单选题初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是（）A 密切观察产程B 给予哌替啶C 静点缩宫素D 人工破膜E 剖宫产

题目
单选题
初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是（）
A

密切观察产程

B

给予哌替啶

C

静点缩宫素

D

人工破膜

E

剖宫产

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1.初产妇，27岁，妊娠足月腹部阵胀12小时，昨晚未入睡，今日来院就诊，骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒／7～10分，宫口开大lcm，先露S—1，胎膜未破，首选处理是A．剖宫产B．肌注哌替啶lOOmgC．静脉滴注缩宫素D．人工破膜E．等待自然分娩

2.初产妇，妊娠40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11cm，正确的处理是A、继续观察产程进展B、葡萄糖静滴C、稀释缩宫素静滴D、哌替啶肌注E、剖宫产

3.某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开该患者首先考虑的处理方式A、抑制宫缩B、试产C、剖宫产D、产钳助产E、胎头吸引如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理A、人工破膜B、立即剖宫产C、静脉点滴缩宫素5UD、肌注哌替啶100mgE、观察2小时后再决定破膜后4小时，宫口开大4+cm，胎头仍未入盆，胎心110次/分，此时应如何处理A、立即行剖宫产术B、等待自然分娩C、行产钳术助娩D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、静注地西泮加速产程进展

4.初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是A、等待自然分娩B、人工破膜C、剖宫产术D、缩宫素静点E、安定10mg静推

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  • 第1题：

    25岁初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25秒／(6~7)分钟，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S=-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确

    A、静点催产素

    B、人工破膜

    C、人工破膜后静点催产素

    D、剖宫产

    E、顺其自然


    参考答案：D

  • 第2题：

    初孕40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是

    A、杜冷丁

    B、葡萄糖静注

    C、观察产程进展

    D、稀释催产素静点

    E、剖宫产


    参考答案：E

  • 第3题：

    25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S．骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

    A.肌注哌替啶100mg
    B.行剖宫产术
    C.严密观察产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.行人工破膜加速产程进展

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    初产妇,妊娠40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是
    A.哌替啶肌注
    B.葡萄糖静点
    C.继续观察产程进展
    D.稀释缩宫素静点
    E.剖宫产


    答案：E
    解析：
    对角径：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5~13cm，此值减去1.5~2m为骨盆入口前后径长度，又称真结合径。方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道，用中指尖触到骶岬上缘中点，食指上缘紧贴耻骨联合下缘，用另手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点的距离，即为对角径,再减去1.5-2cm得出真结合径值。真结合径正常值约为11cm。

  • 第5题：

    初孕40周，产力正常，胎心140次／分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是

    A、杜冷丁
    B、葡萄糖静注
    C、观察经过
    D、稀释催产素静点
    E、剖宫产

    答案：E
    解析：
    对角径正常值为12.5～13cm，本例为11.5cm，故存在骨盆入口狭窄，而胎头双顶径达10cm，且胎头高浮，考虑存在头盆不称，故需行剖宫产术。

  • 第6题：

    初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是

    A.密切观察产程
    B.静点缩宫素
    C.人工破膜
    D.剖官产
    E.给予哌替啶

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，枕左后位。肛查宫口开大2cm，胎头S。骨盆外测量正常，产妇疲倦。本例正确处置是

    A.严密观察产程进展
    B.静脉滴注缩宫素
    C.行人工破膜加速产程进展
    D.肌内注射哌替啶100mg
    E.行剖宫产术

    答案：D
    解析：
    产妇疲倦，睡眠片刻宫缩会好转。

  • 第8题：

    初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。应先做如何处理（）

    • A、剖宫产
    • B、人工破膜
    • C、肌内注射哌替啶
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、温肥皂水灌肠

    正确答案:B

  • 第9题：

    初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是（）

    • A、密切观察产程
    • B、给予哌替啶
    • C、静点缩宫素
    • D、人工破膜
    • E、剖宫产

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）
    A

    静点缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    人工破膜后静点缩宫素

    D

    剖宫产

    E

    顺其自然


    正确答案： B
    解析： 这是一道临床应用题，考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差，胎心好，宫口已开大，易错认为可以阴道分娩而错选ABC，本题的关键在于跨耻征阳性，无法阴道分娩，只能选择剖宫产。对策：复习时正确理跨耻征的概念，做题时应抓住关键条件。

  • 第11题：

    单选题
    初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是（）
    A

    密切观察产程

    B

    给予哌替啶

    C

    静点缩宫素

    D

    人工破膜

    E

    剖宫产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，枕左后位。肛查宫口开大2cm，胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。本例正确处置是（）
    A

    严密观察产程进展

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    行人工破膜加速产程进展

    D

    肌内注射哌替啶100mg

    E

    行剖宫产术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初孕40周，产力正常，胎心140次分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是

    A．哌替啶(杜冷丁)

    B．葡萄糖静注

    C．观察经过

    D．稀释催产素静点

    E．剖宫产


    正确答案：E

  • 第14题：

    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25s／(6～7)min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确

    A.静点催产素
    B.人工破膜
    C.人工破膜后静点催产素
    D.剖宫产
    E.顺其自然

    答案：D
    解析：
    这是一道临床应用题，考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差，胎心好，宫口已开大，易错认为可以阴道分娩而错选A、B或C，本题的关键在于跨耻征阳性，无法阴道分娩，只能选择剖宫产。对策：复习时正确理跨耻征的概念，做题时应抓住关键条件。

  • 第15题：

    25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次/分，枕左后位。肛查：宫口开大2cm，胎头先露S，骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

    A.严密观察产程进展
    B.肌注哌替啶100mg
    C.行人工破膜加速产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.行剖宫产术

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者女性，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，ROP。肛查宫口开大2cm，O。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

    A.严密观察产程进展
    B.肌注哌替啶100mg
    C.行人工破膜加速产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.行剖宫产术

    答案：B
    解析：
    产妇疲倦，用镇静剂后确保产妇充分休息，睡眠片刻后宫缩会转强。

  • 第17题：

    初孕40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是

    A.杜冷丁
    B.葡萄糖静注
    C.观察产程进展
    D.稀释催产素静点
    E.剖宫产

    答案：E
    解析：
    诊断明显头盆不称，应行剖宫产。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

  • 第18题：

    初孕40周，产力正常，胎心。140次／分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11．5cm，正确处理是（）
    A.哌替啶(杜冷丁)
    B.葡萄糖静注
    C.观察经过
    D.稀释催产素静滴
    E.剖宫产


    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）

    • A、静点缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、人工破膜后静点缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、顺其自然

    正确答案:D

  • 第20题：

    28岁初产妇，孕39周，上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大一指，静点缩宫素加强宫缩后4小时，宫口开大3cm，先露S-l，胎心正常，此时应如何处理（）

    • A、肌注哌替啶100mg
    • B、排除骨盆狭窄后人工破膜
    • C、直接行剖宫产
    • D、宫颈注射阿托品
    • E、加大缩宫素剂量滴注

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S-2，骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是（）.
    A

    严密观察产程进展

    B

    肌注哌替啶100mg

    C

    行人工破膜加速产程进展

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    行剖宫产术


    正确答案： A
    解析： 产妇疲倦，用药后睡眠片刻宫缩会转强。

  • 第22题：

    单选题
    初孕40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm。正确的处理是（　　）。
    A

    葡萄糖静脉注射

    B

    哌替啶

    C

    观察经过

    D

    稀释缩宫素静脉滴注

    E

    剖宫产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，妊娠40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11cm。正确的处理是（　　）。
    A

    哌替啶肌内注射

    B

    葡萄糖静脉滴注

    C

    继续观察产程进展

    D

    稀释缩宫素静脉滴注

    E

    剖宫产


    正确答案： D
    解析：
    对角径的正常值为12.5～13cm，此产妇为11cm，较小，产妇自己生产难度较大。此婴儿的双顶径为10cm，而一般婴儿的双顶径平均值为9.3cm，所以，此产妇适合剖宫产。

  • 第24题：

    单选题
    初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    人工破膜

    C

    剖宫产术

    D

    缩宫素静点

    E

    安定10mg静推


    正确答案： D
    解析： 胎儿较大，临产10小时，宫缩强，宫口已开大4cm，胎头跨耻征阳性，考虑入口平面头盆不称，应行剖宫产终止妊娠。

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