快速大量输血如出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加快、血压下降等循环超负荷的表现时,应立即采取()、()、()、()等治疗方法。

题目

快速大量输血如出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加快、血压下降等循环超负荷的表现时,应立即采取()、()、()、()等治疗方法。


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  • 第1题:

    循环超负荷
    a.输血后15分钟~2小时内出现寒战、髙热,伴恶心呕吐及皮肤潮红
    b.输血后数分钟出现皮肤局限性荨麻疹,严重者支气管痉挛、会厌水肿
    c.输血10余毫升后突发寒战高热、呼吸困难、腰背部酸痛、心率加快、血压下降
    d.输血中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咳血性泡沫痰


    答案:D
    解析:
    输血并发症:A为发热反应,B为过敏反应,C为溶血反应,D为循环超负荷。

  • 第2题:

    男,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时,患者突然出现呼吸急促、发绀,颈静脉怒张,咳嗽,双肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了

    A.输血相关溶血反应
    B.输血相关过敏反应
    C.输血相关循环超负荷
    D.输血相关细菌污染反应
    E.输血相关急性肺损伤

    答案:C
    解析:
    [考点]输血的并发症
    [分析]高龄患者,输血过程中突然发生呼吸急促、发绀、双肺湿啰音等症状体征,心率加快达130次/分,血压不低,应该是输血相关的循环超负荷。此常见于心功能低下、老人、幼儿及低蛋白血症病人,由于输血速度过快、过量而引起的急性心衰和肺水肿。应该鉴别的是输血相关的急性肺损伤,此也有呼吸困难、肺水肿及低氧血症的表现,但多发生在输血后1~6小时以内,可伴发热和低血压,该患者血压不低。输血相关急性肺损伤的发生与年龄无关。发生机制是供血者的血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致。

  • 第3题:

    输血所致循环超负荷的治疗方法是( )

    • A、停止输血
    • B、给予强心剂
    • C、吸痒
    • D、给予利尿剂
    • E、给予升压药

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    成年患者,输血100ml后,突然出现寒战、高热,恶心、呕吐,头痛、心悸,剧烈腰痛、血压下降等,可诊断为()

    • A、循环超负荷
    • B、过敏反应
    • C、发热反应
    • D、溶血反应

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。心力衰竭的诊断检查是()。

    • A、血浆B型钠尿肽(BNP)水平
    • B、心电图
    • C、冠状动脉造影
    • D、胸部X线片检查
    • E、血浆肌钙蛋白水平

    正确答案:A

  • 第6题:

    快速心包积液可引起()

    • A、血压下降
    • B、体循环淤血
    • C、颈静脉怒张
    • D、奇脉

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    急性肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是()
    A

    合并肺炎

    B

    严重循环充血

    C

    胸腔积液

    D

    合并脑炎

    E

    急性肾衰竭


    正确答案: D
    解析: 根据临床表现以及患儿的急性肾炎病史,可判断患儿为严重循环充血。

  • 第8题:

    单选题
    男性,65岁,输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,心率加快,血压下降,听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是()
    A

    循环超负荷

    B

    溶血反应

    C

    过敏反应

    D

    细菌污染反应

    E

    ARDS


    正确答案: A
    解析: 咳吐粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,心率加快,血压下降,听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率大于120/分钟,说明已出现心力衰竭,主要原因是循环超负荷,故此题答案为A。

  • 第9题:

    填空题
    快速大量输血如出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加快、血压下降等循环超负荷的表现时,应立即采取()、()、()、()等治疗方法。

    正确答案: 吸氧,停止输血,静脉使用西地兰(强心),利尿
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。心力衰竭的诊断检查是()。
    A

    血浆B型钠尿肽(BNP)水平

    B

    心电图

    C

    冠状动脉造影

    D

    胸部X线片检查

    E

    血浆肌钙蛋白水平


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    快速心包积液可引起()
    A

    血压下降

    B

    体循环淤血

    C

    颈静脉怒张

    D

    奇脉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,45岁,快速大量输血时,出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加快、血压下降。下列治疗方法中,哪一项是错误的()
    A

    吸氧

    B

    停止输血

    C

    静脉使用西地兰

    D

    利尿

    E

    血浆交换治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是

    A:合并肺炎
    B:严重循环充血
    C:胸腔积液
    D:合并脑炎
    E:急性肾衰竭

    答案:B
    解析:
    根据临床表现以及患儿的急性肾炎病史,可判断患儿为严重循环充血。

  • 第14题:

    男性,60岁,因外伤大出血,出血量约1000ml,给予快速输血1000ml,病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体:颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。 最可能的诊断是( )

    • A、过敏反应
    • B、溶血反应
    • C、循环超负荷
    • D、细菌污染反应
    • E、碱中毒

    正确答案:C

  • 第15题:

    循环超负荷()

    • A、输血后0.5~2小时内出现发热反应、寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
    • B、输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难,面色潮红,腹痛腹泻
    • C、输入十几毫升血后,出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等
    • D、输血后出现头部剧痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
    • E、大量快速输血后出现创面渗血不止,或其他凝血异常表现

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。临床诊断最为可能的是()。

    • A、心力衰竭
    • B、溶血反应
    • C、变态反应
    • D、细菌污染反应
    • E、枸橼酸中毒

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。治疗方法错误的是()。

    • A、吸氧
    • B、停止输血
    • C、静脉使用毛花苷丙
    • D、利尿
    • E、血浆置换

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。临床诊断最为可能的是()。
    A

    心力衰竭

    B

    溶血反应

    C

    变态反应

    D

    细菌污染反应

    E

    枸橼酸中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    成年患者,输血100ml后,突然出现寒战、高热,恶心、呕吐,头痛、心悸,剧烈腰痛、血压下降等,可诊断为()
    A

    循环超负荷

    B

    过敏反应

    C

    发热反应

    D

    溶血反应


    正确答案: D
    解析: 患者有腰痛说明溶血产生的血红蛋白堵塞肾小管。

  • 第20题:

    单选题
    男性,60岁,因外伤大出血,出血量约1000ml,给予快速输血1000ml,病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体:颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。 最可能的诊断是( )
    A

    过敏反应

    B

    溶血反应

    C

    循环超负荷

    D

    细菌污染反应

    E

    碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。治疗方法错误的是()。
    A

    吸氧

    B

    停止输血

    C

    静脉使用毛花苷丙

    D

    利尿

    E

    血浆置换


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    输血所致循环超负荷的治疗方法是( )
    A

    停止输血

    B

    给予强心剂

    C

    吸痒

    D

    给予利尿剂

    E

    给予升压药


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性.37岁,行锁骨下静脉穿刺置管后2小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血压85/70mmHg,心率124/min,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张。此时应首先采取的紧急抢救措施是()。
    A

    立即加快静脉输液

    B

    立即停止静脉输液

    C

    立即给强心药物抗心力衰竭

    D

    迅速行心包腔引流

    E

    立即输血,同时给升压药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析