男,47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T为36.5℃,P为95次/分,R为16次/分,BP为100/60mmHg,神清,气管居中反常呼吸运动,左胸壁可触及多根、多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱,最佳治疗方案首选A、镇静止痛,鼓励排痰B、胸壁加压包扎C、开胸探查肋骨固定D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺排气、排液

题目

男,47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T为36.5℃,P为95次/分,R为16次/分,BP为100/60mmHg,神清,气管居中反常呼吸运动,左胸壁可触及多根、多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱,最佳治疗方案首选

A、镇静止痛,鼓励排痰

B、胸壁加压包扎

C、开胸探查肋骨固定

D、胸腔闭式引流

E、胸腔穿刺排气、排液


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  • 第1题:

    成人生命体征数值在正常范围内的一组是( )。

    A.T 37℃、P 102次/分、R 22次/分、BP 110/70mmHg

    B.T 38℃、P 98次/分、R 24次/分、BP 100/65mmHg

    C.T 36℃、P 88次/分、R 20次/分、BP 120/80mmHg

    D.T 35.8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP 90/60mmHg

    E.T 36.5℃、P 70次/分、R 18次/分、BP 160/100mmHg


    正确答案:C
    成人体温正常值:口温36.3~37.2℃,肛温36.5~37.7℃,腋温36~37℃。成人脉搏正常值:60~100次/分。正常成人静息状态下,呼吸为12~20次/分。正常血压为收缩压140mmHg,舒张压90mmHg。

  • 第2题:

    男,47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,神清,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选

    A、胸腔闭式引流

    B、胸腔穿刺排气排液

    C、开胸探查+肋骨固定

    D、胸壁加压包扎

    E、镇静止痛,鼓励排痰


    参考答案:C

  • 第3题:

    一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为

    A.穿透伤
    B.盲管伤
    C.开放伤
    D.挤压伤
    E.闭合伤

    答案:E
    解析:
    伤部皮肤完整者称闭合伤,如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。该患者伤部皮肤未见破损,而压痛明显,故为闭合伤,选E。D为闭合伤的一种,根据现有表述,很难确定为挤压伤,故不选D。

  • 第4题:

    一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为

    A、穿透伤

    B、盲管伤

    C、开放伤

    D、挤压伤

    E、闭合伤


    参考答案:E

  • 第5题:

    140~141 题共用题干:

    一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T 36.5。C,P 130次/分,R30次/分,BP 90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。

    第 140 题 拟诊为( )。


    正确答案:E