多选题患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括（）A面罩吸氧B气管插管C气管切开D呼吸机辅助呼吸E胸部加压包扎，消除反常呼吸F胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎G胸膜腔穿刺H胸腔闭式引流术I建立静脉通道

题目
多选题
患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括（）
A

面罩吸氧

B

气管插管

C

气管切开

D

呼吸机辅助呼吸

E

胸部加压包扎，消除反常呼吸

F

胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎

G

胸膜腔穿刺

H

胸腔闭式引流术

I

建立静脉通道

相似考题

1.男，47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T为36.5℃，P为95次/分，R为16次/分，BP为100/60mmHg，神清，气管居中反常呼吸运动，左胸壁可触及多根、多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选A、镇静止痛，鼓励排痰B、胸壁加压包扎C、开胸探查肋骨固定D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺排气、排液

2.严重的多根多处肋骨骨折的紧急处理是( )A．气管插管辅助呼吸B．镇痛C．胸腔闭式引流D．加压包扎固定软化的胸壁E．气管切开

3.患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R 36次/min，呼吸费力，HR 110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括A、面罩吸氧B、气管插管C、气管切开D、呼吸机辅助呼吸E、胸部加压包扎，消除反常呼吸F、胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎G、胸膜腔穿刺H、胸腔闭式引流术I、建立静脉通道为了明确诊断需要进行的检查除外A、胸部CTB、肋骨3D-CTC、胸部超声D、心脏超声E、胸膜腔试行穿刺F、纤维支气管镜G、胸部MRI进一步的最佳处理为(提示 患者经紧急处理后，状态平稳。胸部CT：多发肋骨骨折，肺挫伤，右侧胸腔大量积液，左侧胸腔少量积液。肋骨3D-CT：胸廓严重畸形。)A、右侧胸腔闭式引流B、继续目前治疗C、开胸探查D、右侧胸膜腔穿刺E、清创缝合F、呼吸机辅助呼吸

4.患者女，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸。造成患者呼吸困难的主要原因是A、疼痛限制呼吸运动B、胸壁反常呼吸运动C、气胸D、血胸E、肺挫伤急诊室急救处理应首先采取A、气管切开或气管插管B、胸壁切开内固定肋骨C、胸壁加压包扎D、胸壁牵引E、胸腔闭式引流术

更多“多选题患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括（）A面罩吸氧B气管插管C气管切开D呼吸机辅助呼吸E胸部加压包扎，消除反常呼吸F胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎G胸膜腔穿刺H胸腔闭式引流术I建立静脉通道”相关问题

  • 第1题：

    患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 34次/min，HR 101次/min，BP 130/75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是A、加压包扎，迅速消除反常呼吸

    B、静脉输血治疗

    C、给氧，阵痛、镇静治疗

    D、气管插管

    E、行气管切开术

    该患者诊断考虑为A、闭合性气胸

    B、连枷胸

    C、多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤

    D、血、气胸

    E、胸壁软化

    患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是A、动脉血氧分压＜60 mmHg

    B、动脉血氧饱和度＜90%

    C、动脉二氧化碳分压＞55 mmHg

    D、呼吸频率＞35/min

    E、呼吸频率＜10次/min


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    A.胸膜腔穿刺
    B.胸腔闭式引流
    C.加压包扎固定
    D.开胸手术加内固定
    E.呼吸机辅助呼吸

    胸部撞伤，呼吸困难，胸片示右3～7肋骨多处骨折，右胸壁可见反常呼吸运动，则行

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    胸部撞伤，呼吸困难，胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动，则行（）

    • A、胸膜腔穿刺
    • B、胸腔闭式引流
    • C、加压包扎固定
    • D、开胸手术加内固定
    • E、呼吸机辅助呼吸

    正确答案:C

  • 第4题：

    多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，采取的措施是（　）

    • A、控制输入量，防止肺水肿
    • B、胸腔闭式引流
    • C、固定胸壁消除反常呼吸，必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸
    • D、肋间神经阻滞及骨折处封闭
    • E、给氧，应用呼吸兴奋剂

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是（）

    • A、加压包扎，迅速消除反常呼吸
    • B、静脉输血治疗
    • C、给氧，阵痛、镇静治疗
    • D、气管插管
    • E、行气管切开术

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）

    • A、闭合性气胸
    • B、连枷胸
    • C、多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤
    • D、血、气胸
    • E、胸壁软化

    正确答案:C

  • 第7题：

    严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）。

    • A、气管插管辅助呼吸
    • B、手术切开内固定
    • C、加压包扎固定软化的胸壁
    • D、输血、输液
    • E、充分给氧

    正确答案:C

  • 第8题：

    双侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸时，最佳治疗措施是（）

    • A、包扎固定
    • B、牵引固定加闭式引流
    • C、开胸止血加内固定
    • D、肋间神经阻滞
    • E、气管插管呼吸机辅助呼吸

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是（）.
    A

    加压包扎，迅速消除反常呼吸

    B

    静脉输血治疗

    C

    给氧，阵痛、镇静治疗

    D

    气管插管

    E

    行气管切开术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，采取的措施是（　）
    A

    控制输入量，防止肺水肿

    B

    胸腔闭式引流

    C

    固定胸壁消除反常呼吸，必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸

    D

    肋间神经阻滞及骨折处封闭

    E

    给氧，应用呼吸兴奋剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸（　）|多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血（　）
    A

    包扎固定

    B

    牵引固定加闭式引流

    C

    开胸止血加内固定

    D

    肋间神经阻滞

    E

    气管切开辅助呼吸


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，47岁，从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T36.5℃，P95次/分，R16次/分，BP100/60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案是（）。
    A

    胸腔闭式引流

    B

    胸腔穿刺排气排液

    C

    开胸探查+肋骨固定

    D

    胸壁加压包扎

    E

    镇静止痛，辅助排痰


    正确答案： D
    解析： 该题考察胸部损伤的治疗，患者从3米高处坠落致肋骨骨折，生命体征比较平稳，但是出现多根多处肋骨骨折导致了反常呼吸，治疗的重点主要是消除反常呼吸，小范围病变可用胸壁加压包扎，但该患者出现左肺呼吸音明显减弱，病变较重，应选择开胸探查+肋骨固定。故选C。

  • 第13题：

    严重的多根多处肋骨骨折，紧急处理措施是

    A:气管插管辅助呼吸
    B:镇痛
    C:胸腔闭式引流
    D:加压包扎固定软化的胸壁
    E:气管切开

    答案：D
    解析：
    加压包扎、固定软化的胸壁可纠正反常呼吸，恢复胸壁完整性，维护正常呼吸功能。

  • 第14题：

    男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次／分，R33次／分，BP120/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是

    A.给氧、镇静、止痛
    B.静脉输液、扩容
    C.肋骨骨折复位手术
    D.气管插管、呼吸机辅助呼吸
    E.胸壁加压包扎固定

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）。

    • A、气管插管正压呼吸
    • B、切开内固定、胸腔闭式引流
    • C、胸壁加压包扎
    • D、胸壁牵引
    • E、给氧、输血

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。为了明确诊断需要进行的检查除外（）

    • A、胸部CT
    • B、肋骨3D-CT
    • C、胸部超声
    • D、心脏超声
    • E、胸膜腔试行穿刺
    • F、纤维支气管镜
    • G、胸部MRI

    正确答案:C,E,F,G

  • 第17题：

    患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括（）

    • A、面罩吸氧
    • B、气管插管
    • C、气管切开
    • D、呼吸机辅助呼吸
    • E、胸部加压包扎，消除反常呼吸
    • F、胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎
    • G、胸膜腔穿刺
    • H、胸腔闭式引流术
    • I、建立静脉通道

    正确答案:B,D,E,F,I

  • 第18题：

    患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。进一步的最佳处理为（提示患者经紧急处理后，状态平稳。胸部CT：多发肋骨骨折，肺挫伤，右侧胸腔大量积液，左侧胸腔少量积液。肋骨3D-CT：胸廓严重畸形。）（）

    • A、右侧胸腔闭式引流
    • B、继续目前治疗
    • C、开胸探查
    • D、右侧胸膜腔穿刺
    • E、清创缝合
    • F、呼吸机辅助呼吸

    正确答案:C

  • 第19题：

    女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。急救处理可采用（）

    • A、气管插管正压呼吸
    • B、切开内固定胸腔闭式引流
    • C、胸壁加压包扎
    • D、胸壁牵引
    • E、吸氧

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    胸部撞伤，呼吸困难，胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动，则行（）
    A

    胸膜腔穿刺

    B

    胸腔闭式引流

    C

    加压包扎固定

    D

    开胸手术加内固定

    E

    呼吸机辅助呼吸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括（）.
    A

    面罩吸氧

    B

    气管插管

    C

    气管切开

    D

    呼吸机辅助呼吸

    E

    胸部加压包扎，消除反常呼吸

    F

    胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎

    G

    胸膜腔穿刺

    H

    胸腔闭式引流术

    I

    建立静脉通道


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    配伍题
    两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸（）。|多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血（）。
    A

    包扎固定

    B

    牵引固定加闭式引流

    C

    开胸止血加内固定

    D

    肋间神经阻滞

    E

    气管切开辅助呼吸


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）
    A

    气管插管正压呼吸 

    B

    切开内固定胸腔闭式引流 

    C

    胸壁加压包扎 

    D

    胸壁牵引 

    E

    给氧、输血


    正确答案： A
    解析： 多根多处肋骨骨折造成的反常呼吸使伤侧肺受到塌陷胸壁的挫伤和压迫，呼吸时两侧胸腔压力不均衡造成纵隔扑动，对呼吸循环有陂大影响，严重时可发生呼吸循环衰竭，急救的要点是控制反常呼吸，保持呼吸道通畅。

  • 第24题：

    多选题
    患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。为了明确诊断需要进行的检查除外（）
    A

    胸部CT

    B

    肋骨3D-CT

    C

    胸部超声

    D

    心脏超声

    E

    胸膜腔试行穿刺

    F

    纤维支气管镜

    G

    胸部MRI


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

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