参考答案和解析
正确答案: 1、一般护理:心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理:疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理:分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理:禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育
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  • 第1题:

    简述胸腔镜检查的术后护理要点?


    正确答案:严密观察神志、生命体征,取平卧。检查各种引流管的连接及通畅情况。观察记录胸腔引流液性质、量及气体情况。一般术后48小时内拔管,注意观察有无咯血及气胸发生。鼓励患者术后尽早活动,指导患者深呼吸,鼓励咳嗽、咳痰,防止术后并发症。术后给予充分止痛,保持伤口敷料干燥,无渗液、出血现象。

  • 第2题:

    试述手术后病人的心理护理要点。


    正确答案: (1)及时反馈手术完成情况:术后病人一回到病房或麻醉苏醒后,护士应立即告知手术已顺利完成,达到了手术的目的,让病人放心。应向病人多传达有利信息,给予鼓励和支持。
    (2)正确处理术后疼痛:病人手术后,护士应及早告诉病人术后几天刀口疼痛较甚,让病人先有心理准备。有些病人会向护士主动用言语表达疼痛,另有些病人则强忍疼痛,不愿言语表达,此时护士可从表情、姿势等非言语表达方式观察疼痛情况,及时给予处理。应积极给予镇痛药减轻疼痛,一般术后6小时内给予镇痛药可大大减轻术后整个过程疼痛。
    (3)帮助病人克服消极情绪:术后病人出现焦虑、抑郁等消极情绪原因很多,有的病人不能正确评价手术疗效,有的病人手术后形成部分生理功能丧失或残疾。对这些病人护士应在生活上、心理上给予全面支持,战胜消极情绪。
    (4)帮助病人做好出院准备:大多数病人伤口拆线以后就可以出院,但其各方面的功能并未完全恢复,故应向病人介绍出院后的注意事项,以及对饮食、锻炼、用药等方面的要求,促使病人出院后能迅速恢复健康。

  • 第3题:

    简述乳癌术后皮瓣的护理措施要点。


    正确答案: ①观察皮瓣的颜色及创面愈合情况并记录。
    ②使用胸带加压包扎,使皮瓣紧贴创面。
    ③绷带或胸带松紧适宜,维持正常的血运。

  • 第4题:

    简述全肺切除术后病人的护理要点。


    正确答案: ⑴体位:应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
    ⑵安排舒适体位,指导翻身,给予止痛剂。
    ⑶维持液体平衡和补充营养:控制钠盐摄入,24小时补液量控制在2000ml内,速度20~30滴/分。肠蠕动恢复后,即可进食清淡流质、半流质饮食。
    ⑷鼓励病人早期下床活动。
    ⑸促进手臂和肩膀的运动,预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。
    ⑹维持胸腔引流通畅,每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。

  • 第5题:

    简述扁桃体炎的术后护理要点?


    正确答案:⑴给予半卧位,颈部可用冰袋冷敷。嘱患者将口内分泌物吐出,勿咽下。
    ⑵观察术后伤口有无出血、脉搏及血压情况。如持续吐鲜血,则提示有出血,全麻儿童如不断作吞咽动作,
    可能是将血液咽下,应及时通知医生检查伤口,予以止血。
    ⑶加强口腔护理,术后第2天开始用复方硼砂液漱口,以保持口腔和咽部清洁。
    ⑷术后病人可进冷饮或暂禁食,次日可进半流食,三天后可进软食,禁吃粗硬及刺激性食物。

  • 第6题:

    对术后病人的一般护理要点有哪些?


    正确答案: (1)患者回病房前准备号手术后所需的各种物品。
    (2)术后搬动病人尽量减少震动。
    (3)护士要经常纠正病人的卧位,并做好皮肤护理。
    (4)定时观察血压、脉搏、呼吸,注意呼吸道有无梗阻。
    (5)术后注意观察伤口有无出血、渗血,及时更换敷料。
    (6)经常检查各种引流管是否通畅、有无堵塞、扭曲。
    (7)根据手术类型和麻醉方法确定饮食种类。
    (8)注意口腔卫生,预防口腔疾病。
    (9)术后鼓励病员早期离床活动。

  • 第7题:

    简述危重病人的护理要点。


    正确答案: (1)密切观察生命体征、意识状态,做好详细记录。
    (2)保持呼吸道通畅,昏迷病人头侧向一边,经常用吸引器吸出呼吸道分泌物。
    (3)加强生活护理,预防并发症。①重视营养;②做好口腔护理,保持口腔清洁;③做好皮肤护理,预防发生褥疮;④眼睑不能闭合的病人应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布保护角膜;⑤保持大小便通畅,如有异常及时处理。
    (4)注意安全,对意识丧失、谵妄、躁动的病人使用保护具防止摔伤。

  • 第8题:

    简述非手术治疗的护理措施要点


    正确答案: ① 密切观察病情变化:生命体征、腹痛、腹胀
    ②呕吐和腹部体征情况及绞窄性肠梗阻的可能。
    ③禁食、胃肠减压
    ④体位:半卧位
    ⑤缓解腹痛和腹胀
    ⑥呕吐的护理
    ⑦记出入量和合理输液
    ⑧防治感染和脓毒症

  • 第9题:

    问答题
    简述乳癌术后皮瓣的护理措施要点。

    正确答案: ①观察皮瓣的颜色及创面愈合情况并记录。
    ②使用胸带加压包扎,使皮瓣紧贴创面。
    ③绷带或胸带松紧适宜,维持正常的血运。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述手术后病人疼痛的护理要点。

    正确答案: (1)心理支持及健康教育:护士要用理解和同情的态度去关爱疼痛病人,鼓励支持病人,耐心倾听其主诉,教会病人一些简单的缓解疼痛的方法,说明药物止痛的优缺点,需要时帮助病人学会使用自控注药泵。
    (2)评估疼痛:了解疼痛的程度、部位、原因及止痛效果。
    (3)避免诱发和加剧疼痛的因素。
    (4)采取适当的减轻术后疼痛的措施:包括转移病人注意力、物理治疗、药物止痛的护理。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述全肺切除术后病人的护理要点。

    正确答案: ⑴体位:应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
    ⑵安排舒适体位,指导翻身,给予止痛剂。
    ⑶维持液体平衡和补充营养:控制钠盐摄入,24小时补液量控制在2000ml内,速度20~30滴/分。肠蠕动恢复后,即可进食清淡流质、半流质饮食。
    ⑷鼓励病人早期下床活动。
    ⑸促进手臂和肩膀的运动,预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。
    ⑹维持胸腔引流通畅,每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述截肢术后护理要点。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    简述心脏介入术后病人的一般护理措施。


    正确答案: (1)饮食;给予清淡易消化的饮食,避免生冷及产气食物。
    (2)制动;卧床休息,保持穿刺侧肢体制动6-24h。
    (3)卧床期间做好生活护理和基础护理。
    (4)观察伤口及末梢循环状况。
    (5)观察体温变化,必要时遵医嘱使用抗生素。
    (6)观察有无尿潴留、腰酸、腹胀等负性效应,给予对症处理。

  • 第14题:

    试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。


    正确答案: (1)术后应保持伤口无菌,观察有无渗血,定期更换敷料。
    (2)避免包扎过紧,防止受压。造瘘肢体不能过度弯曲。严禁在造瘘侧肢体抽血、输液输血或测量血压。
    (3)抬高肢体,促进静脉回流,以防肿胀。
    (4)注意瘘管震颤及杂音,应每1~2小时听瘘管杂音一次

  • 第15题:

    肝癌病人术后护理措施要点有哪些?


    正确答案: 1、术后常规护理
    ①体位:24小时内卧床休息,术后48小时根据病情,可取半卧位。不主张早期活动,并避免剧烈咳嗽,防止断面出血。
    ②半肝以上切除者,常规间断吸氧3-4天。
    ③饮食:富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
    ④引流管的护理
    ⑤疼痛的护理;
    2、体液平衡的护理;
    3、肝动脉插管化疗病人的护理

  • 第16题:

    简述胸腔镜手术治疗胸部疾病的术后护理要点?


    正确答案:⑴严密监测血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度。发现异常及时处理。
    ⑵呼吸系统护理:保持病室内空气的湿度,给予超声雾化吸入,协助翻身、拍背、排痰,防止呼吸道感染。
    ⑶胸腔引流管护理:保持引流管通畅,定时挤压、防止引流管扭曲、折叠,观察引流液的颜色、量、性质,如引流液量每小时超过100ml,应警惕有活动性出血。
    ⑷维持营养与水电平衡。

  • 第17题:

    简述气管切开术后护理要点。


    正确答案:(1)保持呼吸道的通畅:①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处,以备急用。
    ②保证气管内套管的通畅,成人4~6小时清洗一次,如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
    ③维持下呼吸道的通畅,及时抽吸呼吸道内分泌物,加强呼吸道湿化促进排痰,保持病房内的温度及湿度。
    (2)防止切口感染:①保持颈部伤口清洁,每天清洁消毒切口,更换套管垫。
    ②加强营养,增强机体抵抗力。
    ③按医嘱使用抗生素。
    ④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况,气管内分泌物的量及性质。
    (3)预防脱管:①气管套管系带应打3个外科结,松紧以能容纳一个手指为宜。
    ②经常检查并调节系带的松紧度。
    ③吸痰时动作轻缓,告知患者勿用力剧咳。
    (4)并发症的观察和护理:术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善,如无改善,应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
    (5)拔管及护理:拔管前应试堵管24~48小时,如活动及睡眠时呼吸平稳,方可拔管。拔管后在1~2天内严密观察呼吸,并备好紧急气管切开用物。

  • 第18题:

    简述手术后病人疼痛的护理要点。


    正确答案:(1)心理支持及健康教育:护士要用理解和同情的态度去关爱疼痛病人,鼓励支持病人,耐心倾听其主诉,教会病人一些简单的缓解疼痛的方法,说明药物止痛的优缺点,需要时帮助病人学会使用自控注药泵。
    (2)评估疼痛:了解疼痛的程度、部位、原因及止痛效果。
    (3)避免诱发和加剧疼痛的因素。
    (4)采取适当的减轻术后疼痛的措施:包括转移病人注意力、物理治疗、药物止痛的护理。

  • 第19题:

    结直肠癌术后护理措施要点是什么?


    正确答案: 1、严密观察病情
    2、体位
    3、饮食
    4、留置导尿的护理
    5、腹腔引流管的护理
    6、结肠造口的护理
    7、预防和处理并发症:切口感染和吻合口瘘

  • 第20题:

    问答题
    简述病人术后护理措施要点。

    正确答案: 1、一般护理:心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
    2、生命体征观察
    3、体位安置
    4、切口护理
    5、引流管护理
    6、各种不适的护理:疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
    7、饮食护理:分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
    8、口腔护理:禁食、危重、昏迷及高热患者。
    9、早期活动
    10、术后并发症的观察与护理
    11、正确的健康教育
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    肝癌病人术后护理措施要点有哪些?

    正确答案: 1、术后常规护理
    ①体位:24小时内卧床休息,术后48小时根据病情,可取半卧位。不主张早期活动,并避免剧烈咳嗽,防止断面出血。
    ②半肝以上切除者,常规间断吸氧3-4天。
    ③饮食:富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
    ④引流管的护理
    ⑤疼痛的护理;
    2、体液平衡的护理;
    3、肝动脉插管化疗病人的护理
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。

    正确答案: ⑴患侧上肢肿胀:指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢,下床活动时用吊带托扶;需他人扶持时只能扶健侧,以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合;按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动,以促进淋巴回流;肢体肿胀严重者,可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流;局部感染者,应用抗生素治疗。
    ⑵气胸:术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难,应做肺部听诊、叩诊和X线检查,以尽早诊断尽早治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述PTCA及冠脉支架术后护理要点。

    正确答案:
    解析: