多选题食管平滑肌瘤的常规实验室检查项目包括（）A食管内镜超声B胸部X线C胸部CTD肺功能E食管钡餐造影

题目
多选题
食管平滑肌瘤的常规实验室检查项目包括（）
A

食管内镜超声

B

胸部X线

C

胸部CT

D

肺功能

E

食管钡餐造影

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1.子宫平滑肌瘤的特殊类型不包括A、静脉内平滑肌瘤B、不典型息肉状腺肌瘤C、血管平滑肌瘤D、奇异型平滑肌瘤E、上皮样平滑肌瘤

2.食管中段，直径2cm平滑肌瘤，凸向管壁右侧，最佳的治疗方法是A、保守治疗，定期随访B、胸腔镜平滑肌瘤摘除C、食管镜平滑肌瘤摘除D、右侧开胸，肿瘤摘除E、食管部分切除，胃-食管吻合

3.术前食管镜检查禁忌食管黏膜活检的疾病是A.食管平滑肌瘤B.食管囊肿C.食管裂孔疝D.Barrett食管E.食管憩室

4.钡餐X线检查示食管壁在性肿物，黏膜光滑完整。最可能的诊断是A、食管癌B、食管良性狭窄C、贲门失弛缓症D、食管平滑肌瘤E、贲门癌

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  • 第1题：

    食管平滑肌瘤病人食管钡餐X线检查可见"半月状"压迹。食管镜检查可见瘤体表面黏膜光滑、正常。

    A、食管平滑肌瘤

    B、贲门失弛缓症

    C、食管癌

    D、食管裂孔疝

    E、食管腐蚀性灼伤后狭窄


    参考答案：A

  • 第2题：

    早期食管癌包括（）。

    • A、原位癌
    • B、黏膜内癌
    • C、黏膜下癌
    • D、浸润肌层的癌
    • E、平滑肌瘤

    正确答案:A,B,C

  • 第3题：

    食管最常见的良性肿瘤是（）

    • A、食管平滑肌瘤
    • B、食管平滑肌肉瘤
    • C、食管间质瘤
    • D、食管纤维瘤
    • E、食管癌

    正确答案:A

  • 第4题：

    食管裂孔疝的常规检查项目包括（）

    • A、内镜
    • B、食管测压
    • C、pH测定
    • D、钡剂造影
    • E、胸部CT

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    单选题
    该病例的诊断应为（　　）。
    A

    恶性黑色素瘤

    B

    食管癌

    C

    食管癌肉瘤

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管平滑肌肉瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    食管平滑肌瘤应与哪些疾病鉴别？

    正确答案： 食管良性肿瘤较少见，计有平滑肌瘤、乳头状瘤、囊肿、血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、腺瘤等。在这些肿瘤中以平滑肌瘤较多见，约占食管良性肿瘤的2/3。
    食管平滑肌瘤半数以上发生在食管下段，三分之一发生在食管中段，发生在食管上段者最少。
    此种肿瘤发生于食管肌层，根据其位置与形态，在病理上可分为壁内型、粘膜下型、浆膜下型及哑铃型。在X线上典型的平滑肌瘤表现为：
    ①食管造影可见有边缘锐利光滑的充盈缺损，与上下方的正常食管有清楚的分界，有时呈“台阶状”；
    ②服钡剂后钡剂在肿瘤上缘稍事停顿，然后即沿肿瘤与对侧食管壁之间流过，钡剂通过后，肿瘤上下的食管收缩，而病变部食管扩张呈圆形影，Harper氏等称之为环形征；
    ③肿瘤部位粘膜皱襞受压变平而无破坏，其中有时可见溃疡龛影；
    ④有时可见与腔内充盈缺损范围一致的软组织肿物。
    应该指出，上述X线所见并不是食管平滑肌瘤所特有，而是食管肌内粘膜下肿瘤的表现，但平滑肌瘤在这组肿瘤中发病率最高。当我们发现食管有一边缘光滑、局限性的、偏心性充盈却损时，应鉴别这是食管本身的病变还是外压所致；如果是食管本身的病变，首先应想到食管癌的可能性。只有排除了食管癌后才能考虑食管良性改变。
    在实际工作中我们不止一次遇到这样的一种食管癌：肿瘤比较局限，大体标本肉眼观察粘膜完整（或少数浅在糜烂），肿瘤向壁内生长，主要位于粘膜下层及肌层。在X线切线位上表现为一边缘光滑的、局限的、偏心性充盈缺损，上下缘清楚锐利，该节段显示有被推移向健侧的正常粘膜皱襞影像，惟透视下可见受累处食管壁僵硬，不能扩张。所以不能仅凭一、二张照片上的所谓“典型所见”就作出食管良性肿瘤的诊断。遇到鉴别诊断有困难时应配合食管镜及细胞学检查，及早确定性质。
    食管外纵隔肿物压迫（如淋巴结肿大等）有时也能构成类似食管良性肿瘤的X线征。但仔细观察，一般可以区别。一般食管外压时食管两壁向同一方向偏移，无真正的充盈缺损及“环形征”。但当外在肿物与食管粘连紧密时，则单凭食管造影所见进行鉴别则往往有一定困难，此时参考其他材料（如胸透有无纵隔淋巴结增大，肺内有无其他病变等）对诊断有一定帮助。但这种情况临床上很少见。诊断主动脉弓水平的食管平滑肌瘤应特别慎重，因为有时（尤其有主动脉弓延长弯曲时，右前斜位食管造影片中可显示一边缘清楚的椭圆形负影，此乃主动脉压迹而非食管病变。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    食管中段，直径2cm平滑肌瘤，凸向管壁右侧，最佳的治疗方法是（）。
    A

    保守治疗，定期随访

    B

    胸腔镜平滑肌瘤摘除

    C

    食管镜平滑肌瘤摘除

    D

    右侧开胸，肿瘤摘除

    E

    食管部分切除，胃-食管吻合


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    食管裂孔疝的常规检查项目包括（）
    A

    内镜

    B

    食管测压

    C

    pH测定

    D

    钡剂造影

    E

    胸部CT


    正确答案： A,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    食管最常见的良性肿瘤是（）
    A

    食管平滑肌瘤

    B

    食管平滑肌肉瘤

    C

    食管间质瘤

    D

    食管纤维瘤

    E

    食管癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    食管平滑肌瘤的X线表现有哪些?

    正确答案： 食管良性肿瘤比较少见，以发源于肌层的平滑肌瘤多见，约占食管良性肿瘤的2/3，X线表现如下：①肿瘤显示为边界锐利的充盈缺损，切线位呈半圆形或略呈分叶状，与正常食管分界清楚，常呈钝角；②钡剂通过后，肿瘤周围为钡剂环绕成环形或弓状，称“环形征”；③钡剂沿肿瘤表面偏流或分流，管腔可呈偏心性狭窄，肿瘤大时梗阻。肿瘤区粘膜皱襞消失，对侧及周围粘膜正常；④肿瘤表面可有大小、形态不一的龛影；⑤肿瘤可向壁外生长，构成纵隔内软组织块影。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    钡餐X线检查示食管腔外压性狭窄,黏膜光滑完整最可能的是

    A、食管癌

    B、食管良性狭窄

    C、贲门失弛缓症

    D、食管平滑肌瘤

    E、贲门癌


    参考答案：D

  • 第12题：

    对食管平滑肌瘤诊断有帮助的检查除外（）

    • A、X线片
    • B、钡餐造影
    • C、胸部CT
    • D、纤维支气管镜
    • E、ECG

    正确答案:E

  • 第13题：

    Barrett食管常规检查项目包括（）

    • A、内镜检查
    • B、胸部CT
    • C、pH测定
    • D、钡剂造影检查
    • E、核素成像

    正确答案:A,C,D,E

  • 第14题：

    食管平滑肌瘤的常规实验室检查项目包括（）

    • A、食管内镜超声
    • B、胸部X线
    • C、胸部CT
    • D、肺功能
    • E、食管钡餐造影

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题：

    多选题
    食管平滑肌瘤的常规实验室检查项目包括（）
    A

    食管内镜超声

    B

    胸部X线

    C

    胸部CT

    D

    肺功能

    E

    食管钡餐造影


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    食管平滑肌瘤（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    Barrett食管常规检查项目包括（）
    A

    内镜检查

    B

    胸部CT

    C

    pH测定

    D

    钡剂造影检查

    E

    核素成像


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    子宫平滑肌瘤的特殊类型不包括（）
    A

    静脉内平滑肌瘤

    B

    不典型息肉状腺肌瘤

    C

    血管平滑肌瘤

    D

    奇异型平滑肌瘤

    E

    上皮样平滑肌瘤


    正确答案： B
    解析： 子宫平滑肌瘤的组织学类型包括：富于细胞性、上皮样、奇异型、神经纤维瘤样、血管平滑肌瘤、脂肪平滑肌瘤、静脉内平滑肌瘤病、腹膜播散型平滑肌瘤病。

  • 第19题：

    单选题
    食管平滑肌瘤造影检查，典型表现为（　　）。
    A

    食管黏膜破坏

    B

    食管腔内龛影

    C

    食管充盈缺损

    D

    环形征

    E

    裂隙征


    正确答案： D
    解析：
    食管平滑肌瘤的造影典型表现：环形征。

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