单选题患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为（）A 小儿腹泻病并高渗性重度脱水B 小儿腹泻病并高渗性中度脱水C 小儿腹泻病并等渗性中度脱水D 小儿腹泻病并等渗性轻度脱水E 小儿腹泻病并高渗性轻度脱水

题目
单选题
患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为（）
A

小儿腹泻病并高渗性重度脱水

B

小儿腹泻病并高渗性中度脱水

C

小儿腹泻病并等渗性中度脱水

D

小儿腹泻病并等渗性轻度脱水

E

小儿腹泻病并高渗性轻度脱水

相似考题

1.患儿，男，5个月。腹泻2天，水样便，每天10余次，尿量少。查体：精神极度萎靡，表情淡漠，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，口唇樱红。应首先考虑的是A、重度脱水，酸中毒B、中度脱水，酸中毒C、重度脱水D、中度脱水E、轻度脱水

2.（132—134题共用备选答案）A．中度低渗性脱水B．重度低渗性脱水C．中度等渗性脱水D．重度等渗性脱水E．高渗性脱水132.烦渴、烦躁不安、高热、尿少，尿比重高133.皮肤弹性差，口渴不明显，尿量减少尿比重偏低134.尿量减少，口渴不明显，皮肤冷，脉细弱，血清钠125 mmol/L

3.7个月女婴，呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多，迸食少，尿少，口渴。查体：烦躁不安，肢体温暖，皮肤弹性差，心、肺正常，膝反射亢进。补充累积损失量应首选 （ ） 。

4.6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注（ ）。A．1．4%的碳酸氢钠B．2：1的等张含钠液C．4：3：2液D．0．9%生理盐水E．10%的葡萄糖

更多“患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹”相关问题

  • 第1题：

    94～96 题共用题干

    6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次，为稀水样便。今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢厥冷，CO2CP8mmol／L，血钾4.0mmol／L，血钠140mmol／L。

    第 94 题 最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    7个月女婴，腹泻水样便3天，大便10次/日，高热1天，汗多，进食少，母亲给服盐水，尿少，烦渴。查体：烦躁不安，四肢暖，皮肤弹性可，心、肺 (一)，膝反射亢进，最可能的诊断是

    A．轻度等渗性脱水

    B．轻度低渗性脱水

    C．中度等渗性脱水

    D．中度低渗性脱水

    E．中度高渗性脱水


    正确答案：E

  • 第3题：

    6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，皮肤弹性极差。查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。

    最可能的诊断是

    A、中度脱水酸中毒
    B、重度脱水，低钾血症
    C、中度脱水，低钾血症
    D、重度脱水酸中毒，低钾血症
    E、重度脱水酸中毒

    答案：E
    解析：
    患儿二氧化碳结合力8mmol/L低于正常值，呼吸深快，提示代谢性酸中毒；尿量极少，皮肤弹性极差提示重度脱水。

  • 第4题：

    病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）

    • A、尿量明显减少
    • B、脉速、心音低钝，心率不齐
    • C、有深大呼吸，口唇樱红色
    • D、精神极度萎糜
    • E、前囟、眼窝深凹陷
    • F、腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分
    • G、皮肤弹性极差
    • H、每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次

    正确答案:A,B,D,E,G

  • 第5题：

    6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注（）

    • A、1.4％的碳酸氢钠
    • B、2：1的等张含钠液
    • C、4：3：2液
    • D、0.9％生理盐水
    • E、10％的葡萄糖

    正确答案:B

  • 第6题：

    小儿高渗脱水的临床特点

    • A、皮肤干燥
    • B、烦渴、高热
    • C、烦渴、肌张力高甚至惊厥
    • D、血压升高
    • E、尿量减少

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    单选题
    烦渴、烦躁不安、高热、尿少，尿比重高（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    小儿高渗脱水的临床特点
    A

    皮肤干燥

    B

    烦渴、高热

    C

    烦渴、肌张力高甚至惊厥

    D

    血压升高

    E

    尿量减少


    正确答案： A,B,C,E
    解析： 脱水血容量减少，血压应低。

  • 第9题：

    病例摘要：患儿，男，8个月。腹泻、发热伴呕吐2天，加重1天伴尿少。于当年10月就诊。2天前开始腹泻，每日10余次，为蛋花状水样便，量多，无脓血，无腥臭味。有发热，轻咳，时有呕吐，为奶汁。1天来呕吐加重，达5～6次。精神差，尿量明显减少，近6小时无尿。查体：T38℃、P126次／分，呈嗜睡状，皮肤干燥，弹性差，眼窝、前囟深凹，手脚凉。唇干、色红，咽充血明显。呼吸较深长，心率126次／分，心音低钝，律齐，未闻杂音。肠鸣音10次／分，肝脾未触及。无脑膜刺激征。辅助检查：血常规：WBC6.0×10/L，N0.30，L0.70。血钠126mmol／L，血钾3.6mmol/L。粪常规：黄色稀便，白细胞0～1个/HP。


    参考答案：分析步骤：1．初步诊断与诊断依据(1)婴儿腹泻病（轮状病毒肠炎可能性大）：①发病年龄与季节：8个月婴儿，秋季起病；②消化道症状：腹泻，日10余次，蛋花状水样便，无腥臭，无脓血，伴有呕吐；③低热伴上呼吸道感染症状：轻咳，咽红；④粪便常规有少量白细胞，血常规示WBC正常。(2)重度低渗性脱水：①重度脱水：皮肤干燥、弹性差，手脚凉，眼窝、前囟深凹，唇干，心音低钝，尿少，近6小时无尿；②低渗性脱水：血钠降低，的量，先给予半量，再根据病情与血气分析结果考虑是否继续补充。(3)有尿后补钾：根据血钾结果，调整补钾量。

  • 第10题：

    7个月婴儿呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热l天，汗多、进食少、尿少、口渴。体查：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺(一)，膝反射亢进。补累计损失液应首选（ ）


    正确答案：C

  • 第11题：

    患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体：烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。患儿脱水程度是（）

    • A、极轻度脱水
    • B、轻度脱水
    • C、中度脱水
    • D、重度脱水
    • E、极重度脱水

    正确答案:C

  • 第12题：

    1岁小儿，腹泻2天，水样便，每天10多次，伴呕吐4～5次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠128mmol/L。入院诊断可能为（　）


      正确答案:B

    • 第13题：

      患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为（）

      • A、小儿腹泻病并高渗性重度脱水
      • B、小儿腹泻病并高渗性中度脱水
      • C、小儿腹泻病并等渗性中度脱水
      • D、小儿腹泻病并等渗性轻度脱水
      • E、小儿腹泻病并高渗性轻度脱水

      正确答案:A

    • 第14题：

      单选题
      10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃)，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC（＋＋），RBC（＋），可见吞噬细胞（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      单选题
      患儿，男，6个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（　　）。
      A

      重度脱水，酸中毒

      B

      中度脱水

      C

      重度脱水

      D

      中度脱水，酸中毒

      E

      轻度脱水


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      多选题
      病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）
      A

      尿量明显减少

      B

      脉速、心音低钝，心率不齐

      C

      有深大呼吸，口唇樱红色

      D

      精神极度萎糜

      E

      前囟、眼窝深凹陷

      F

      腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分

      G

      皮肤弹性极差

      H

      每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次


      正确答案： A,E
      解析： 暂无解析

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