问答题试述肾髓质渗透压梯度形成的原理？
题目
问答题
试述肾髓质渗透压梯度形成的原理？
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第1题：
髓袢升支粗段对NaCl的继发性主动转运可造成
A．髓质渗透浓度由内向外逐渐升高
B．内髓质间质渗透压梯度
C．外髓质问质渗透压梯度
D．远端小管始段小管液高渗
正确答案：C
-
第2题：
肾髓质渗透压梯度的维持主要依靠
A.直小血管 B. NaCl C.尿素 D.尿素和NaCl答案：A解析：①根据尿液浓缩机制，外髓部组织间隙高渗是NaCl主动重吸收形成 的，且该段膜对水不通透也是形成外髓部高渗的重要条件。②内髓部高渗是NaCl和尿素共同构成的 (各占50%左右）。③NaCl和尿素能持续滞留在肾髓质而不被血液循环带走，从而维持肾髓质的高渗环 境，与直小血管起着逆流交换器的作用密切相关。 -
第3题：
尿的浓缩与稀释机制取决于（）
A.肾小球滤过率
B.血浆胶体渗透压
C.肾髓质渗透梯度
D.ADH的分泌
E.血浆晶体渗透压答案：C,D解析： -
第4题：
与肾小球滤过作用无关的因素是（）
- A、肾血浆流量
- B、有效滤过压
- C、滤过膜面积
- D、滤过通透性
- E、肾髓质渗透压梯度
正确答案:E -
第5题：
简述与肾脏内髓质外髓质渗透压梯度形成有关的物质是什么？
正确答案:①外髓：NaCl；
②内髓：NaCl+尿素。 -
第6题：
关于肾髓质渗透梯度的叙述，下列哪些是正确的？（）
- A、越靠近内髓部渗透压越高
- B、髓袢底部，小管内外均为高渗
- C、髓袢越长，肾髓质渗透压梯度越明显
- D、肾皮质越厚，肾髓质渗透压梯度越明显
- E、如果直小血管的降支直接离开肾髓质，髓质渗透梯度将不能维持
正确答案:A,B,C,E -
第7题：
试分析肾髓质渗透压梯度的形成和维持机制。
正确答案: 形成机制——逆流倍增作用：
1） 髓攀降支细段对NACL和尿素均不易通透，对水则易通透；
2） 升支细段对NACL和尿素有通透性，对水没有通透性，从而降支细段和升支细段构成了一个逆流倍增系统；
3） 升支粗段对NACL能主动重吸收，而对水不通透，使得小管液的渗透浓度逐渐下降。越靠近皮质部，渗透浓度越低；越靠近内髓部，渗透浓度越高。
4） 远端小管和皮质、外髓质中的集合管对尿素不通透，对水通透，是尿素浓度增加。
5） 内髓部集合管对尿素的通透性很高，使内髓部组织间液中尿素浓度增加，渗透浓度增加。
6） 尿素可进入升支细段，从而实现尿素的再循环。
内髓部组织间液的渗透浓度，是由内髓部集合管扩散出来的尿素以及隋攀升支细段扩散出来的NACL两个因素造成的。
维持机制——逆流交换作用：U形直小血管位于高渗髓质中，与隋攀相随。管壁对水、NACL和尿素等具有通透性。直小血管降支的血液最初是等渗的，流入髓质后由于髓质组织间液中的NACL和尿素浓度高，故NACL和尿素扩散进入降支。降支中的水同时渗出到组织间液，使直小血管降支中血液的渗透浓度升高。以后，血液由升支向皮质方向流动，由于血液中溶质浓度高，故NACL和尿素又由血液扩散到组织间液，进而扩散到降支内。一方面，使肾髓质的溶质不被大量带走；另一方面，将集合管和隋攀降支重吸收的水运回体循环，从而使肾髓质高渗状态和渗透压梯度得以维持。 -
第8题：
问答题试述肾髓质高渗梯度形成的机制及尿液浓缩过程。正确答案： （1）外髓部渗透梯度的形成：在外髓部，由于髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透，故升支粗段内小管液向皮质方向流动时，管内NaCl浓度逐渐降低，小管液渗透浓度逐渐下降；而升支粗段外围组织间液则变成高渗。髓袢升支粗段位于外髓部，故外髓部的渗透梯度主要是由升支粗段NaCl的重吸收所形成。越靠近皮质部，渗透浓度越低；越靠近内髓部，渗透浓度越高。
（2）内髓部渗透梯度的形成：与尿素的再循环和NaCl的重吸收有密切关系。
①.远曲小管和外髓部的集合管对尿素不易通透，小管液流经远曲小管和外髓部的集合管时，在抗利尿激素作用下，对水通透性增加，水被重吸收，所以小管液中尿素的浓度逐渐升高。
②.当小管液进入内髓部集合管时，由于管壁对尿素的通透性增大，小管液中尿素就顺浓度梯度通过管壁向内髓部组织间液扩散，造成了内髓部组织间液中尿素浓度的增高，渗透浓度增高。
③.髓袢降支细段对尿素不易通透，而对水则易通透，所以在渗透压的作用下，水被“抽吸”出来，从降支细段进入内髓部组织间液。由于降支细段对Na+不易通透，小管液将被浓缩，于是其中的NaCI浓度愈来愈高，渗透浓度不断升高。
④.当小管液绕过髓袢顶端折返流入升支细段时，它同组织间液之间的NaCl浓度梯度就明显地建立起来。由于升支细段对Na+易通透，Na+将顺浓度梯度而被动扩散至内髓部组织间液，从而进一步提高内髓部组织间液的渗透浓度。由此看来，内髓部组织间液的渗透浓度，是由内髓部集合管扩散出来的尿素以及髓袢升支细段扩散出来的Na+两个因素造成的。
⑤.小管液在升支细段流动过程中，由于NaCl扩散到组织间液，而且该段管壁对水又不易通透，所以造成管内NaCl浓度逐渐降低，渗透浓度也逐渐降低，这样，降支细段与升支细段就构成了一个逆流倍增系统，使内髓组织间液形成渗透梯度。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述与肾脏内髓质外髓质渗透压梯度形成有关的物质是什么？正确答案： ①外髓：NaCl；
②内髓：NaCl+尿素。解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题关于肾髓质渗透梯度的叙述，下列哪些是正确的？（）A越靠近内髓部渗透压越高
B髓袢底部，小管内外均为高渗
C髓袢越长，肾髓质渗透压梯度越明显
D肾皮质越厚，肾髓质渗透压梯度越明显
E如果直小血管的降支直接离开肾髓质，髓质渗透梯度将不能维持
正确答案： E,A解析： 暂无解析 -
第11题：
判断题逆流倍增作用造成了肾髓质高渗的渗透压梯度，二逆流交换是维持其状态的主要因素。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题肾脏外髓部的渗透压梯度主要由（）形成，内髓部的渗透压梯度主要由（）和（）共同形成。正确答案： NaCl,NaCl,尿素解析： 暂无解析 -
第13题：
决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素有
A.肾小球滤过率
B.血浆胶体渗透压
C.肾髓质渗透梯度
D.抗利尿激素的分泌
正确答案：CD
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第14题：
尿液的浓缩与稀释机制取决于A.肾小球滤过率
B.血浆胶体渗透压
C.肾髓质渗透梯度
D.抗利尿激素的分泌答案：C,D解析： -
第15题：
试述肾髓质渗透压梯度形成的原理？
正确答案: 肾髓质渗透梯度的形成与髓袢和集合管的结构排列、各段肾小管对溶质和水有不同的通透性有重要关系。
外髓部的渗透梯度主要是由髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl所形成的：位于外髓部的升支粗段能主动重吸收Na+和Cl而对水不通透，升支粗段内小管液向皮质方向流动时，管内NaCl不断进入周围组织液，使外髓部组织液变为高渗。
内髓部渗透梯度的形成与尿素的再循环和NaCl的重吸收有关：
①降支细段对水易通透，而对NaCl不易通透，随着水被重吸收，管内NaCl浓度逐渐升高，至髓袢折返处渗透浓度达峰值；
②当小管液折返流入对NaCl易通透的升支细段时，NaCl便扩散至内髓部组织间液，使等渗的近端小管液流入远端小管时变为低渗，而髓质中则形成高渗；
③远曲小管和皮质、外髓部的集合管对尿素不易通透，在血管升压素的作用下，小管液中水被外髓高渗区所吸出，使管内尿素浓度逐渐升高；
④内髓集合管对尿素易通透，小管液中高浓度的尿素透过管壁向内髓组织液扩散，使该处尿素浓度升高，从而进一步提高该处渗透浓度。部分尿素可经髓袢升支细段进入小管液，形成尿素的再循环。
因此，髓袢升支粗段对Na+和Cl的主动重吸收是髓质渗透梯度建立的主要动力，而尿素和NaCl是建立髓质渗透梯度的主要溶质。 -
第16题：
能形成髓质渗透压梯度的是（）。
- A、近端小管直部
- B、近曲小管
- C、细段
- D、远端小管直部
- E、远曲小管
正确答案:D -
第17题：
逆流倍增作用造成了肾髓质高渗的渗透压梯度，二逆流交换是维持其状态的主要因素。
正确答案:正确 -
第18题：
试述肾髓质渗透梯度形成的原理。
正确答案:肾髓质渗透梯度的形成与髓袢和集合管的结构排列、各段肾小管对溶质和水有不同的通透性有重要关系。外髓部的渗透梯度主要是由髓袢升支粗段主 动重吸收Na+和CI-所形成的：位于外髓部的升支粗段能主动重吸收Na+和CI-而对水不通透，升支粗段内小管液向皮质方向流动时，管内NaCI不断进入周围组织液，使外髓部组织液变为高渗内髓部渗透梯度是由内髓集合管扩散出来的尿素和由髓袢升支细段扩散出来的NaCI共同形成的：
①远曲小管和皮质、外髓部的集合管对尿素不易通透，在抗利尿激素的作用下，小管液中水被外髓高渗区所吸出，使管内尿素浓度逐渐升高；
③内髓集合管对尿素易通透，小管液中高浓度的尿素透过管壁向内髓组织液扩散，使该处组织液渗透压升高，部分尿素可经髓袢升支细段进入小管液，形成尿素的再循环；
③降支细段对水易通透，而对NaCI不易通透，随着水被重吸收，管内NaCI浓度逐渐升高；
④当小管液折返流入对NaCI易通透的升支细段时，NaCI便扩散至内髓部组织间液，从而进一步提高该处渗透浓度。因此，髓袢升支粗段对Na+和CI-的主动重吸收是髓质渗透梯度建立的主要动力，而尿素和NaCI是建立髓质渗透梯度的主要溶质。 -
第19题：
试述肾髓质高渗梯度形成的机制及尿液浓缩过程。
正确答案: （1）外髓部渗透梯度的形成：在外髓部，由于髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透，故升支粗段内小管液向皮质方向流动时，管内NaCl浓度逐渐降低，小管液渗透浓度逐渐下降；而升支粗段外围组织间液则变成高渗。髓袢升支粗段位于外髓部，故外髓部的渗透梯度主要是由升支粗段NaCl的重吸收所形成。越靠近皮质部，渗透浓度越低；越靠近内髓部，渗透浓度越高。
（2）内髓部渗透梯度的形成：与尿素的再循环和NaCl的重吸收有密切关系。
①.远曲小管和外髓部的集合管对尿素不易通透，小管液流经远曲小管和外髓部的集合管时，在抗利尿激素作用下，对水通透性增加，水被重吸收，所以小管液中尿素的浓度逐渐升高。
②.当小管液进入内髓部集合管时，由于管壁对尿素的通透性增大，小管液中尿素就顺浓度梯度通过管壁向内髓部组织间液扩散，造成了内髓部组织间液中尿素浓度的增高，渗透浓度增高。
③.髓袢降支细段对尿素不易通透，而对水则易通透，所以在渗透压的作用下，水被“抽吸”出来，从降支细段进入内髓部组织间液。由于降支细段对Na+不易通透，小管液将被浓缩，于是其中的NaCI浓度愈来愈高，渗透浓度不断升高。
④.当小管液绕过髓袢顶端折返流入升支细段时，它同组织间液之间的NaCl浓度梯度就明显地建立起来。由于升支细段对Na+易通透，Na+将顺浓度梯度而被动扩散至内髓部组织间液，从而进一步提高内髓部组织间液的渗透浓度。由此看来，内髓部组织间液的渗透浓度，是由内髓部集合管扩散出来的尿素以及髓袢升支细段扩散出来的Na+两个因素造成的。
⑤.小管液在升支细段流动过程中，由于NaCl扩散到组织间液，而且该段管壁对水又不易通透，所以造成管内NaCl浓度逐渐降低，渗透浓度也逐渐降低，这样，降支细段与升支细段就构成了一个逆流倍增系统，使内髓组织间液形成渗透梯度。 -
第20题：
单选题与肾小球滤过作用无关的因素是（）A肾血浆流量
B有效滤过压
C滤过膜面积
D滤过通透性
E肾髓质渗透压梯度
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述肾髓质渗透梯度形成的原理。正确答案： 肾髓质渗透梯度的形成与髓袢和集合管的结构排列、各段肾小管对溶质和水有不同的通透性有重要关系。外髓部的渗透梯度主要是由髓袢升支粗段主 动重吸收Na+和CI-所形成的：位于外髓部的升支粗段能主动重吸收Na+和CI-而对水不通透，升支粗段内小管液向皮质方向流动时，管内NaCI不断进入周围组织液，使外髓部组织液变为高渗内髓部渗透梯度是由内髓集合管扩散出来的尿素和由髓袢升支细段扩散出来的NaCI共同形成的：
①远曲小管和皮质、外髓部的集合管对尿素不易通透，在抗利尿激素的作用下，小管液中水被外髓高渗区所吸出，使管内尿素浓度逐渐升高；
③内髓集合管对尿素易通透，小管液中高浓度的尿素透过管壁向内髓组织液扩散，使该处组织液渗透压升高，部分尿素可经髓袢升支细段进入小管液，形成尿素的再循环；
③降支细段对水易通透，而对NaCI不易通透，随着水被重吸收，管内NaCI浓度逐渐升高；
④当小管液折返流入对NaCI易通透的升支细段时，NaCI便扩散至内髓部组织间液，从而进一步提高该处渗透浓度。因此，髓袢升支粗段对Na+和CI-的主动重吸收是髓质渗透梯度建立的主要动力，而尿素和NaCI是建立髓质渗透梯度的主要溶质。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简要说明肾髓质渗透压梯度形成的原理。正确答案： 外髓部的渗透压梯度主要是由髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收所形成。其中Na+是主动转运，Cl是继发主动转运。内髓部组织间液的高渗梯度是由内髓部集合管扩散出来的尿素以及髓袢升支细段扩散出来的NaCl这两个因素造成的。
因为：
①远曲小管和皮质部及外髓部集合管对尿素不易通透而对水通透，在血管升压素作用下，水被重吸收，而尿素的浓度升高；
②内髓部集合管对尿素通透性大，小管液中尿素扩散出来造成组织间液高渗，部分尿素可经髓袢升支细段进入小管液，形成尿素的再循环；
③由于降支细段对水通透而对Na+不易通透，随着水被重吸收，其中NaCl浓度愈来愈高，当小管液折返入升支细段时，由于升支细段对Na+易通透，Na+扩散入内髓部组织间液，进一步提高了该部渗透压。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试分析肾髓质渗透压梯度的形成和维持机制。正确答案： 形成机制——逆流倍增作用：
1） 髓攀降支细段对NACL和尿素均不易通透，对水则易通透；
2） 升支细段对NACL和尿素有通透性，对水没有通透性，从而降支细段和升支细段构成了一个逆流倍增系统；
3） 升支粗段对NACL能主动重吸收，而对水不通透，使得小管液的渗透浓度逐渐下降。越靠近皮质部，渗透浓度越低；越靠近内髓部，渗透浓度越高。
4） 远端小管和皮质、外髓质中的集合管对尿素不通透，对水通透，是尿素浓度增加。
5） 内髓部集合管对尿素的通透性很高，使内髓部组织间液中尿素浓度增加，渗透浓度增加。
6） 尿素可进入升支细段，从而实现尿素的再循环。
内髓部组织间液的渗透浓度，是由内髓部集合管扩散出来的尿素以及隋攀升支细段扩散出来的NACL两个因素造成的。
维持机制——逆流交换作用：U形直小血管位于高渗髓质中，与隋攀相随。管壁对水、NACL和尿素等具有通透性。直小血管降支的血液最初是等渗的，流入髓质后由于髓质组织间液中的NACL和尿素浓度高，故NACL和尿素扩散进入降支。降支中的水同时渗出到组织间液，使直小血管降支中血液的渗透浓度升高。以后，血液由升支向皮质方向流动，由于血液中溶质浓度高，故NACL和尿素又由血液扩散到组织间液，进而扩散到降支内。一方面，使肾髓质的溶质不被大量带走；另一方面，将集合管和隋攀降支重吸收的水运回体循环，从而使肾髓质高渗状态和渗透压梯度得以维持。解析： 暂无解析