋)，酮体(＋＋＋)，经静脉补液和滴注胰岛素治疗后，尿糖 (＋)，酮体阴性，但出现严重室性心律失常，心律失常最可能的原因是 ( )

    A．低血钾

    B．低血钠

    C．低血糖

    D．低血钙

    E．低血磷


    正确答案：A
    糖尿病酮症酸中毒患者常有不同程度的失钾，该患者心律失常最可能的原因是低血钾。

  • 第2题：

    大量输注库存血后要防止发生

    A．碱中毒和低血钾

    B．酸中毒和低血钾

    C．碱中毒和高血钾

    D．酸中毒和高血钾

    E．低血钾和低血钠


    正确答案：D

  • 第3题：

    男，36岁。因反复呕吐5天入院，测得血清钾2.9mmol/L，血清钠124mmol/L。脉细，脉搏110次／分，血压不稳定，脉压26mmHg,浅静脉萎陷，视物模糊，尿量少。可诊断为

    A、低血钾，高渗性缺水

    B、高血钾，重度缺钠

    C、高血钾，等渗性缺水

    D、低血钾，中度缺钠

    E、稀释性低钠血症


    参考答案：D

  • 第4题：

    女性，40岁，因反复呕吐10天入院，测得血清钾3mmol/L，血清钠125 mmol/L。脉细，脉搏108次/分，血压不稳定，脉压小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为

    A、低血钾，高渗性缺水

    B、高血钾，重度缺钠

    C、低血钾，等渗性缺水

    D、低血钾，中度缺钠

    E、低渗性缺水


    参考答案：D

  • 第5题：

    女性，40岁。反复呕吐2天，因消溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol／L，血钠为130mmol／L，血氯为70mmol／L，最可能的情况是

    A.低钾、高钠、低氯、碱中毒

    B.低钾、低钠、低氯、酸中毒

    C.低钾、低钠、高氯、碱中毒

    D.低钾、低钠、低氯、碱中毒

    E.低钾、高钠、高氧、酸中毒


    正确答案：D
    正常值血钾3.5～5.5mmol／L、血钠135～155mmol／L。

  • 第6题：

    大量输注库存血后要防止发生

    A:碱中毒和低血钾
    B:碱中毒和高血钾
    C:酸中毒和低血钾
    D:酸中毒和高血钾
    E:低血钾和低血钠

    答案：D
    解析：
    【考点】常见输血反应及护理【精析】库存血虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高，大量输注时，可引起高钾血症和酸中毒，故本题应选D。【避错】考生应记得在慢性肾功能不全的护理中，特别强调禁输库存血，就是因为患者本身体内钾离子是偏高的，且在酸碱平衡代谢紊乱中，高钾和酸中毒是同时存在的，考生可以和相关疾病相联系，便于记忆。

  • 第7题：

    治疗低血钾较严重的病人可通过静脉推注补钾。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是 （）

    • A、低血钠
    • B、低血钙
    • C、低血镁
    • D、低血磷
    • E、低血钾

    正确答案:E

  • 第9题：

    治疗高血压长期应用噻嗪类利尿药可引起（）

    • A、低钾低钠高镁血症
    • B、低钠低钙低尿素血症
    • C、低钠低钙高尿素血症
    • D、低钠高钾低镁血症
    • E、低钠低钾低镁血症

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者女性，48岁，因下肢水肿入院就医，化验室监测显示：血浆醛固酮水平增高。所选药物主要不良反应为（）

    • A、低血钠
    • B、低血钾
    • C、高血钾
    • D、高血钙
    • E、高血糖

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    李某，男，21岁。因突发糖尿病酮症酸中毒急诊入院，经静脉滴注胰岛素及生理盐水后，血糖降低并趋于平稳，失水纠正，此时最应该注意防止发生（）
    A

    低血钠

    B

    低血钾

    C

    低血钙

    D

    低血糖

    E

    低血氯


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol/L，B超双肾缩小。下述生化异常不应出现的是（）。
    A

    高血钾

    B

    低血钙

    C

    低血钠

    D

    低血磷

    E

    酸中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男,2岁。因严重腹泻入院行补液治疗。当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生惊厥,可能是()。

    A、低血钾

    B、低血钠

    C、低血钙

    D、低血镁

    E、低血糖


    答案C

  • 第14题：

    患者，男性，55岁，因风心病伴二尖瓣重度狭窄行二尖瓣替换术，该患者体外循环术后常见的电解质紊乱为

    A．高血钾

    B．低血钾

    C．高血钠

    D．低血钠

    E．低血钙


    正确答案：
    体外循环手术由于血液稀释，尿量增多，极易发生电解质紊乱，特别易发生低血钾。

  • 第15题：

    女性，40岁。反复呕吐2天，因消化道溃疡、幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol/L，血钠为130mmol/L，血氯为70mmol/L，最可能的情况是

    A.低钾、高钠、低氯、碱中毒

    B.低钾、低钠、低氯、酸中毒

    C.低钾、低钠、高氯氯、碱中毒

    D.低钾、低钠、低氧、碱中毒

    E.低钾、高钠、高氯、酸中毒


    正确答案：D

  • 第16题：

    女性，40岁。反复呕吐2天，因消化性溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3. 2mmol/L，血钠为130mmol/L，血氯为70mmol/L，最可能的情况是

    A.低钾、高钠、低氯、碱中毒

    B.低钾、低钠、低氯、酸中毒

    C.低钾、低钠、高氯、碱中毒

    D.低钾、低钠、低氯、碱中毒

    E.低钾、高钠、高氯、酸中毒


    正确答案：D
    血钾为3.2mmol／L，血钠为130mmol／L，血氯为70mmol／L：低钾、低钠、低氯、碱中毒。

  • 第17题：

    女性，40岁。反复呕吐2天，因消化性溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol/L,血钠为130mmol/L，血氯为70mmol/L。最可能的情况是

    A:低钾、高钠、低氯、碱中毒
    B:低钾、低钠、低氯、酸中毒
    C:低钾、低钠、高氯、碱中毒
    D:低钾、低钠、低氯、碱中毒
    E:低钾、高钠、高氯、酸中毒

    答案：D
    解析：
    血钾为3.2mmol/L，血钠为130mmol/L，血氯为70mmol/L，所以最可能是低钾、低钠、低氯、碱中毒。

  • 第18题：

    长期使用噻嗪类利尿药治疗高血压可引起

    A:低钾、低钠、低尿酸血症
    B:高钾、低钠、低尿酸血症
    C:低钾、低钠、高尿酸血症
    D:高钾、低钠、高尿酸血症
    E:高钾、高钠、高尿酸血症

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    李某，男，21岁。因突发糖尿病酮症酸中毒急诊入院，经静脉滴注胰岛素及生理盐水后，血糖降低并趋于平稳，失水纠正，此时最应该注意防止发生（）

    • A、低血钠
    • B、低血钾
    • C、低血钙
    • D、低血糖
    • E、低血氯

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7．42，最有可能的诊断是（）

    • A、低钾血症
    • B、低钠血症
    • C、低氯血症
    • D、低钾、低钠、低氯血症
    • E、低钾、低钠血症

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗，多次因低血钾、低血钠入院。静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮40mmol/L，血肌野4μmol/L，血糖12.5mmol/L，血钾3.9mmol/L，血浆渗透压284mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、原发性甲状腺功能减退症
    • B、抗利尿激素分泌失调综合征
    • C、腺垂体功能减退症
    • D、体位性低血压
    • E、原发性肾上腺皮质功能减退症

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    大量输注库存血时要防止发生
    A

    碱中毒和低血钾

    B

    碱中毒和高血钾

    C

    低血钾和低血钠

    D

    酸中毒和低血钾

    E

    酸中毒和高血钾


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7．42，最有可能的诊断是（）
    A

    低钾血症

    B

    低钠血症

    C

    低氯血症

    D

    低钾、低钠、低氯血症

    E

    低钾、低钠血症


    正确答案： E
    解析： 血清钾低于3．5mmol/L、血清钠低于135mmol/L，可诊断为低钾、低钠血症

  • 第24题：

    单选题
    患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。最适宜的治疗是（）
    A

    抗感染治疗

    B

    平喘药治疗

    C

    静脉输注免疫球蛋白

    D

    静脉输注新鲜血液

    E

    静脉输注IgA


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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