参考答案和解析
正确答案: ①神经精神症状:头晕、头痛、目眩、全身乏力、失眠多梦、烦躁不安;
②消化系统症状:食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等;
③皮肤反应:全身皮肤搔痒、皮肤带状疱疹;
④心血管系统症状:心慌、心动过速、心律不齐;
⑤血液反应:白细胞和血小板减少,甚至全血减少出凝血异常,均系放疗抑制骨髓所至;
⑥肿瘤溶解综合征:见于对放疗十分敏感的肿瘤,如淋巴瘤、其他未分化的淋巴瘤;
⑦其他:性欲减退、低热
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  • 第1题:

    请简述肺癌行局部放疗时可能出现的并发症有哪些?


    正确答案: ①放射性食管炎:出现进食疼痛;
    ②心脏损害:可发生心包炎、心包积液、心肌炎和纤维化等合并症,也可以出现心电图异常,以ST-T改变最多见,其次为房早、室早、房颤、窦速、窦缓。
    ③肺损伤:急性放射性肺炎和慢性肺纤维化;
    ④放射性脊髓炎:肢体出现触电似的麻木感。

  • 第2题:

    抗恶性肿瘤药物近期毒性中特有的毒性反应有哪些?请举例说明。


    正确答案:特有的毒性反应:
    ①心脏毒性,以多柔米星最常见;
    ②呼吸系统毒性,大剂量长期应用博来霉素可引起肺纤维化。
    ③肝脏毒性:L-门冬酰胺酶、防线菌素D、环磷酰胺可引起肝脏损害。
    ④肾和膀胱毒性:大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,顺铂可损害肾小管。
    ⑤神经毒性:长春新碱最容易起外周神经病变,顺铂、甲胺蝶呤和氟尿嘧啶偶尔也可引起一些神经毒性。
    ⑥过敏反应:凡 属于多肽类化合物或蛋白质类抗恶性肿瘤药如L-门冬酰胺酶、博来霉素,静脉注射后容易引起过敏反应;紫杉醇的过敏反应可能与赋形剂聚氧乙基蓖麻油有关。

  • 第3题:

    请简述肺癌术前放疗的优点有哪些?


    正确答案: ①术前放疗能使原发肿瘤体积缩小,周围的癌性粘连退缩,因而能使一些在技术上不能切除的肿瘤变为能切除,提高手术切除率;
    ②能使手术范围缩小,如需作全肺切除的患者,术前放疗后有时可改为肺叶切除,肺叶切除比全肺切除显著优越,提高患者的生存质量;
    ③术前放疗后肿瘤血管闭塞,能使手术操作中出血减少,也可减少手术操作中造成癌细胞播散的危险,减少伤口中癌细胞污染种植的机会

  • 第4题:

    请简述全身化疗后出现骨髓抑制如何处置?


    正确答案: ①无菌病房的使用:可明显降低由于化疗导致白细胞降低所致的感染发生率;
    ②成分输血:输注白细胞或血小板成分血可防治严重的感染和出血;
    ③造血因子的使用:集落细胞刺激因子可升高白细胞;
    ④骨髓移植、外周血干细胞移植。

  • 第5题:

    请简述化疗药物阿霉素毒性反应有哪些?


    正确答案: ①骨髓抑制:为主要副作用;
    ②心脏毒性:病人可出现一过性心电图改变,表现为室上性心动过速、室性期前收缩、ST-T改变,有累积毒性,当阿霉素累积剂量超过450mg/m时,毒性发生率较高;
    ③消化道反应:恶心、呕吐;
    ④脱发:100%病人有不同程度的脱发,且可致全秃,但停药后1-2个月均可恢复生长。

  • 第6题:

    请简述化疗药物长春瑞宾(NVB)的毒性反应有哪些?


    正确答案: ①血液系统毒性:为剂量限制性毒性;
    ②神经毒性:腱反射消失;
    ③胃肠道毒性:轻微恶心、呕吐;
    ④支气管肺毒性:偶可引起呼吸困难和支气管痉挛;
    ⑤脱发。

  • 第7题:

    问答题
    请简述肿瘤放疗可出现的全身反应有哪些?

    正确答案: ①神经精神症状:头晕、头痛、目眩、全身乏力、失眠多梦、烦躁不安;
    ②消化系统症状:食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等;
    ③皮肤反应:全身皮肤搔痒、皮肤带状疱疹;
    ④心血管系统症状:心慌、心动过速、心律不齐;
    ⑤血液反应:白细胞和血小板减少,甚至全血减少出凝血异常,均系放疗抑制骨髓所至;
    ⑥肿瘤溶解综合征:见于对放疗十分敏感的肿瘤,如淋巴瘤、其他未分化的淋巴瘤;
    ⑦其他:性欲减退、低热
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    请简述乳腺癌术后放疗的指征有哪些?

    正确答案: ⑴单纯乳房切除术后(照射胸壁及淋巴引流区);
    ⑵根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者;
    ⑶根治术后病理证实转移性淋巴结占检查淋巴结总数的一半以上或有4个以上淋巴结转移者;
    ⑷病理证实内乳淋巴结转移的病例(照射锁骨上区);
    ⑸原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后,尤其有腋淋巴结转移者。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    请简述放疗中食管穿孔的预防措施有哪些?

    正确答案: ①适当降低放疗总剂量或放慢照射速度;
    ②放疗中可在2周左右用抗生素治疗;
    ③对于老年病人,长期摄入量不足、营养不佳者,应积极给予营养补助;
    ④给予促蛋白质合成剂;
    ⑤积极处理合并症;
    ⑥放疗中每2周食管钡餐透视观察1次,以调整治疗方案。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    请简述化疗药物阿霉素毒性反应有哪些?

    正确答案: ①骨髓抑制:为主要副作用;
    ②心脏毒性:病人可出现一过性心电图改变,表现为室上性心动过速、室性期前收缩、ST-T改变,有累积毒性,当阿霉素累积剂量超过450mg/m时,毒性发生率较高;
    ③消化道反应:恶心、呕吐;
    ④脱发:100%病人有不同程度的脱发,且可致全秃,但停药后1-2个月均可恢复生长。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    请简述乳腺癌术前放疗的的指征有哪些?

    正确答案: ⑴原发灶较大,估计手术有困难者;
    ⑵肿瘤生长迅速短期内明显增大
    ⑶原发灶有明显皮肤水肿,或与胸肌粘连者;
    ⑷腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者;
    ⑸应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    请简述化疗药物紫杉醇的毒性反应有哪些?

    正确答案: ①过敏反应;
    ②骨髓抑制:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少;
    ③神经毒性:轻度麻木及感觉异常;
    ④心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓;
    ⑤关节痛及肌肉痛;
    ⑥胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和粘膜炎;
    ⑦肝脏毒性:表现为胆红素、AKP、ALT增高;
    ⑧脱发:较多发生。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    请简述异环鳞酰胺的毒副反应有哪些?


    正确答案: ①出血性膀胱炎:
    在缺乏有效的尿路保护剂Mesna时,其为剂量限制性毒性,随Mesna、水化利尿及分次剂量的应用,出血性膀胱炎显著减轻或消失;
    ②骨髓抑制:
    为剂量限制性毒性,可出现白细胞、血小板减少;
    ③中枢神经系统毒性:精神错乱、嗜睡、表情淡漠;
    ④胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐;
    ⑤脱发。

  • 第14题:

    请简述胃癌术前放疗的适应证?


    正确答案:病灶直径<6cm者最适宜术前放疗,>10cm者则不宜。

  • 第15题:

    请简述化疗药物伊立替康(CPT-11)的毒性反应有哪些?


    正确答案: ①乙酰胆碱综合征:表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻等,在用药 24小时内出现;
    ②延迟性腹泻:为剂量限制性毒性;
    ③中性粒细胞减少:为剂量限制性毒性;
    ④胃肠道反应:恶心、呕吐常见;
    ⑤脱发。

  • 第16题:

    请简述哪些肿瘤适于化疗药物直接注射治疗?


    正确答案: ①表浅部位不能手术切除的中晚期恶性肿瘤,如甲状腺癌等;
    ②能够用X线透视或B超、CT定位的肿瘤,如肺癌、肝癌;
    ③肝癌经导管栓塞治疗后侧枝循环形成插管困难者。

  • 第17题:

    请简述化疗药物紫杉醇的毒性反应有哪些?


    正确答案: ①过敏反应;
    ②骨髓抑制:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少;
    ③神经毒性:轻度麻木及感觉异常;
    ④心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓;
    ⑤关节痛及肌肉痛;
    ⑥胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和粘膜炎;
    ⑦肝脏毒性:表现为胆红素、AKP、ALT增高;
    ⑧脱发:较多发生。

  • 第18题:

    请简述放疗中食管穿孔的原因有哪些?


    正确答案: ①肿瘤对放疗很敏感,癌组织死亡脱落过快,正常组织来不及修复;
    ②照射总剂量过大或照射速度过快,癌组织出现大面积坏死脱落;
    ③周围正常组织修复能力差,放疗中肿瘤组织坏死而正常组织不能修补;
    ④肿瘤部位合并炎症,炎症不仅加速病变区组织坏死,有时它成为穿孔的重要原因。

  • 第19题:

    问答题
    请简述化疗药物伊立替康(CPT-11)的毒性反应有哪些?

    正确答案: ①乙酰胆碱综合征:表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻等,在用药 24小时内出现;
    ②延迟性腹泻:为剂量限制性毒性;
    ③中性粒细胞减少:为剂量限制性毒性;
    ④胃肠道反应:恶心、呕吐常见;
    ⑤脱发。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    请简述肺癌行局部放疗时可能出现的并发症有哪些?

    正确答案: ①放射性食管炎:出现进食疼痛;
    ②心脏损害:可发生心包炎、心包积液、心肌炎和纤维化等合并症,也可以出现心电图异常,以ST-T改变最多见,其次为房早、室早、房颤、窦速、窦缓。
    ③肺损伤:急性放射性肺炎和慢性肺纤维化;
    ④放射性脊髓炎:肢体出现触电似的麻木感。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    请简述化疗药物平阳霉素的毒性反应有哪些?

    正确答案: ①发热;
    ②胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻,但一般较轻微;
    ③指、趾关节肥厚和色素沉着:较常见;
    ④脱发:轻度;
    ⑤静脉炎和血管痛;
    ⑥肺纤维化;
    ⑦过敏反应:极个别病人可发生过敏性休克。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    请简述肿瘤患者在化疗时,可能出现哪些并发症及其原因?

    正确答案: ⑴感染:
    ①大多数抗癌药物都有骨髓抑制作用,可导致中性粒细胞和淋巴细胞的减少,中性粒细胞减少是癌症病人易受感染的最常见及最重要的因素;
    ②抗肿瘤治疗中大量肾上腺皮质激素的使用也增加了感染的危险性;
    ⑵出血:化疗药物可引起血小板减少,血小板减少严重时,患者可出现广泛的出血,表现为皮肤、粘膜淤点、淤斑、鼻出血、内脏出血、胃肠或生殖道出血、颅内出血;
    ⑶穿孔:一些对化疗敏感的肿瘤,如恶性淋巴瘤侵及肠道,化疗后,可引起穿孔;
    ⑷高尿酸血症:一些肿瘤负荷大,对化疗药物又高度敏感的肿瘤,如恶性淋巴瘤化疗后肿瘤迅速缩小,可出现高尿酸血症。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    请简述全身化疗后出现骨髓抑制如何处置?

    正确答案: ①无菌病房的使用:可明显降低由于化疗导致白细胞降低所致的感染发生率;
    ②成分输血:输注白细胞或血小板成分血可防治严重的感染和出血;
    ③造血因子的使用:集落细胞刺激因子可升高白细胞;
    ④骨髓移植、外周血干细胞移植。
    解析: 暂无解析