参考答案和解析
正确答案: 1.有不洁性交史,硬下疳史。
2.典型的临床表现
梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发、粘膜损害。
3.梅毒血清试验阳性
筛选试验非梅毒螺旋体抗原血清反应RPR,VDRL,USR
确定试验梅毒螺旋体抗原血清反应TPHA,FTA-ABS test,ELISA
鉴别诊断:1.玫瑰糠疹;2.药疹;3.尖锐湿疣;4.扁平苔癣;5.斑秃。
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  • 第1题:

    早期梅毒是()。

    • A、一期梅毒
    • B、二期梅毒
    • C、一期与二期梅毒
    • D、三期梅毒
    • E、一期、二期与三期梅毒

    正确答案:C

  • 第2题:

    简述二期梅毒的临床诊断及治疗方案。


    正确答案: 二期梅毒的临床诊断:
    (1)有感染史或硬下疳病史,病程2年以内。
    (2)多种形态皮疹,无明显痒痛感,伴全身浅淋巴结肿大和轻微不适。
    (3)梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体抗原试验和梅毒螺旋体抗原试验阳性。
    (4)皮疹暗视野显微镜检查,扁平湿疣可查见梅毒螺旋体。
    治疗方案:
    (1)苄星青霉素G,240万U,分两侧臀部肌注,每周1次,共3次;或普鲁卡因青霉素G,80万U,肌注,每日1次,连续10~15日,总量800万~1200万U。
    (2)青霉素过敏者,可用盐酸四环素500mg,每日4次,连续15天;或多西环素100mg,每日2次,连续15天;或红霉素500mg,每日4次,连续15天。

  • 第3题:

    银屑病与二期梅毒疹的鉴别诊断要点是()

    • A、皮损分布范围
    • B、皮损特征
    • C、梅毒血清试验
    • D、血沉变化

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    临床诊断最可能是(  )。
    A

    一期梅毒

    B

    二期梅毒

    C

    三期梅毒

    D

    软下疳

    E

    淋病


    正确答案: A
    解析:
    一期梅毒临床表现为硬下疳,二期梅毒表现为梅毒黏膜斑,三期梅毒表现为树胶肿。患者主诉口腔黏膜糜烂,且唇黏膜可见多个灰白色斑块,不洁性交史,梅毒血清试验强阳性,可诊断为二期梅毒。

  • 第5题:

    问答题
    简述二期梅毒皮疹的共同特征。

    正确答案: 二期梅毒的共同特征是皮疹泛发对称(除扁平湿疣外),多呈古铜色,好发于掌跖,皮损和分泌物中有大量的梅毒螺旋体,传染性强,皮疹一般无任何自觉症状,惟扁平湿疣可有痒感,皮疹破坏性弱,但传染性强,不经治疗持续数周可自行消退。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述二期梅毒皮疹的共同特征,并列举三种加以描述。

    正确答案: 共同特征:泛发性、对称性分布,皮损内含有大量TP,传染性强,不经治疗一般持续数周可自行消退、皮损多形性,但单个患者在一定时期常以一种类型皮损为主。通常不痒,早期可留下淡褐色色素沉着斑,常在4~12周内消退。
    (1)斑疹性梅毒疹(玫瑰疹):玫瑰色/红褐色、圆形/椭圆形斑疹,直径1~2cm,压之褪色,皮损数目多,互不融合,好发于躯干及四肢近端。掌跖部位表现为绿豆至黄豆大小、铜红色、浸润性斑疹/斑丘疹,常有领圈样脱屑,互不融合,具有一定特征性。
    (2)丘疹性梅毒疹:较晚出现,针帽至核桃大小、肉红色/铜红色丘疹或结节,质地坚实,表面光滑或覆有粘着性鳞屑,好发于面、躯干和四肢屈侧。
    (3)脓疱性梅毒疹:多见于体质衰弱者,潮红基底上的脓疱,表面有表浅或深在性溃疡,愈后可留瘢痕。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述二期梅毒的概念和主要临床表现。

    正确答案: 一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,TP由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,称为二期梅毒。
    临床表现:①皮肤粘膜损害包括梅毒疹,扁平湿疣,梅毒性脱发,口腔、舌、咽喉或生殖器粘膜一处或多处境界清楚的红斑、水肿、糜烂,表面覆盖有灰白色膜状物。
    ②骨关节损害;
    ③眼损害;
    ④神经损害;
    ⑤多发性硬化性淋巴结炎;
    ⑥内脏梅毒;
    ⑦可出现前驱症状。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述二期梅毒疹和三期梅毒疹特点。

    正确答案: 二期梅毒疹的特点有:皮损广泛对称,疏散而不融合,发展和消退均缓慢;皮损多呈铜红色、褐红色,好发于掌跖;常伴有粘膜、毛发、骨损害;客观症状明显而主管症状不明显;传染性强;梅毒血清试验阳性。
    三期梅毒疹的特点有:皮损数目少但破坏性大,分布不对称,愈后遗留萎缩性瘢痕;客观症状明显而主管症状轻微;损害内梅毒螺旋体很少,传染性小或无;梅毒血清试验阳性。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述二期梅毒的临床诊断及治疗方案。

    正确答案: 二期梅毒的临床诊断:
    (1)有感染史或硬下疳病史,病程2年以内。
    (2)多种形态皮疹,无明显痒痛感,伴全身浅淋巴结肿大和轻微不适。
    (3)梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体抗原试验和梅毒螺旋体抗原试验阳性。
    (4)皮疹暗视野显微镜检查,扁平湿疣可查见梅毒螺旋体。
    治疗方案:
    (1)苄星青霉素G,240万U,分两侧臀部肌注,每周1次,共3次;或普鲁卡因青霉素G,80万U,肌注,每日1次,连续10~15日,总量800万~1200万U。
    (2)青霉素过敏者,可用盐酸四环素500mg,每日4次,连续15天;或多西环素100mg,每日2次,连续15天;或红霉素500mg,每日4次,连续15天。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    简述一、二期梅毒的临床表现。


    正确答案: 一期梅毒:主要症状为硬下疳,单个无痛性糜烂、溃疡,内含大量梅毒螺旋体,软骨样硬,常见于外生殖器。近卫淋巴结肿大。
    二期梅毒:
    (1)皮肤损害,主要损害:斑疹性梅毒疹(玫瑰疹),丘疹性梅毒疹,如扁平湿疣,脓疱性梅毒疹,罕见
    (2)粘膜损害,常与皮损伴发,梅毒性咽炎,粘膜斑
    (3)梅毒性秃发和甲损害。

  • 第11题:

    简述二期梅毒皮疹的共同特征,并列举三种加以描述。


    正确答案: 共同特征:泛发性、对称性分布,皮损内含有大量TP,传染性强,不经治疗一般持续数周可自行消退、皮损多形性,但单个患者在一定时期常以一种类型皮损为主。通常不痒,早期可留下淡褐色色素沉着斑,常在4~12周内消退。
    (1)斑疹性梅毒疹(玫瑰疹):玫瑰色/红褐色、圆形/椭圆形斑疹,直径1~2cm,压之褪色,皮损数目多,互不融合,好发于躯干及四肢近端。掌跖部位表现为绿豆至黄豆大小、铜红色、浸润性斑疹/斑丘疹,常有领圈样脱屑,互不融合,具有一定特征性。
    (2)丘疹性梅毒疹:较晚出现,针帽至核桃大小、肉红色/铜红色丘疹或结节,质地坚实,表面光滑或覆有粘着性鳞屑,好发于面、躯干和四肢屈侧。
    (3)脓疱性梅毒疹:多见于体质衰弱者,潮红基底上的脓疱,表面有表浅或深在性溃疡,愈后可留瘢痕。

  • 第12题:

    二期梅毒的诊断标准包括()()()()。


    正确答案:有不洁性交史或下疳史;病程两年以内多种皮疹伴全身淋巴结肿大和早期流感症状;梅毒血清试验强阳性;黏膜损害处暗视野直接免疫荧光等方法能找到梅毒螺旋体

  • 第13题:

    单选题
    二期梅毒的诊断标准中,哪一项描述是错误的()
    A

    病程2年以上

    B

    有不洁性交史或下疳史

    C

    多种皮疹伴全身淋巴结肿大

    D

    检查到梅毒螺旋体

    E

    梅毒血清试验强阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    填空题
    二期梅毒的诊断标准包括()()()()。

    正确答案: 有不洁性交史或下疳史,病程两年以内多种皮疹伴全身淋巴结肿大和早期流感症状,梅毒血清试验强阳性,黏膜损害处暗视野直接免疫荧光等方法能找到梅毒螺旋体
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    简述二期梅毒的诊断标准。

    正确答案: 1.有不洁性交史,硬下疳史。
    2.典型的临床表现
    梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发、粘膜损害。
    3.梅毒血清试验阳性
    筛选试验非梅毒螺旋体抗原血清反应RPR,VDRL,USR
    确定试验梅毒螺旋体抗原血清反应TPHA,FTA-ABS test,ELISA
    鉴别诊断:1.玫瑰糠疹;2.药疹;3.尖锐湿疣;4.扁平苔癣;5.斑秃。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    简述一、二期梅毒的临床表现。

    正确答案: 一期梅毒:主要症状为硬下疳,单个无痛性糜烂、溃疡,内含大量梅毒螺旋体,软骨样硬,常见于外生殖器。近卫淋巴结肿大。
    二期梅毒:
    (1)皮肤损害,主要损害:斑疹性梅毒疹(玫瑰疹),丘疹性梅毒疹,如扁平湿疣,脓疱性梅毒疹,罕见
    (2)粘膜损害,常与皮损伴发,梅毒性咽炎,粘膜斑
    (3)梅毒性秃发和甲损害。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    如何诊断二期梅毒?如何诊断潜伏梅毒?

    正确答案: 二期梅毒的诊断依据:①不洁性交史,②病程在2年内,③特征性皮肤损害,④梅毒螺旋体或梅毒血清试验阳性。
    潜伏梅毒的诊断:根据有梅毒感染史未经治疗或治疗不充分,无临床症状或临床症状已消失,而梅毒血清反应阳性、脑脊液检查正常即可诊断;梅毒感染2年内者为早期潜伏梅毒,2年以上者为晚期潜伏梅毒。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    早期梅毒是()。
    A

    一期梅毒

    B

    二期梅毒

    C

    一期与二期梅毒

    D

    三期梅毒

    E

    一期、二期与三期梅毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析