单选题患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是（）A 内镜检查B 食管测压检查C pH监测D 食管黏膜电位差测定E 上消化道钡餐造影

题目
单选题
患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是（）
A

内镜检查

B

食管测压检查

C

pH监测

D

食管黏膜电位差测定

E

上消化道钡餐造影

相似考题

1.患者，男性，59岁，上腹不适伴烧心12年，如要排除胃食管反流病，需做的检查是A、内镜检查+24小时食管pH监测B、食管测压+胃液分析C、内镜检查+组织活检D、上消化道造影+24小时食管pH监测E、胃液分析

2.男性,55岁。上腹部不适伴反酸、胃灼热感5年,要确诊为胃食管反流病,最主要的检查是A、内镜检查B、内镜检查+24小时食管pH监测C、食管测压+内镜D、上消化道造影E、上消化道造影+24小时食管pH监测

3.患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌为明确诊断应选取的检查项目包括A、食管钡餐造影B、内镜检查C、pH监测D、胸部CTE、食管测压检查F、腹部B型超声结合该病例，叙述正确的有(提示 入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。)A、应进一步进行内镜检查B、可以除外食管裂孔疝的诊断C、上腹加压钡餐造影检查D、详细询问患者病史及既往用药情况E、尚不能除外食管裂孔疝的诊断F、可以通过食管测压明确诊断

4.患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6 h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR 100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。首先考虑的诊断是A、食管裂孔疝B、反流性食管炎C、Barrett 食管D、食管癌E、贲门失弛缓症下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是A、内镜检查B、食管测压检查C、pH监测D、食管黏膜电位差测定E、上消化道钡餐造影此患者放射学检查不会出现A、膈上出现一扩张的囊状影，内可见充盈钡剂B、疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影C、膈下无贲门影像D、食管下括约肌环(A 环)升高和收缩E、食管下端呈鸟嘴样狭窄

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性，55岁。上腹部不适伴反酸、胃灼热感5年，要确诊为胃食管反流病，最主要的检查是

    A．内镜检查
    B．内镜检查+24小时食管pH监侧
    C．食管测压+内镜
    D．上消化道造影
    E．上消化道造影+24小时食管pH监测

    答案：B
    解析：
    选择题答案需根据选项选择最佳答案。胃食管反流病最主要的检查措施是内镜检查，但对于内镜阴性的胃食管反流病患者需进一步行24小时食管州监测。因此B是最佳答案。

  • 第2题：

    患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。对该患者尚需进行的检查（）（提示：患者钡餐检查示食管体部扩张，食管下段狭窄，边缘光滑。）

    A食管测压

    B内镜检查并取病理

    C腹部超声

    D超声内镜

    E胸部CT检查

    F24h食管pH监测


    A,B,D
    略

  • 第3题：

    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括（）

    • A、食管钡餐造影
    • B、内镜检查
    • C、pH监测
    • D、胸部CT
    • E、食管测压检查
    • F、腹部B型超声

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的有（提示入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。）（）

    • A、应进一步进行内镜检查
    • B、可以除外食管裂孔疝的诊断
    • C、上腹加压钡餐造影检查
    • D、详细询问患者病史及既往用药情况
    • E、尚不能除外食管裂孔疝的诊断
    • F、可以通过食管测压明确诊断

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是（）

    • A、内镜检查
    • B、食管测压检查
    • C、pH监测
    • D、食管黏膜电位差测定
    • E、上消化道钡餐造影

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）

    • A、内镜检查＋24小时食管pH监测
    • B、上消化道造影＋24小时食管pH监测
    • C、食道测压＋内镜
    • D、上消化道造影
    • E、内镜检查

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者需首先进行的检查是（）。

    • A、食管黏膜脱落细胞检查
    • B、食管X线检查
    • C、内镜检查与活检组织检查
    • D、食管CT检查
    • E、食管MRI检查
    • F、食管超声内镜检查
    • G、胸部X线片

    正确答案:B,C

  • 第8题：

    单选题
    男性，55岁。上腹部不适伴反酸、胃灼热感5年，要确诊为胃食管反流病，最主要的检查是（）
    A

    内镜检查

    B

    内镜检查+24小时食管pH监测

    C

    食管测压+内镜

    D

    上消化道造影

    E

    上消化道造影+24小时食管pH监测


    正确答案： E
    解析： 选择题答案需根据选项选择最佳答案。胃食管反流病最主要的检查措施是内镜检查，但对于内镜阴性的胃食管反流病患者需进一步行24小时食管pH监测。因此B是最佳答案。

  • 第9题：

    单选题
    男，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）
    A

    内镜检查及24小时食管pH监测

    B

    上消化道造影及24小时食管pH监测

    C

    食管测压及内镜

    D

    内镜检查

    E

    24小时食管pH监测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是（）.
    A

    内镜检查

    B

    食管测压检查

    C

    pH监测

    D

    食管黏膜电位差测定

    E

    上消化道钡餐造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）。
    A

    内镜检查

    B

    内镜检查+24h食管pH监测

    C

    食管测压+内镜

    D

    上消化道造影

    E

    上消化道造影+24h食管pH监测


    正确答案： B
    解析： 胃食管反流病最主要的检查措施是内镜检查，但对于内镜阴性的胃食管反流病的患者需进一步行24h食管pH监测以明确。

  • 第12题：

    男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

    A.内镜检查
    B.内镜检查+24h食管pH监测
    C.食管测压+内镜
    D.上消化道造影
    E.上消化道造影+24h食管pH监测

    答案：B
    解析：
    胃食管反流病最主要的检查措施是内镜检查，但对于内镜阴性的胃食管反流病的患者需进一步行24h食管pH监测以明确。

  • 第13题：

    男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）。

    • A、内镜检查
    • B、内镜检查+24h食管pH监测
    • C、食管测压+内镜
    • D、上消化道造影
    • E、上消化道造影+24h食管pH监测

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现（）

    • A、膈上出现一扩张的囊状影，内可见充盈钡剂
    • B、疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影
    • C、膈下无贲门影像
    • D、食管下括约肌环（A环）升高和收缩
    • E、食管下端呈鸟嘴样狭窄

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。首先考虑的诊断是（）

    • A、食管裂孔疝
    • B、反流性食管炎
    • C、Barrett食管
    • D、食管癌
    • E、贲门失弛缓症

    正确答案:A

  • 第16题：

    男，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）

    • A、内镜检查及24小时食管pH监测
    • B、上消化道造影及24小时食管pH监测
    • C、食管测压及内镜
    • D、内镜检查
    • E、24小时食管pH监测

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。可作为确诊依据的检查是（）

    • A、胸部CT
    • B、pH测定
    • C、核素成像
    • D、内镜检查＋组织活检
    • E、食管黏膜电位差测定

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。可作为确诊依据的检查是（）
    A

    胸部CT

    B

    pH测定

    C

    核素成像

    D

    内镜检查＋组织活检

    E

    食管黏膜电位差测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女，47岁，因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR100次/min，律齐；腹软，全腹轻压痛、无反跳痛，肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡，胃黏膜皱襞肥大。下列检查中有助于进一步明确诊断的是（）
    A

    肠镜

    B

    上消化道钡餐造影

    C

    腹部CT

    D

    粪常规及细菌培养

    E

    血清胃泌素测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现（）.
    A

    膈上出现一扩张的囊状影，内可见充盈钡剂

    B

    疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影

    C

    膈下无贲门影像

    D

    食管下括约肌环（A环）升高和收缩

    E

    食管下端呈鸟嘴样狭窄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括（）
    A

    食管钡餐造影

    B

    内镜检查

    C

    pH监测

    D

    胸部CT

    E

    食管测压检查

    F

    腹部B型超声


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）
    A

    内镜检查＋24小时食管pH监测

    B

    上消化道造影＋24小时食管pH监测

    C

    食道测压＋内镜

    D

    上消化道造影

    E

    内镜检查


    正确答案： A
    解析： CERD的诊断应基于：有明显的反流症状；内镜下可能有反流性食管炎的表现；过多胃食管反流的客观证据。如患者有典型的烧心和反酸症状，可作出CERD的初步临床珍断。内镜检查如发现有反流性食管炎并能排除其他原因引起的食管病变，本病诊断成立。对有典型症状而内镜检查阴性者，可行24小时食管pH监测，如证实有食管过度酸反流，诊断可成立。所以，正确答案是A。而上消化道造影对GERD的敏感性不高（B、D），食管测压可测定LES的长度和部位、LES压力、LES松弛压、食管体部压力及食管上括约肌。

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