单选题患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史，降压治疗不规律，最高血压200/120mmHg，服用降压药可降至150/90mmHg。查体：神清，急性面容；右上肢血压160/95mmHg，左上肢血压145/85mmHg，右下肢血压140/90mmHg，左下肢血压测不出；双下肺呼吸音略低，主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软、无压痛，左下肢皮温凉，腘动脉及足背动脉触不清。该患者诊断应首先考虑（）A 急性冠状动脉综合征B 急性主动脉A型夹层C 左下肢动脉慢性闭塞D 急性肺栓塞E

题目
单选题
患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史，降压治疗不规律，最高血压200/120mmHg，服用降压药可降至150/90mmHg。查体：神清，急性面容；右上肢血压160/95mmHg，左上肢血压145/85mmHg，右下肢血压140/90mmHg，左下肢血压测不出；双下肺呼吸音略低，主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软、无压痛，左下肢皮温凉，腘动脉及足背动脉触不清。该患者诊断应首先考虑（）
A

急性冠状动脉综合征

B

急性主动脉A型夹层

C

左下肢动脉慢性闭塞

D

急性肺栓塞

E

腹主动脉瘤及双髂动脉瘤形成

F

急性主动脉B型夹层

相似考题

1.单选题有关法洛四联症的病理生理改变，下列不正确的是（）A 出现红细胞增多症B 心室间血流右向左分流C 肺循环血流减少D 左心室内压力大于右心室E 动脉血氧饱和度下降，出现发绀

2.单选题患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。最可能的诊断是（）A 室间隔缺损合并肺炎B 右心室双出口C 永存动脉干D 法洛四联症E 主-肺动脉间隔缺损

3.单选题患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。如该患者存在大量心包积液，其形成原因首先考虑（）A 结核感染引起B 细菌感染引起C 手术创伤引起D 心力衰竭引起E 肝功能异常引起

4.单选题关于胸腺瘤的描述，下列哪项错误（　）A 多位于前上纵隔B 呈椭圆形或分叶状，边界清楚C 半数以上合并重症肌无力D 多为良性，包膜完整E 临床上常视为有潜在恶性

更多“患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史，降压治疗不规律，最高血压200/120mmHg，服用”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    肺癌中预后最差的病理类型为（　）
    A

    鳞癌

    B

    腺癌

    C

    未分化癌(小细胞癌)

    D

    大细胞癌

    E

    腺鳞癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示“半月形”压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，正常，最可能的诊断是（）
    A

    食管癌

    B

    贲门失弛缓症

    C

    食管良性肿瘤

    D

    食管炎

    E

    食管痉挛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估，须做的检查是（）
    A

    MRI

    B

    心导管检查

    C

    24h动态心电图

    D

    运动平板试验

    E

    ECT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    下列哪一项症状与肺癌关系最不密切（　）
    A

    刺激性呛咳

    B

    痰中带血

    C

    胸痛

    D

    高热、咯铁锈色痰

    E

    上肢及颜面部水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    心脏压塞的治疗措施有（）
    A

    吸氧

    B

    应用胶体液维持足够的循环血量

    C

    增加心脏输出的药物

    D

    使用正压机械通气

    E

    应用最快速的方法将心包积液移除


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    Fontan手术后常见的并发症包括（）
    A

    胸腔积液

    B

    肝损伤

    C

    败血症

    D

    室上性心动过速

    E

    蛋白丢失性肠病


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    什么是反常呼吸运动?其病理生理改变是什么?局部处置方法有哪些?

    正确答案： 多根多处肋骨骨折后，尤其前侧壁局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时，软化区的胸壁内陷，而不随其余胸廓向外扩展；呼气时则相反，软化区外突。这类胸廓又称连枷胸，在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡，使纵隔左右扑动，影响气道的换气，引起体内缺氧和二氧化碳滞留，并影响静脉血液回流，严重的可发生呼吸和循环衰竭。局部处理有：①包扎固定法；②牵引固定法；③内固定法。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿自幼气促，剧烈活动后可出现昏厥，心脏听诊胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的喷射性收缩性杂音，为明确诊断应采取（　）
    A

    心电图检查

    B

    X线检查

    C

    左心导管检查

    D

    右心导管检查

    E

    左心室造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感染（　）
    A

    出现寒战、高热

    B

    胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阴性

    C

    血白细胞计数升高

    D

    胸穿液涂片找到细菌

    E

    血压进行性下降


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    主动脉球囊反搏（IABP）改善血流动力学的作用机制（）
    A

    增加心肌供血

    B

    在心脏舒张期完成充气、排气

    C

    直接增强心肌收缩力

    D

    降低心脏前、后负荷

    E

    替代心脏做功


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，70岁.受凉后发热，伴胸痛2天，T38.5℃。近2个月来，常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查，左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。 首先考虑诊断是（　）
    A

    肺癌

    B

    肺脓肿

    C

    肺结核

    D

    肺炎

    E

    肺错构瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项不是食管癌的特征（　）
    A

    最常见于食管中段

    B

    肿瘤呈多点起源

    C

    大部分为鳞癌

    D

    主要为淋巴转移

    E

    早期就有吞咽困难


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    下列疾病中不需要手术处理的有（）
    A

    左上腔静脉与左心房连接

    B

    左上腔与冠状静脉窦连接

    C

    右上腔静脉与左心房连接

    D

    右上腔静脉缺如

    E

    下腔静脉与左心房连接


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    肺隔离症的常规检查项目包括（）
    A

    胸部CT

    B

    磁共振成像

    C

    纤维支气管镜

    D

    胸部B型超声

    E

    胸部X线片


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    胸膜固定术治疗恶性胸腔积液，可预测手术效果的指标是（）
    A

    胸腔积液比重

    B

    胸腔积液pH值

    C

    胸腔积液蛋白含量

    D

    胸腔积液葡萄糖含量

    E

    胸腔积液LDH含量


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    填空题
    胸廓成形术的目的是________。

    正确答案： 去除胸廓局部的坚硬组织,使胸壁内陷,消灭脏、壁层间的死腔
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的治疗措施是（提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中，HR150次/min，R20次/min，BP60/35mmHg。血气分析：pH7.372，PCO60mmHg，PO42mmHg，BE+3，SPO70%。）（）
    A

    静脉应用多巴胺维持

    B

    停用前列腺素

    C

    继续静脉应用前列腺素维持

    D

    鼻导管吸氧

    E

    面罩吸氧

    F

    气管插管，机械通气

    G

    准备行房间隔造口术，或行Switch手术


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    开放性胸外伤的主要诊断依据是（　）
    A

    胸壁有开放性伤口

    B

    食管破裂

    C

    肋骨骨折刺破胸膜

    D

    肺破裂伴气胸

    E

    胸壁有创口与胸膜腔相通


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    填空题
    肺癌临床病理分类主要分为两大类__________和__________。非小细胞肺癌又分为三种，最常见的组织学类型即__________、__________、__________和其他少见的组织学类型有__________、__________、__________、__________、__________。

    正确答案： 小细胞肺癌、 非小细胞肺癌、 鳞癌 、腺癌、 大细胞癌、 鳞腺癌、 类癌 、涎液腺型癌 、癌肉瘤 、未分类癌
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是（　）
    A

    胸膜腔穿刺抽气

    B

    闭式胸膜腔引流术

    C

    输血、输液治疗

    D

    给氧

    E

    镇静止痛、保守治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0m/s。主动脉瓣上狭窄矫治术，目前最常应用的手术方式是（）
    A

    单片法

    B

    Doty法

    C

    Brom法

    D

    Myer法

    E

    Konno手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。需要进行鉴别的疾病有（）
    A

    肺动脉栓塞

    B

    冠心病

    C

    右侧心力衰竭

    D

    其他部位转移至心脏的肿瘤

    E

    急性心肌梗死

    F

    肺源性心脏病


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症，主要依靠（　）
    A

    鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰

    B

    鼻导管吸痰

    C

    气管切开或气管插管

    D

    呼吸机辅助呼吸

    E

    使用抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断（　）
    A

    受伤局部明显压痛

    B

    气管明显移位

    C

    胸部叩诊呈鼓音

    D

    局部肿胀和瘀斑

    E

    骨擦感


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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