单选题恶心、呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史。尿比重1.015，蛋白（+），红细胞10～20/HP．血BUN20mmol/L，血尿酸739μmol/L，血Cr560μmol/L，诊断应考虑为（）A 系统性红斑狼疮性肾炎伴肾衰竭B 痛风伴肾衰竭C 肾结核伴肾衰竭D 肾结石伴肾衰竭E 肾动脉硬化伴肾衰竭

题目
单选题
恶心、呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史。尿比重1.015，蛋白（+），红细胞10～20/HP．血BUN20mmol/L，血尿酸739μmol/L，血Cr560μmol/L，诊断应考虑为（）
A

系统性红斑狼疮性肾炎伴肾衰竭

B

痛风伴肾衰竭

C

肾结核伴肾衰竭

D

肾结石伴肾衰竭

E

肾动脉硬化伴肾衰竭

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1.功能性急性肾衰竭时可出现A、尿比重>1.020，尿／血肌酐比值>40：1B、尿比重>1.015，尿／血肌酐比值20：1D、尿比重1.020，尿／血肌酐比值

2.男，40岁，恶心呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），红细胞10～20个／HP，血BUN20mmol／L，血尿酸739mmol／L，血肌酐为560μmol／L，诊断是A、5％碳酸氢钠 B、0.9％生理盐水 C、50％葡萄糖 D、血液透析 E、以上都不是

3.患者女性，20岁，1小时来出现严重的脐周绞痛，无放射，伴恶心、呕吐及腹泻，肠鸣音增加，在分析绞痛的原因时，以下哪种情况最为可能A.肠绞痛 B.胆绞痛 C.肾绞痛 D.心绞痛 E.胃痉挛

4.30岁男性．反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞5～10个／HP．颗粒管型l～2／HP，血肌酐145μmol／L．血红蛋白85g／L．血清白蛋白 32g／L。 在下列临床资料中对诊断意义最小的是：A. 高血压家族史 B. ASO测定 C. 尿β2微球蛋白测定 D. 尿比重测定 E. 双肾B超

更多“恶心、呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史。尿比重1.015，蛋白（+），红细胞10～20/HP．血BUN20mmol/”相关问题

  • 第1题：

    恶心呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），红细胞10~20个/HP，血BUN20mmol/L，血尿酸739mmol/L，血肌酐为560μmol/L，诊断是（）。

    • A、肾结石并尿毒症
    • B、痛风肾肾功能不全
    • C、狼疮肾炎尿毒症
    • D、肾结核伴尿毒症
    • E、肾动脉硬化伴尿毒症

    正确答案:B

  • 第2题：

    配伍题
    女性，54岁，反复尿频尿急4个月，3天来症状加重伴腰痛，尿检示白细胞5～20/HP，红细胞10～25/HP，蛋白O.3g/L，夜尿增多，晨尿比重为1.010，pH6.7；最可能的诊断是（　）|女性，44岁，主因腰痛尿频1个月来诊，追问病史，近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状，曾验尿有白细胞，服用诺氟沙星能好转，此后每次自服药未就诊及检查；验尿比重为1.010，pH7，蛋白1g/L，白细胞20/HP，红细胞10/HP，肾脏超声为两肾表面凹凸不平，右肾偏小。最先考虑的诊断是（　）|男性，41岁，体检发现血压增高，尿检有蛋白O.3g/L，白细胞8/HP，红细胞3/HP，比重为1.015，pH值为6.O；在医院复查时作尿培养为大肠艾希菌，诊断最可能是（　）|女性，23岁，突发尿急，尿痛伴肉眼血尿1天，寒战高热，恶心，体温38.5℃，检查尿比重1.010，pH7.0，蛋白微量，白细胞20～40/HP，红细胞40/HP，血白细胞11000/ml，分叶粒细胞79%，Hb10.8g/dl，PLT112000/ml，诊断考虑（　）
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    无症状性菌尿

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    功能性急性肾衰竭时可出现（）
    A

    尿比重>1.020，尿／血肌酐比值>40：1

    B

    尿比重>1.015，尿／血肌酐比值<30：1

    C

    尿比重<1.020，尿／血肌酐比值>20：1

    D

    尿比重<1.015，尿／血肌酐比值<20：1

    E

    尿比重>1.020，尿／血肌酐比值<10：1


    正确答案： B
    解析： 功能性肾衰竭主要是由于各种原因引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩，导致肾血液灌流量急剧减少所致。此时由于肾小球滤过率显著降低，导致尿量减少和氮质血症，但肾小管功能尚属正常，对钠、水等的重吸收机制完整，对原尿的浓缩机制完好，故使病人的尿比重升高，尿肌酐含量增多，尿肌酐／血肌酐比值升高。故选择A。

  • 第4题：

    单选题
    农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊，查尿蛋白（++），红细胞10～15个/HP，白细胞5～10个/HP，Hb85g/L，Cr500μmol/L。此时不可能出现的检查结果是（）
    A

    尿钠<20mmol/L

    B

    尿比重<1.015

    C

    尿渗透浓度<350mmol/L

    D

    尿肌酐／血肌酐<10

    E

    滤过钠排泄分数>1


    正确答案： B
    解析： 临床诊断考虑为急性肾衰竭，因由毒蛇咬伤引起，为肾中毒急性肾小管坏死，尿钠含量增高，多在20～60mmol/L，故选择A，其余均可能出现。

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