单选题患者，男，40岁，因上消化道大出血入院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：Bp 135／90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。化验：血钾3.8mmo1／L，血钠150mmo1／L，动脉血pH7.4，考虑诊断（　　）。A 高钾血症B 高钠血症C 高钙血症D 低钙血症E 低钾血症

题目
单选题
患者，男，40岁，因上消化道大出血入院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：Bp 135／90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。化验：血钾3.8mmo1／L，血钠150mmo1／L，动脉血pH7.4，考虑诊断（　　）。
A

高钾血症

B

高钠血症

C

高钙血症

D

低钙血症

E

低钾血症

相似考题

1.男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP 135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是A、高钾血症B、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、高钠血症

2.男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血300 ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130／80 mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4．0 mmol／L，血清钠145 mmol／L，动脉血pH7．4。最可能的诊断是A．高钾血症B．高钠血症C．低钙血症D．过敏反应E．酸中毒

3.男性，35岁，因上消化道大出血入院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：BPl35／90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3．8mmol／L，血清钠150mmol／L，动脉血pH7．4，最可能的诊断是（ ）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.高钠血症

4.某男性患者，56岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是A.高钾血症B.高钠血症C.低钙血症D.过敏反应E.酸中毒

更多“患者，男，40岁，因上消化道大出血入院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：Bp 135／90mmHg，瞳孔”相关问题

  • 第1题：

    男性,37岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml,突然出现全身抽搐。查体:BP135／90mmHg,两瞳孔等大等圆,对光反射正常。检验结果:血清钾3.8mmol／L,血清钠150mmol／L,动脉血pH7.4,最可能的诊断是

    A、高钾血症

    B、低钾血症

    C、高钙血症

    D、低钙血症

    E、高钠血症


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，35岁，因上消化道大出血人院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：BP 135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH 7.4，最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    (46--47题共用题干) 患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1500ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿哕音。 下列诊断中最符合体征的是

    A.迟发性溶血反应

    B.过敏反应

    C.急性左心衰竭

    D.输血后肝炎

    E.暂时性低血钙


    正确答案：C
    突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。

  • 第4题：

    患者男，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.高钙血症

    D.低钙血症

    E.高钠血症


    正确答案：D
    输血量较大时，特别是输注全血时要注意补充钙剂，防止出现低钙血症。

  • 第5题：

    男性，55岁，因上消化道大出血入院， 立即输血300ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光发射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4.最可能的诊断是

    A. 高血钾症
    B. 高钠血症
    C. 低钙血症
    D. 过敏反应
    E. 酸中毒

    答案：C
    解析：
    钾、钠离子都正常，PH也正常，这时候抽搐考虑低钙血症。

  • 第6题：

    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出烈全身抽搐。查体：血压18/12kPa（135/9mmHg），瞳孔等大、等圆、对先反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。其原因可能是（）

    • A、输入大量冷藏血
    • B、枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠
    • C、枸橼酸钠与钙结合
    • D、溶血反应
    • E、细菌污染反应

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：BP135／90mmHg，两瞳孔等大等圆，对光反射正常。检验结果：血清钾3．8mmol／L，血清钠150mmol／L，动脉血pH7．4，最可能的诊断是（）

    • A、高钾血症
    • B、低钾血症
    • C、高钙血症
    • D、低钙血症
    • E、高钠血症

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。查体：血压18/12kPa（135/9mmHg），瞳孔等大、等圆、对光反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是：（）.

    • A、高钾血症
    • B、低钾血症
    • C、高钙血症
    • D、低钙血症
    • E、高钠血症

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检：血压135/90mmHg（18/12kPa），瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH 7.4。最可能的诊断是（　　）。
    A

    高钾血症

    B

    低钾血症

    C

    高钙血症

    D

    低钙血症

    E

    高钠血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，55岁。因上消化道大出血入院，入院后立即输血300ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是（）。
    A

    高钾血症

    B

    高钠血症

    C

    低钙血症

    D

    过敏反应

    E

    酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出烈全身抽搐。查体：血压18/12kPa（135/9mmHg），瞳孔等大、等圆、对先反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是（）
    A

    高钾血症

    B

    低钾血症

    C

    高钙血症

    D

    低钙血症

    E

    高钠血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁，因上消化道大出血入院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：Bp 135／90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。化验：血钾3.8mmo1／L，血钠150mmo1／L，动脉血pH7.4，考虑诊断（　　）。
    A

    高钾血症

    B

    高钠血症

    C

    高钙血症

    D

    低钙血症

    E

    低钾血症


    正确答案： B
    解析：
    大量输血后出现全身抽搐，血压、血清钾、钠、pH均正常，提示是大量输血时输入过多枸橼酸与钙结合而致低钙血症。

  • 第13题：

    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。查体：血压18/12kPa(135/9mmHg)，瞳孔等大、等圆、对光反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是：A、高钾血症

    B、低钾血症

    C、高钙血症

    D、低钙血症

    E、高钠血症

    其原因可能是：A、输入大量冷藏血

    B、枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠

    C、枸橼酸钠与钙结合

    D、溶血反应

    E、细菌污染反应


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    男性，35岁，因上消化道大出血入院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。化验：血清钾 3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH 7.4，最可能的诊断是

    A．高钾血症

    B．低钾血症

    C．高钙血症

    D．低钙血症

    E．高钠血症


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

    A、拔针后另外穿刺，继续输血

    B、热敷患者穿刺局部

    C、使用恒温器加热血液

    D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血

    E、给予吸氧


    参考答案：D

  • 第16题：

    患者，男，35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体:BP135／90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。检验结果:血清钾3.8mmol／L，血清钠150mmol／L，动脉血pH7.4，最可能诊断是

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.高钙血症

    D.低钙血症

    E.高钠血症


    正确答案：D

  • 第17题：

    患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）

    • A、拔针后另外穿刺，继续输血
    • B、热敷患者穿刺局部
    • C、使用恒温器加热血液
    • D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
    • E、给予吸氧

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出烈全身抽搐。查体：血压18/12kPa（135/9mmHg），瞳孔等大、等圆、对先反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是：（）

    • A、高钾血症
    • B、低钾血症
    • C、高钙血症
    • D、低钙血症
    • E、高钠血症

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。查体：血压18/12kPa（135/9mmHg），瞳孔等大、等圆、对光反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。其原因可能是：（）.

    • A、输入大量冷藏血
    • B、枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠
    • C、枸橼酸钠与钙结合
    • D、溶血反应
    • E、细菌污染反应

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是（）

    • A、高钾血症
    • B、低钾血症
    • C、高钙血症
    • D、低钙血症
    • E、高钠血症

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。查体：血压18/12kPa（135/9mmHg），瞳孔等大、等圆、对光反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。其原因可能是：（）.
    A

    输入大量冷藏血

    B

    枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠

    C

    枸橼酸钠与钙结合

    D

    溶血反应

    E

    细菌污染反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出烈全身抽搐。查体：血压18/12kPa（135/9mmHg），瞳孔等大、等圆、对先反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。其原因可能是：（）
    A

    输入大量冷藏血

    B

    枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠

    C

    枸橼酸钠与钙结合

    D

    溶血反应

    E

    细菌污染反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。查体：血压18/12kPa（135/9mmHg），瞳孔等大、等圆、对光反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是：（）.
    A

    高钾血症

    B

    低钾血症

    C

    高钙血症

    D

    低钙血症

    E

    高钠血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量和色泽正常，可诊断为（）|女，65岁，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑患者已发生了（）|男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，患者出现荨麻疹，全身瘙痒，该患者可能出现了（）
    A

    排异反应

    B

    心力衰竭

    C

    溶血反应

    D

    非溶血性发热反应

    E

    过敏反应


    正确答案： C,D
    解析： 老年人、心功能不全等患者大量输血易致肺水肿、心衰。多在输血后1小时发生，表现为呼吸困难、咳泡沫痰、颈静脉怒张、心率快、血压下降等。非溶血性发热反应是最常见的输血反应之一，由于受血者存在抗供血者白细胞抗原的抗体而产生，临床特征为输血过程中出现寒战和不同程度的发热。荨麻疹是最常见的输血的免疫性并发症。

相关内容