单选题患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最可能的诊断是()A 肺癌B 胸膜转移瘤C 结核性胸膜

题目
单选题
患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最可能的诊断是()
A

肺癌

B

胸膜转移瘤

C

结核性胸膜炎

D

胸膜间皮瘤

E

肺栓塞


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是A、结核性胸膜炎

    B、胸膜间皮瘤

    C、非结核分枝杆菌性胸膜炎

    D、肺癌胸膜转移

    E、脓胸

    对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是A、血性胸腔积液

    B、年龄和临床表现

    C、胸腔积液为渗出性改变

    D、胸腔积液透明质酸酶增高

    E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是()

    A血性胸腔积液

    B年龄和临床表现

    C胸腔积液为渗出性改变

    D胸腔积液透明质酸酶增高

    E胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    E

  • 第3题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是()

    • A、血性胸腔积液
    • B、年龄和临床表现
    • C、胸腔积液为渗出性改变
    • D、胸腔积液透明质酸酶增高
    • E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最有助于明确诊断的检查是()

    • A、胸腔镜胸膜活检
    • B、胸腔积液细胞学检查
    • C、胸部CT
    • D、支气管镜活检
    • E、痰脱落细胞学检查

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最可能的诊断是()

    • A、肺癌
    • B、胸膜转移瘤
    • C、结核性胸膜炎
    • D、胸膜间皮瘤
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,52岁,乏力、胸闷、体重下降3个月。CT检查示左侧胸腔积液,纵隔及肋胸膜弥漫性增厚,厚度达2cm,未见钙化,肺内未见异常病灶。最可能的CT诊断为()

    • A、胸膜转移瘤
    • B、良性胸膜间皮瘤
    • C、恶性胸膜间皮瘤
    • D、胸膜结核
    • E、胸壁肉瘤

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是()
    A

    血性胸腔积液

    B

    年龄和临床表现

    C

    胸腔积液为渗出性改变

    D

    胸腔积液透明质酸酶增高

    E

    胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()
    A

    血性胸腔积液

    B

    乳糜性胸腔积液

    C

    渗出性胸腔积液

    D

    漏出性胸腔积液

    E

    浆液血性胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左上肺块影,左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是()|男性,30岁,右胸痛2周,最高体温37.9℃,白细胞5.0×10/L,胸片示右侧胸腔积液,最可能的诊断是()
    A

    肺癌胸膜转移

    B

    结核性胸膜炎

    C

    胸膜间皮瘤

    D

    乳糜胸

    E

    肝硬化所致胸腔积液


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女,56岁,以“右侧胸痛伴气短1个月”入院。体格检查及胸CT检查均提示右侧胸腔积液,为鉴别胸腔积液的良、恶性,下列各项检查中最有价值的是

    A.蛋白质含量

    B.胸液/血清CEA比值

    C.Rivaha试验

    D.胸液比重

    E.免疫学检查


    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因为()

    • A、结核性胸膜炎
    • B、癌性胸腔积液
    • C、肺炎伴胸腔积液
    • D、自发性液气胸
    • E、漏出性胸腔积液

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()

    • A、血性胸腔积液
    • B、乳糜性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、浆液血性胸腔积液

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,69岁,右上肺癌,纵隔淋巴结转移。体检:颜面和双上肢肿胀,颈静脉怒张,胸壁静脉显露,血流向下。右胸廓饱满,叩浊,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,胸腔积液黄色清亮,胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种()

    • A、结核性胸膜炎
    • B、癌性胸膜炎
    • C、漏出液
    • D、乳糜性胸腔积液
    • E、化脓性胸腔积液

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()

    • A、血性胸腔积液
    • B、乳糜性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、浆液血性胸腔积液下列疾病最常见胸腔积液类型是

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最有助于明确诊断的检查是()
    A

    胸腔镜胸膜活检

    B

    胸腔积液细胞学检查

    C

    胸部CT

    D

    支气管镜活检

    E

    痰脱落细胞学检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因是()。
    A

    结核性胸膜炎

    B

    癌性胸腔积液

    C

    肺炎伴胸腔积液

    D

    自发性液气胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。 对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是( )
    A

    血性胸腔积液

    B

    年龄和临床表现

    C

    胸腔积液为渗出性改变

    D

    胸腔积液透明质酸酶增高

    E

    胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,69岁,右上肺癌,纵隔淋巴结转移。体检:颜面和双上肢肿胀,颈静脉怒张,胸壁静脉显露,血流向下。右胸廓饱满,叩浊,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,胸腔积液黄色清亮,胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种?()
    A

    结核性胸膜炎

    B

    癌性胸膜炎

    C

    漏出液

    D

    乳糜性胸腔积液

    E

    化脓性胸腔积液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析