简述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。
题目
简述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。
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第1题：
简述髋臼骨折股骨头中心脱位的X线改变。
正确答案:X.线检查为诊断髋臼骨折中心脱位的主要依据。在骨盆及损伤髋关节的标准前后位片上，应注意五条线的改变。
1、髂耻线：为前柱的内缘线，如该线中断或错位，表示前柱骨折；
2、髂坐线：为后柱的后外缘线，如该线中断或错位，表示后柱骨折；
3、后唇线：在平片上位于最外侧，为臼后缘的游离缘形成，如该线中断或大部分缺如提示后唇或后壁骨折；
4、前唇线：位于后唇线之内侧，为臼前线的游离缘构成，如该线中断或大部分缺如，提示臼前唇或前壁骨折；
5、臼顶线和臼内壁线，为臼顶和臼底构成，如该线中断，表示臼顶骨折，如臼顶线和后唇线均破坏，表示后壁骨折；如臼顶线和前唇线均破坏，表示前壁骨折；如臼底线中断，则表示臼中心骨折。 -
第2题：
试述结肠直肠癌的病理分型及各型的主要X线表现。
正确答案: 病理分型：增生型、浸润型、溃疡型。
X线表现：
①增生型。腔内出现不规则的充盈缺损，轮廓不整，病变多发生于肠壁的一侧，表面黏膜皱襞破坏中断或消失，局部肠壁僵硬平直，结肠袋消失，肿瘤较大时可使钡剂通过困难。
②浸润型。病变区肠管狭窄，常累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁形成环状狭窄，其轮廓可呈不规则状，肠襞僵硬，黏膜破坏消失，病变区界限清晰，常可引起梗阻。
③溃疡型。肠腔内较大的龛影，形状多不规则，边界多不整齐，具有一些尖角，龛影周围有不同程度的充盈缺损与狭窄，黏膜破坏中断，肠襞僵硬，结肠袋消失。 -
第3题：
肺源性心脏病根据病理生理改变，主要X线表现为______________、______________、_________和_____________。
正确答案:肺部慢性病变 、肺动脉高压 、肺气肿 、右心室增大 -
第4题：
简述骨折愈合过程。
正确答案:分三个阶段：
1.血肿炎症机化期（骨折后2周）
2.原始骨痂形成期（需4-8周）
3.骨板形成塑型期（需8-12周） -
第5题：
简述骨折的X线表现。
正确答案:骨折的X线表现可归纳如下几点：
①密度减低的线状影；
②密度增高的条状影；
③骨小梁扭曲紊乱；
④碎骨片；
⑤变形。 -
第6题：
简述骨折的愈合过程。
正确答案:血肿形成→纤维性骨痂形成→骨性骨痂形成→骨痂的改建或再塑。 -
第7题：
下列哪项不是骨折不愈合的因素（表现）（）
- A、骨折端明显分离移位
- B、X线显示骨折端已被浓密的骨质所封闭
- C、骨折端有反常活动
- D、局部压痛及纵向叩击痛
- E、拆除外固定后骨折处变形
正确答案:B -
第8题：
问答题简述骨折愈合过程简述影响骨折愈合的因素？正确答案： ①全身因素：年龄、健康等；
②局部因素：a.骨折的类型和数量； b.骨折部位的血液供应； c.软组织损伤程度 d.软组织嵌入； e.感染等；
③治疗方法的影响：反复手法复位、手术时软组织和骨膜剥离太多，骨折固定不牢固等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题骨折的愈合分几期?各有何X线表现?正确答案： 骨折的愈合过程可分为以下几个阶段：①肉芽组织修复期：往往发生于骨折后的2周内，血肿机化，成骨细胞活动形成纤维骨痂和骨样骨痂，在X线上均不能显影。②原发骨痂连接期：骨折2周后，骨样骨痂开始有矿物质沉积，形成原发骨痂，以后由成熟的骨小梁所代替，即骨性骨痂。此期断端密度较高，骨折线模糊，断端周围有致密的、无定形的骨质。③骨性愈合期：此期成熟的骨痂不断形成，骨髓腔为骨痂所填塞，骨折断端间形成骨性联合.X线为骨痂体积变小，致密，边缘清楚，骨折线消失，断端间有骨小梁通过，骨性愈合期多在骨折后3～12个月。④塑形期：骨由经过破骨细胞和骨膜化骨生理活动，恢复原来骨的形态。解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题多发性骨髓瘤的骨X线表现是（）A骨质疏松
B成骨改变
C穿凿样改变
D溶骨改变
E病理骨折
正确答案： D,E解析： 成骨改变不是多发性骨髓瘤的X线特点。 -
第11题：
问答题何谓骨折的临床愈合？其X线表现是什么？下颌骨骨折达到临床愈合一般需时多久？正确答案： ①骨折后一定时间，骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌肉收缩或外力引起的应变力量时，就称为骨折已达到临床愈合。②当骨折已经临床愈合时，由于骨痂的密度较密质骨低，且骨折断端坏死骨已被吸收，在X线上仍可见到清晰的骨折线。③下颌骨骨折达到临床愈合一般需要6～8周，最少也要4周左右。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。正确答案： 骨折的愈合分四期
A.肉芽组织修复期：病理：血肿-肉芽组织生长、血肿机化-纤维性骨痂-骨样骨痂。X线表现：骨折线清晰或稍模糊，软组织肿胀。
B.原发性骨痂期（临床愈合期）：病理：矿物质沉积于骨样骨痂——原发性骨痂（未成熟骨痂）。X线表现：骨折线模糊，断端密度增高。
C.骨性愈合期：病理：原发性骨痂——成熟骨痂，骨膜增生。X线表现：骨折线消失，骨膜增生。
D.塑形期：病理：新生骨小梁按应力方向重新排列，多余骨痂被吸收。X线表现：骨折痕迹消失，骨外形恢复正常。解析： 暂无解析 -
第13题：
骨关节外伤行X线检查主要目的是：（）
- A、明确有无骨折或脱位及了解骨折及脱位情况
- B、观察骨折愈合情况
- C、对骨折复位治疗
- D、以上都是
正确答案:D -
第14题：
简述输尿管结石的临床特征及主要X线表现。
正确答案: 临床特征：输尿管结石是泌尿系常见结石，绝大多数是由肾结石下移而来，且易停留在生理狭窄处。输尿管结石除造成黏膜刺激和引起出血外，尚使其上方尿路不同程度扩张积水。主要症状为突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射，同时伴有血尿。
X线表现：平片可发现输尿管阳性结石，典型结石呈卵圆形致密影，边缘多毛糙不整，其长轴与输尿管走行一致，且易见于输尿管3个生理性狭窄部位。
排泄性尿路造影：可进一步证实平片结石影位于输尿管内，并能显示阴性结石，其显示为输尿管内充盈缺损，同时可发现结石上方输尿管及肾盂肾盏有不同程度扩张积水，相应侧肾脏排空延时。 -
第15题：
简述骨折愈合过程简述影响骨折愈合的因素？
正确答案:①全身因素：年龄、健康等；
②局部因素：a.骨折的类型和数量； b.骨折部位的血液供应； c.软组织损伤程度 d.软组织嵌入； e.感染等；
③治疗方法的影响：反复手法复位、手术时软组织和骨膜剥离太多，骨折固定不牢固等。 -
第16题：
骨关节炎症X线表现与病理改变和临床表现出一的时间关系是（）
- A、X线表现与临床表现出现的时间无相关关系
- B、X线表现与病理改变同时出现
- C、X线表现与临床表现同时出现
- D、X线表现比病理改变出现晚，比临床表现出现早
- E、X线表现比临床表现、病理改变出现晚
正确答案:E -
第17题：
简述大叶性肺炎的病理分期及X线表现。
正确答案:充血期：可无明显阳性发现或仅表现为病变区肺纹理增多，紊乱或密度稍增高的模糊影。
实变期（红色肝样变期及灰色肝样变期）：大叶实变，密度均匀的致密影，范围和肺叶轮廓相同，可有支气管气相；
消散期：实变区的密度逐渐减低，显示不均匀，可呈条索状，斑片状，最后可完全吸收。 -
第18题：
多发性骨髓瘤的骨X线表现是（）
- A、骨质疏松
- B、成骨改变
- C、穿凿样改变
- D、溶骨改变
- E、病理骨折
正确答案:A,C,D,E -
第19题：
问答题简述骨折的X线表现。正确答案： 骨折的X线表现可归纳如下几点：
①密度减低的线状影；
②密度增高的条状影；
③骨小梁扭曲紊乱；
④碎骨片；
⑤变形。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题骨关节炎症X线表现与病理改变和临床表现出一的时间关系是（）AX线表现与临床表现出现的时间无相关关系
BX线表现与病理改变同时出现
CX线表现与临床表现同时出现
DX线表现比病理改变出现晚，比临床表现出现早
EX线表现比临床表现、病理改变出现晚
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述输尿管结石的临床特征及主要X线表现。正确答案： 临床特征：输尿管结石是泌尿系常见结石，绝大多数是由肾结石下移而来，且易停留在生理狭窄处。输尿管结石除造成黏膜刺激和引起出血外，尚使其上方尿路不同程度扩张积水。主要症状为突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射，同时伴有血尿。
X线表现：平片可发现输尿管阳性结石，典型结石呈卵圆形致密影，边缘多毛糙不整，其长轴与输尿管走行一致，且易见于输尿管3个生理性狭窄部位。
排泄性尿路造影：可进一步证实平片结石影位于输尿管内，并能显示阴性结石，其显示为输尿管内充盈缺损，同时可发现结石上方输尿管及肾盂肾盏有不同程度扩张积水，相应侧肾脏排空延时。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题骨关节外伤行X线检查主要目的是：（）A明确有无骨折或脱位及了解骨折及脱位情况
B观察骨折愈合情况
C对骨折复位治疗
D以上都是
正确答案： B解析： 骨关节外伤要进行X线检查，其目的是：①明确有无骨折或脱位；②了解骨折和脱位的详情；③在透视监视下行复位治疗；④复位固定后摄片，复查复位情况；⑤定期复查观察愈合过程和有无并发症；⑥轻微外伤引起的骨折，可用为判断是否为病理性骨折。 -
第23题：
填空题肺源性心脏病根据病理生理改变，主要X线表现为______________、______________、_________和_____________。正确答案： 肺部慢性病变 、肺动脉高压 、肺气肿 、右心室增大解析： 暂无解析