内镜下息肉摘除术有哪些适应证？如何实施术前准备及术后护理？
题目
内镜下息肉摘除术有哪些适应证？如何实施术前准备及术后护理？
相似考题
更多“内镜下息肉摘除术有哪些适应证？如何实施术前准备及术后护理？”相关问题
-
第1题：
经腹腔镜输卵管绝育术术前准备及术后护理正确的是A.术前不需肠道准备
B.术前12小时禁食、水
C.术前排空膀胱
D.术时取膀胱截石位
E.术后即刻下床活动答案：C解析：经腹腔镜输卵管绝育术术前晚肥皂水灌肠，术前6小时禁食、水，术前排空膀胱以避免误伤，术时取头低仰卧位；术后需静卧数小时后下床活动；严密观察手术者的体温、腹痛、腹腔内出血或脏器损伤的征象。 -
第2题：
女，54岁。结肠息肉入院治疗，第2天行内镜下结肠息肉切除术。最重要的术前准备是A:术前少渣饮食
B:肠道清洁
C:术前放置导尿管
D:皮肤准备
E:术前常规肛门指检答案：B解析：纤维结肠镜术前准备最重要的环节是肠道清洁，肠道准备不充分会导致术野不清，影响手术及引起术后并发症等。 -
第3题：
消化道出血内镜下止血术临床有哪些方法？如何实施术前准备及术后护理？
正确答案: 1.方法：喷洒止血法、凝固止血法、注射止血法、结扎法、止血铗止血法
2.术前准备：准备好内镜及其各种辅助设备，注射器、硬化剂和其他各种喷洒止血剂及止血夹等以备应用。对急性出血病人，应建立良好的静脉通道，纠正低血容量，正确给予输血，输冻干血浆及血小板浓缩制剂，争取4~6h内稳定血液动力学指标。为了尽快止血，可在硬化剂治疗之前，使用三腔二囊管压迫和垂体后叶素或善得定静脉滴注等止血方法。
3.术后护理：遵医嘱禁食，次日以后可进半量或少量流质饮食。观察呕吐物及排泄物的性质、次数、量，以确定出血是否已停止。观察病人生命体征和神志、意识有无变化。注意有无并发症前驱症状。 -
第4题：
颈内动脉造影的适应证及术前准备工作各有哪些？
正确答案: 颈内动脉造影的适应证有：
１.颅脑出血，如动脉瘤、动静脉畸形等。
２.脑肿瘤。
３.脑缺血，如动脉狭窄或阻塞。
４.先天性畸形及新生儿疾病。
５.术后随诊。
造影术前的准备工作有：
１.检查前应向病人说明X线的辐射量、是否安全、检查时间、DSA机检查过程可能出现的声响等。
２.术前需做碘过敏试验与药物过敏试验。
３.造影前病人应进行心、肝与肾功能的检查。
４.造影前病人应进行出凝血时间与血常规的检查。
５.术前4小时病人应禁食，包括水。
６.术前应对病人的穿刺部位进行备皮。
７.病人躺在导管床上后，应给予病人静脉输液，以建立静脉通道。
８.造影所用的器具应消毒，并准备好一切抢救物品，如氧气、药品等。 -
第5题：
患者，女性，28岁，因结肠息肉住院治疗，拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。术前准备中直接影响治疗效果的是（）
- A、肠道的清洁
- B、术前流食
- C、肛门指诊
- D、术前用镇静药
- E、术前做好心理护理
正确答案:A -
第6题：
经T管窦道取石术的适应证、禁忌证及术前准备有哪些？其方法和步骤是什么？
正确答案: 适应证有：
⒈总胆管内残余结石。
⒉肝内一级胆管残余结石。⒊胆囊造瘘术后残余结石。
禁忌证有：
⒈肝内二级胆管分支以上的结石。
⒉总胆管或胆管内嵌顿性结石。
⒊急性感染期。
术前准备有：
⒈取石时间一般选在留置T管一月后进行，以减少出血和术后感染机会。
⒉测定出凝血时间。
⒊术前半小时肌注安定10毫克，取石前15分钟肌注杜冷丁50毫克。
⒋准备导管、导丝、取石网篮及相应器具。
方法及步骤是：
⒈局部消毒铺巾，经T管注入对比剂并摄片，以明确结石的部位、大小和数目。
⒉在透视监视下，经T管送入导丝至结石的远端，拔出T管。
⒊沿导丝放入取石导管。
⒋撤出导丝，送入取石篮至结石部位，旋转网篮套住结石。
⒌向前推取石导管的同时收紧网篮。
⒍缓缓地拔出导管和取石篮。重复以上过程，尽量将所有残余结石取出。留置T管，抗炎治疗。 -
第7题：
直肠息肉开腹手术的适应证包括（）。
- A、内镜下难以切除的息肉
- B、位置较高的息肉
- C、病变息肉
- D、直径>2cm的广基息肉
- E、炎性息肉
正确答案:A,B,C,D -
第8题：
问答题内镜下息肉摘除术有哪些适应证？如何实施术前准备及术后护理？正确答案： （1）适应证：包括各种大小的有蒂息肉，直径小于2cm的无蒂息肉和多发性息肉（数目较少、散在分布）等。
（2）术前准备：了解息肉部位、大小、性质和数目等，病人术前8h空腹和清洁肠道，结肠息肉摘除术前禁用甘露醇准备肠道。术前需检查血小板计数、出/凝血时间及凝血酶原时间测定。准备好内镜及其息肉摘除术的各种辅助设备，术前按医嘱应用镇静和解痉药物。
（3）术后护理：术后应卧床休息4～6h，较大的息肉切除后或儿童病人需住院卧床休息观察1～2天。一般病人应避免过度体力活动1～2周，有腹痛及便血者应立即来院诊治。摘除结肠息肉者，术后2天内进软而少渣饮食；摘除胃息肉者，术后进流质l天，继后进无渣半流质3天，1周内忌粗糙饮食。摘除结肠息肉者，术后2周内保持大便通畅，避免大便干结和增加腹压因素。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题颈内动脉造影的适应证及术前准备工作各有哪些？正确答案： 颈内动脉造影的适应证有：
１.颅脑出血，如动脉瘤、动静脉畸形等。
２.脑肿瘤。
３.脑缺血，如动脉狭窄或阻塞。
４.先天性畸形及新生儿疾病。
５.术后随诊。
造影术前的准备工作有：
１.检查前应向病人说明X线的辐射量、是否安全、检查时间、DSA机检查过程可能出现的声响等。
２.术前需做碘过敏试验与药物过敏试验。
３.造影前病人应进行心、肝与肾功能的检查。
４.造影前病人应进行出凝血时间与血常规的检查。
５.术前4小时病人应禁食，包括水。
６.术前应对病人的穿刺部位进行备皮。
７.病人躺在导管床上后，应给予病人静脉输液，以建立静脉通道。
８.造影所用的器具应消毒，并准备好一切抢救物品，如氧气、药品等。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述侧脑室穿刺引流的术前准备及术后护理。正确答案： 术前准备：病人清醒时，做好心理安慰，以取得合作，必要时注射镇静剂，穿刺区备皮，准备好穿刺用物。
术后护理：
(1)当脑室显著扩大时，如在短时间内引流出大量脑脊液，颅内压突然下降，可使脑皮质塌陷，以致使皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂，引起硬脑膜下血肿；有时也可由于硬脑膜塌陷而形成硬膜外血肿。因此，在行脑脊液引流时要做到控制性引流，以保持脑室内压在正常范围。
(2)记录每日脑脊液流出量，控制引流量每日不超过500mL。
(3)观察脑脊液的性状。正常脑脊液无色透明，无沉淀。若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血。若脑脊液混浊呈絮状，提示有颅内感染，应定期送检脑脊液标本。
(4)保持引流管通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高。病人头部活动应适当限制，翻身和操作时，避免牵拉引流管。
(5)注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染。
(6)引流时间一般不宜超过7天。拔管前先夹闭引流管，并密切观察是否有颅内压增高表现。
(7)应用抗生素，及时更换伤口敷料。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题术前准备及术后护理的要点是什么？正确答案： 【术前准备】
（1）术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验，特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
（2）行择期大手术者，手术前应尽可能改善全身情况，待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术，但恶性肿瘤病人，术前准备时间不宜过长。
（3）手术区域皮肤准备，除急症外，须于手术前1d完成；颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
（4）做好术前谈话。
（5）凡已有感染或估计有感染可能时，术前可适当使用抗菌药物。
（6）手术前1～2d洗澡或擦澡，并更换清洁内衣，注意避免受凉。
（7）除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外，手术前12h禁食，4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
（8）腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人，手术前晚均应灌肠，但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠，可口服缓泻药物，如番泻叶等。
（9）手术前晚口服安眠药。
（10）大手术及贫血病人，手术前须做血型鉴定及交叉配合试验，配好适量的血液备用。
（11）病人去手术室前，应再次查对，令其排尽小便（必要时导尿），有活动假牙应取下。
（12）特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
【术后护理】
（1）全麻病人清醒前，应去枕平卧，头向一侧，腰麻病人应去枕平卧6～8h，小儿取侧卧位，麻醉清醒血压平稳后，颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
（2）局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人，术后6h无恶心呕吐的可给流质，以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的，一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食，营养与液体由静脉供给。
（3）切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药，婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等，仍无效时则在无菌操作下导尿。
（4）做好术后宣教及康复教育。
（5）有引流管的应注意：固定妥善，保持通畅；衔接紧密，不得进气；连接准确；严格无菌，不得倒流；密切观察，准确记录。
（6）术后若无禁忌，应鼓励病人早期活动。
（7）严密观察有无术后并发症，如：出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
（8）做好出院指导。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题消化道出血内镜下止血术临床有哪些方法？如何实施术前准备及术后护理？正确答案： 1.方法：喷洒止血法、凝固止血法、注射止血法、结扎法、止血铗止血法
2.术前准备：准备好内镜及其各种辅助设备，注射器、硬化剂和其他各种喷洒止血剂及止血夹等以备应用。对急性出血病人，应建立良好的静脉通道，纠正低血容量，正确给予输血，输冻干血浆及血小板浓缩制剂，争取4~6h内稳定血液动力学指标。为了尽快止血，可在硬化剂治疗之前，使用三腔二囊管压迫和垂体后叶素或善得定静脉滴注等止血方法。
3.术后护理：遵医嘱禁食，次日以后可进半量或少量流质饮食。观察呕吐物及排泄物的性质、次数、量，以确定出血是否已停止。观察病人生命体征和神志、意识有无变化。注意有无并发症前驱症状。解析： 暂无解析 -
第13题：
经腹腔镜输卵管绝育术术前准备及术后护理正确的是A:术前不需肠道准备
B:术前12小时禁食、水
C:术前排空膀胱
D:术时取膀胱截石位
E:术后即刻下床活动答案：C解析：经腹腔镜输卵管绝育术术前晚肥皂水灌肠，术前6小时禁食、水，术前排空膀胱以避免误伤，术时取头低仰卧位；术后需静卧数小时后下床活动；严密观察手术者的体温、腹痛、腹腔内出血或脏器损伤的征象。 -
第14题：
女，54岁。结肠息肉入院治疗，第2天行内镜下结肠息肉切除术。最重要的术前准备是A.术前少渣饮食
B.肠道清洁
C.术前放置导尿管
D.皮肤准备
E.术前常规肛门指检答案：B解析：纤维结肠镜术前准备最重要的环节是肠道清洁，肠道准备不充分会导致术野不清，影响手术及引起术后并发症等。 -
第15题：
试述肾移植的术前准备及术后护理。
正确答案: 术前准备：
(1)了解病情、治疗经过及患者全身状况，做好心理护理，并取得家属密切配合。
(2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外，应按肾移植术前准备要求，协助做好各项特殊检查。
(3)皮肤准备。上至乳头水平，下至会阴，剃除阴毛。前至对侧锁骨中线，后至腋后线，并清洁脐孔。
(4)准备负压瓶(2～3只)、导尿管、体液袋等。
(5)备血2～4U(三洗红细胞2～4U)。
(6)术前按医囊口服硫唑嘌呤，剂量按每天3mg／kg计算。
(7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
(8)病室准备：①物品准备：摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计，室内应装有空调。②隔离区：鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室：同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒：术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒，手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
术后护理：
(1)清点术中用物．了解手术情况，按器官移植术后保护性隔离常规护理。
(2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况，保持引流通畅，并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
(3)准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与梧对密度，每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
(4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
(5)每晨7时查血常规、血小板，抽血测生化和免疫学指标。
(6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
(7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等)，并保持局部清洁，每日更换敷料。
(8)留置导尿管期间．每日用0．1％新洁尔灭清洁尿道口。
(9)鼓励病人咳嗽，防止肺部并发症，酌情早期起床活动。
(10)注意观察术后水与电解质的平衡，注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时，每日测体重1次。
(11)做好展、晚间护理及日常生活护理，关心病人饮食和营养状况。增加食欲，保证充足休息与睡眠，防止受凉感冒。
(12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
(13)按时按量给药，加强抗排异药物疗效观察，并注意有无其他副作用发生。
(14)准确核对免疫抑制剂剂量，按时给药。严格按照要求用药，如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。 -
第16题：
简述上消化道出血导管灌注治疗的适应证、禁忌证及术前准备方法及实施步骤。
正确答案: 适应证有：
⒈各种消化道疾病引起的消化道出血。
⒉胃粘膜出血。
⒊术后出血及吻合口溃疡出血。
⒋医源性如仪器检查及扩张术后的出血。
⒌食管贲门粘膜撕裂伤伴有上消化道出血。
禁忌证：
⒈出现休克的危重病人，需要急诊手术，抢救生命者。
⒉严重凝血机制障碍者。
⒊严重肝肾功能不全者。
⒋穿刺部位有感染、发热及全身感染者。
病人术前准备工作：
⒈出血过多的病人，需补充血容量。
⒉选一较大静脉作为补液、输血的途径。
⒊放置鼻胃管以便给冰盐水，或抽取胃内容，了解灌注后有无继续出血。
⒋进行对比剂的过敏试验及麻醉药过敏试验。
⒌术前禁食、水，双侧腹股沟备皮。
步骤是：⒈确定出血的部位。⒉确定导管位置。⒊灌注血管收缩剂。 -
第17题：
试述侧脑室穿刺引流的术前准备及术后护理。
正确答案: 术前准备：病人清醒时，做好心理安慰，以取得合作，必要时注射镇静剂，穿刺区备皮，准备好穿刺用物。
术后护理：
(1)当脑室显著扩大时，如在短时间内引流出大量脑脊液，颅内压突然下降，可使脑皮质塌陷，以致使皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂，引起硬脑膜下血肿；有时也可由于硬脑膜塌陷而形成硬膜外血肿。因此，在行脑脊液引流时要做到控制性引流，以保持脑室内压在正常范围。
(2)记录每日脑脊液流出量，控制引流量每日不超过500mL。
(3)观察脑脊液的性状。正常脑脊液无色透明，无沉淀。若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血。若脑脊液混浊呈絮状，提示有颅内感染，应定期送检脑脊液标本。
(4)保持引流管通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高。病人头部活动应适当限制，翻身和操作时，避免牵拉引流管。
(5)注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染。
(6)引流时间一般不宜超过7天。拔管前先夹闭引流管，并密切观察是否有颅内压增高表现。
(7)应用抗生素，及时更换伤口敷料。 -
第18题：
结肠镜的适应证包括（）
- A、原因不明的下消化道出血
- B、慢性腹泻久治不愈
- C、结肠手术前的准备
- D、大便变细者
- E、腹膜炎及疑有肠穿孔者
正确答案:A,B,C,D -
第19题：
单选题内镜下息肉摘除术的适应证不包括（）A大于3cm的有蒂息肉
B小于2cm的无蒂息肉
C直径2.5cm的无蒂息肉
D多发性息肉
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述上消化道出血导管灌注治疗的适应证、禁忌证及术前准备方法及实施步骤。正确答案： 适应证有：
⒈各种消化道疾病引起的消化道出血。
⒉胃粘膜出血。
⒊术后出血及吻合口溃疡出血。
⒋医源性如仪器检查及扩张术后的出血。
⒌食管贲门粘膜撕裂伤伴有上消化道出血。
禁忌证：
⒈出现休克的危重病人，需要急诊手术，抢救生命者。
⒉严重凝血机制障碍者。
⒊严重肝肾功能不全者。
⒋穿刺部位有感染、发热及全身感染者。
病人术前准备工作：
⒈出血过多的病人，需补充血容量。
⒉选一较大静脉作为补液、输血的途径。
⒊放置鼻胃管以便给冰盐水，或抽取胃内容，了解灌注后有无继续出血。
⒋进行对比剂的过敏试验及麻醉药过敏试验。
⒌术前禁食、水，双侧腹股沟备皮。
步骤是：⒈确定出血的部位。⒉确定导管位置。⒊灌注血管收缩剂。解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题结肠镜的适应证包括（ ）A原因不明的下消化道出血
B慢性腹泻久治不愈
C结肠手术前的准备
D大便变细者
E腹膜炎及疑有肠穿孔者
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题经T管窦道取石术的适应证、禁忌证及术前准备有哪些？其方法和步骤是什么？正确答案： 适应证有：
⒈总胆管内残余结石。
⒉肝内一级胆管残余结石。⒊胆囊造瘘术后残余结石。
禁忌证有：
⒈肝内二级胆管分支以上的结石。
⒉总胆管或胆管内嵌顿性结石。
⒊急性感染期。
术前准备有：
⒈取石时间一般选在留置T管一月后进行，以减少出血和术后感染机会。
⒉测定出凝血时间。
⒊术前半小时肌注安定10毫克，取石前15分钟肌注杜冷丁50毫克。
⒋准备导管、导丝、取石网篮及相应器具。
方法及步骤是：
⒈局部消毒铺巾，经T管注入对比剂并摄片，以明确结石的部位、大小和数目。
⒉在透视监视下，经T管送入导丝至结石的远端，拔出T管。
⒊沿导丝放入取石导管。
⒋撤出导丝，送入取石篮至结石部位，旋转网篮套住结石。
⒌向前推取石导管的同时收紧网篮。
⒍缓缓地拔出导管和取石篮。重复以上过程，尽量将所有残余结石取出。留置T管，抗炎治疗。解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题直肠息肉开腹手术的适应证包括（）A内镜下难以切除的息肉
B位置较高的息肉
C病变息肉
D直径>2cm的广基息肉
E炎性息肉
正确答案： B,E解析： 暂无解析