器官移植术后有哪些并发症？简述器官移植术后呼吸系统的监护要点及理由。
题目
器官移植术后有哪些并发症？简述器官移植术后呼吸系统的监护要点及理由。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
并发症：感染、排斥反应、移植术后血管并发症、消化道出血、高血压、肾功能不全、恶性肿瘤、神经系统并发症、代谢性并发症。
（1）术后对呼吸系统的支持是机体移植术后维持心血管系统功能稳定的前提。
（2）期间的血气分析和同步电解质测定，判断酸碱失衡、缺氧、二氧化碳潴留程度，据此选择呼吸机治疗的模式和给氧的浓度。结合病情，脱机，直至拔管。
（3）呼吸机支持期间，予以吸痰，保持气道通畅。拔管后鼓励咳嗽排痰。
（1）术后对呼吸系统的支持是机体移植术后维持心血管系统功能稳定的前提。
（2）期间的血气分析和同步电解质测定，判断酸碱失衡、缺氧、二氧化碳潴留程度，据此选择呼吸机治疗的模式和给氧的浓度。结合病情，脱机，直至拔管。
（3）呼吸机支持期间，予以吸痰，保持气道通畅。拔管后鼓励咳嗽排痰。
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第1题：
简述肾结核肾切除术后有哪些主要并发症。
正确答案: ①输尿管残端综合征，病人常觉下腹疼痛、尿频、尿痛。尿化验反复出现红白细胞、脓细胞及结核杆菌。
②肠瘘：多出现在肠壁被误伤，当时未发现，术后数天内肠内容物流入伤口中造成局部感染并形成肠瘘。
③伤口窦道：由于残留肾蒂周围有感染，坏死组织、伤口内有血肿、肾或肾盂组织碎块遗留，均可造成伤口感染经久不愈至形成窦道。 -
第2题：
器官移植术中面临的主要麻醉问题有哪些？
正确答案: ⑴全身情况低下：病人常存在一个或多个器官功能衰竭，继发病变多，ASA分级多为Ⅳ～Ⅴ级，对各种麻醉方法和药物耐受性差；
（2）手术影响大：器官移植手术创伤大，手术时间长，容易导致病人呼吸、循环剧烈变化，可诱发或加重其它器官功能衰竭以及内环境紊乱；
（3）感染和排斥反应：病人均采用免疫抑制治疗，抵抗力低下，麻醉过程中更要严格遵循无菌操作原则；
（4）移植器官的功能：移植器官的功能是否能及时恢复，除与供体器官缺血时间和器官保存方式有关外，亦与麻醉处理有一定关系。 -
第3题：
简述哪些情况禁忌或慎用作为器官移植的供者。
正确答案:脓毒症血培养阳性或已知有全身性感染尚未彻底治愈、人类免疫缺陷病毒感染、患恶性肿瘤。采用乙、丙肝炎病毒感染和吸毒者，以及有糖尿病和胰腺炎病史者的器官也应慎用。 -
第4题：
简述颈椎后路减压术中及术后并发症。
正确答案:颈椎后路手术之术中及术后并发症较颈前路为少见，主要原因是由于颈后路手术范围广泛，误伤机会多，并多涉及高位颈髓，故在临床易引起各种并发症：
1、手术暴露椎板前过程中的损伤临床上可以遇到的主要是
以下三种情况：
（1）局部麻醉针头过深所引起意外。（2）血容量急骤下降（3）椎节定位错误。
2、进入椎管后之误伤：
（1）硬膜损伤（2）脊神经根损伤（3）脊髓损伤（4）睡眠性窒息3、手术后并发症（1）颈深部血肿（2）脑脊液瘘（3）植骨块滑脱（4）切口感染（5）皮肤压迫坏死（6）颈椎不稳及成角畸形。 -
第5题：
简述冠状动脉搭桥术后监护要点？
正确答案:⑴严密监测生命体征、左房压、右房压、动脉压及末稍循环情况。
⑵使用呼吸机时注意呼吸节律的同步性，防止管道脱开、折叠等，定时吸痰。拔管后协助病人翻身拍背。
⑶保持心包纵隔引流通畅，观察引流液量、颜色、性质。
⑷观察伤口敷料有无渗血。⑸应用扩血管药物期间，密切观察血压的变化。 -
第6题：
简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。
正确答案: （1）乳突根治术常见并发症
①出血：术中损伤乙状窦，可发生严重的静脉性出血。
②周围性面瘫：可因麻醉剂浸润、术中面神经损伤及术腔填塞压迫面神经所致。
③脑脊液耳漏。
④化脓性耳廓软骨膜炎。
⑤迷路炎。
⑥眩晕、耳鸣。
⑦术后耳内长期流脓。
（2）术后处理要点
①全身应用抗生素1周预防感染。
②术后隔日换药，6～7日拆线，10～14日取出术腔填塞物。
③观察有无并发症（迟发性面瘫、眩晕等），如有应给予相应处理。
④定期随访，进行术腔清理。 -
第7题：
目前可以进行哪些器官移植？最常见最广泛的器官移植是哪些？
正确答案:可以进行心、肺、肝、脾、肾、胰腺及大血管等器官移植。临床上开展最为广泛的是肾脏和肝脏移植。 -
第8题：
问答题试述器官移植术后的护理措施。正确答案： （1）设专人护理。术后1周内监护仪连续监测生命体征，做好各项护理记录。
（2）注意伤口有无渗液及渗液颜色、性质、气味及量。及时更换敷料，保持干燥，预防感染。渗血多时应报告医师。
（3）保持引流管通畅，记录引流量及引流液性质、颜色。引流（袋）瓶应贴有标记，以免混淆。每天更换引流瓶（袋），并定期作细菌培养。
（4）根据中心静脉压的情况及时补充血容量及调节输液速度，准确记录24小时出入水量，每班总结一次，保证出入量的平衡。
（5）做好基础护理及各项生活护理，保持床铺干燥、平整，预防压疮。进餐前后做好口腔护理。禁食者每日4次定时进行口腔护理。随时观察有无口腔粘膜白斑、溃疡等。
（6）严格消毒隔离，定时开窗通风，保持室内干燥。每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭病室内墙壁及用物，每天用紫外线灯或电子消毒器（臭氧）3次照射，每次40分钟。照射前病人需遮眼以免刺激。每周做病室空气培养1～2次。病人所用被服需高压灭菌。工作人员应穿隔离衣，戴口罩、帽子，换鞋。工作人员如有感冒等，不得进入病室。病人外出治疗时需戴口罩，并注意保暖。
（7）应用大剂量激素治疗时，要密切观察有无应急性溃疡的发生。
（8）术后饮食需根据病情而定。长期用激素时，热量消耗大，食欲好，但消化功能差，应给高蛋白、高碳水化合物、高维生素的少渣饮食。必要时消毒后方可食用。
（9）保持大便通畅，防止用力排便。
（10）注意排斥反应及继发感染征兆。要按时按量给免疫抑制剂和抗生素。
（11）做好各种检查和检验标本的收集工作。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。正确答案： ⑴患侧上肢肿胀：指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢，下床活动时用吊带托扶；需他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合；按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流；肢体肿胀严重者，可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流；局部感染者，应用抗生素治疗。
⑵气胸：术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难，应做肺部听诊、叩诊和X线检查，以尽早诊断尽早治疗。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题器官移植术的特点有哪些？正确答案： ①移植器官在移植过程中必须始终保持活力；
②手术当时通过血管吻合术，立即重建了血液循环，所以器官移植属活体移植和吻合移植；
③如为同种移植，术后不可避免地会有排斥反应。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题器官移植术后有哪些并发症？简述器官移植术后呼吸系统的监护要点及理由。正确答案： 并发症：感染、排斥反应、移植术后血管并发症、消化道出血、高血压、肾功能不全、恶性肿瘤、神经系统并发症、代谢性并发症。
（1）术后对呼吸系统的支持是机体移植术后维持心血管系统功能稳定的前提。
（2）期间的血气分析和同步电解质测定，判断酸碱失衡、缺氧、二氧化碳潴留程度，据此选择呼吸机治疗的模式和给氧的浓度。结合病情，脱机，直至拔管。
（3）呼吸机支持期间，予以吸痰，保持气道通畅。拔管后鼓励咳嗽排痰。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）拔鞘管的护理，术后有哪些并发症？正确答案： 拔鞘管的护理：PTCA术后肝素静脉注入600U～1000U/h，并保留动脉鞘12～24小时。次日停肝素2～4小时后拔鞘管。拔鞘管后仍给肝素静脉注入600U～1000U/h，维持12～24小时。拔鞘前注意监测血压，若血压≥160/100mmHg须高度重视，及时给予降压治疗。
拔动脉鞘管前使用2%利多卡因作鞘管周围局部浸润麻醉，拔动脉鞘管后立即压迫股动脉穿刺点近心端，维持15至20分钟，压力宜以能触摸到足背动脉搏动为准，用宽胶布固定加0.5~1Kg砂袋压迫8h，持续平卧24小时。拔动脉鞘管后肢体制动8小时，砂袋加压时，应注意砂袋的压迫点，注意出血情况。密切观察足背动脉及肢体皮肤颜色、温度情况。嘱病人或家属在病人打喷嚏或咳嗽时，用手按压砂袋，对穿刺部位施加压力。观察穿刺部位有无出血、血肿、腹膜后出血或血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘及股动脉阻塞等。
并发症：
（1）冠脉急性血管闭塞或濒临闭塞；
（2）冠状动脉穿孔；
（3）心律失常；
（4）PTCA术后血管并发症；
（5）PTCA术后血管迷走反应；
（6）PTCA术后无血流（No-flow）现象。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）拔鞘管的护理，术后有哪些并发症？
正确答案: 拔鞘管的护理：PTCA术后肝素静脉注入600U～1000U/h，并保留动脉鞘12～24小时。次日停肝素2～4小时后拔鞘管。拔鞘管后仍给肝素静脉注入600U～1000U/h，维持12～24小时。拔鞘前注意监测血压，若血压≥160/100mmHg须高度重视，及时给予降压治疗。
拔动脉鞘管前使用2%利多卡因作鞘管周围局部浸润麻醉，拔动脉鞘管后立即压迫股动脉穿刺点近心端，维持15至20分钟，压力宜以能触摸到足背动脉搏动为准，用宽胶布固定加0.5~1Kg砂袋压迫8h，持续平卧24小时。拔动脉鞘管后肢体制动8小时，砂袋加压时，应注意砂袋的压迫点，注意出血情况。密切观察足背动脉及肢体皮肤颜色、温度情况。嘱病人或家属在病人打喷嚏或咳嗽时，用手按压砂袋，对穿刺部位施加压力。观察穿刺部位有无出血、血肿、腹膜后出血或血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘及股动脉阻塞等。
并发症：
（1）冠脉急性血管闭塞或濒临闭塞；
（2）冠状动脉穿孔；
（3）心律失常；
（4）PTCA术后血管并发症；
（5）PTCA术后血管迷走反应；
（6）PTCA术后无血流（No-flow）现象。 -
第14题：
器官移植术的特点有哪些？
正确答案:①移植器官在移植过程中必须始终保持活力；
②手术当时通过血管吻合术，立即重建了血液循环，所以器官移植属活体移植和吻合移植；
③如为同种移植，术后不可避免地会有排斥反应。 -
第15题：
简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。
正确答案: ⑴患侧上肢肿胀：指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢，下床活动时用吊带托扶；需他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合；按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流；肢体肿胀严重者，可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流；局部感染者，应用抗生素治疗。
⑵气胸：术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难，应做肺部听诊、叩诊和X线检查，以尽早诊断尽早治疗。 -
第16题：
简述体外冲击波碎石术后有哪些并发症？
正确答案:⑴心律失常；
⑵血尿；
⑶肾绞痛；
⑷肾包膜下血肿；
⑸石街形成；
⑹脓肾；
⑺尿闭；
⑻发烧；
⑼高血压；
⑽皮肤损伤、水肿、红斑、皮下出血、瘀斑。 -
第17题：
简述人工流产术中及术后的并发症有哪些？
正确答案:1.术中出血。
2.人工流产综合症。
3.子宫穿孔。
4.宫颈裂伤。
5.空吸。
6.漏吸。
7.流产不全。
8.流产后感染。
9.宫颈管或子宫腔粘连。 -
第18题：
试述器官移植术后的护理措施。
正确答案: （1）设专人护理。术后1周内监护仪连续监测生命体征，做好各项护理记录。
（2）注意伤口有无渗液及渗液颜色、性质、气味及量。及时更换敷料，保持干燥，预防感染。渗血多时应报告医师。
（3）保持引流管通畅，记录引流量及引流液性质、颜色。引流（袋）瓶应贴有标记，以免混淆。每天更换引流瓶（袋），并定期作细菌培养。
（4）根据中心静脉压的情况及时补充血容量及调节输液速度，准确记录24小时出入水量，每班总结一次，保证出入量的平衡。
（5）做好基础护理及各项生活护理，保持床铺干燥、平整，预防压疮。进餐前后做好口腔护理。禁食者每日4次定时进行口腔护理。随时观察有无口腔粘膜白斑、溃疡等。
（6）严格消毒隔离，定时开窗通风，保持室内干燥。每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭病室内墙壁及用物，每天用紫外线灯或电子消毒器（臭氧）3次照射，每次40分钟。照射前病人需遮眼以免刺激。每周做病室空气培养1～2次。病人所用被服需高压灭菌。工作人员应穿隔离衣，戴口罩、帽子，换鞋。工作人员如有感冒等，不得进入病室。病人外出治疗时需戴口罩，并注意保暖。
（7）应用大剂量激素治疗时，要密切观察有无应急性溃疡的发生。
（8）术后饮食需根据病情而定。长期用激素时，热量消耗大，食欲好，但消化功能差，应给高蛋白、高碳水化合物、高维生素的少渣饮食。必要时消毒后方可食用。
（9）保持大便通畅，防止用力排便。
（10）注意排斥反应及继发感染征兆。要按时按量给免疫抑制剂和抗生素。
（11）做好各种检查和检验标本的收集工作。 -
第19题：
问答题简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。正确答案： （1）乳突根治术常见并发症
①出血：术中损伤乙状窦，可发生严重的静脉性出血。
②周围性面瘫：可因麻醉剂浸润、术中面神经损伤及术腔填塞压迫面神经所致。
③脑脊液耳漏。
④化脓性耳廓软骨膜炎。
⑤迷路炎。
⑥眩晕、耳鸣。
⑦术后耳内长期流脓。
（2）术后处理要点
①全身应用抗生素1周预防感染。
②术后隔日换药，6～7日拆线，10～14日取出术腔填塞物。
③观察有无并发症（迟发性面瘫、眩晕等），如有应给予相应处理。
④定期随访，进行术腔清理。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述哪些情况禁忌或慎用作为器官移植的供者。正确答案： 脓毒症血培养阳性或已知有全身性感染尚未彻底治愈、人类免疫缺陷病毒感染、患恶性肿瘤。采用乙、丙肝炎病毒感染和吸毒者，以及有糖尿病和胰腺炎病史者的器官也应慎用。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述器官移植于术后的护理措施。正确答案：解析： -
第22题：
填空题器官移植术后，病人的伤口观察包括：有无渗液及渗液颜色、（）、（）、（）。正确答案： 性质,气味,引流量解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题目前可以进行哪些器官移植？最常见最广泛的器官移植是哪些？正确答案： 可以进行心、肺、肝、脾、肾、胰腺及大血管等器官移植。临床上开展最为广泛的是肾脏和肝脏移植。解析： 暂无解析