女性，32岁。因“反复双下肢浮肿5年余，少尿伴恶心呕吐3天”入院。入院后查血压170/100mmHg，血肌酐980umol/L，血钾6.5mmol/L，CO2CP15mol/L。2年前肾活检提示IgA肾病，对患者立即应该进行的治疗不包括（）。A、立即补碱利尿B、立即给钙剂C、立即使用MP冲击D、立即行血液透析治疗E、立即降压治疗

题目

女性，32岁。因“反复双下肢浮肿5年余，少尿伴恶心呕吐3天”入院。入院后查血压170/100mmHg，血肌酐980umol/L，血钾6.5mmol/L，CO2CP15mol/L。2年前肾活检提示IgA肾病，对患者立即应该进行的治疗不包括（）。

  • A、立即补碱利尿
  • B、立即给钙剂
  • C、立即使用MP冲击
  • D、立即行血液透析治疗
  • E、立即降压治疗
相似考题

1.女性，46岁。肾衰竭，尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol／L，血清钾>6.5mmol／L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是A、立即控制入水量B、立即静脉滴注速尿C、立即采取透析疗法D、25％葡萄糖＋胰岛素静脉滴注E、大剂量激素＋速尿静脉推注

2.男性患者，43岁，以急性重症胰腺炎入院，入院后24h尿量100m1，辅助检查：Cr 678μmol/L，血钾6.7mmol/L，首选的治疗为A．利尿药B．积极治疗原发病C．立即行血液透析D．肾上腺糖皮质激素E．注射胰岛素

3.女性,44岁。肾衰竭,尿量25mmol／L,血肌酐>442μmol／L,血清钾>6.5mmol／L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是A、立即控制入水量B、立即静脉滴注呋塞米C、立即采取透析疗法D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E、大剂量激素+呋塞米静脉推注

4.男，20岁。上呼吸道感染2周出现少尿、浮肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(++)，血Cr720μmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是（ ）A．血液透析B．使用碱剂C．使用利尿剂D．使用钙盐E．腹膜透析

参考答案和解析
正确答案:C
更多“女性，32岁。因“反复双下肢浮肿5年余，少尿伴恶心呕吐3天”入院。入院后查血压170/100mmHg，血肌酐980umol/L，血钾6.5mmol/L，CO2CP15mol/L。2年前肾活检提示IgA肾病，对患者立即应该进行的治疗不包括（）。A、立即补碱利尿B、立即给钙剂C、立即使用MP冲击D、立即行血液透析治疗E、立即降压治疗”相关问题

  • 第1题：

    男性，20岁，上呼吸道感染2周出现少尿、浮肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(++)，血Cr720μmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是

    A、血液透析

    B、使用碱剂

    C、使用利尿剂

    D、使用钙盐

    E、腹膜透析


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，20岁。因上呼吸道感染2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显。尿蛋白(＋＋)，血Cr720μmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾功能衰竭。此时排钾的最佳措施是

    A、血液透析

    B、使用碱剂

    C、使用利尿药

    D、使用钙盐

    E、结肠透析


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++)，红细胞20～25个-／HP，血Cr720μmol/L，COCP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。

    此时最佳的排钾措施是
    A.血液透析
    B.使用碱剂
    C.使用利尿剂
    D.使用钙盐
    E.腹膜透析

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，60岁，高血压病史12年，血压最高时达220／100mmHg，血压控制不理想，因恶心呕吐，鼻衄1周而入院，查BPl90／100mmHg，尿蛋白（++），血肌酐767μmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，眼底动脉硬化。 本病例最好的治疗方法是（）。

    • A、补碱
    • B、降压
    • C、补钙
    • D、透析治疗
    • E、止血

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb80g/L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L。治疗首选（）

    • A、降压治疗
    • B、利尿剂
    • C、纠正贫血
    • D、饮食治疗
    • E、血液透析

    正确答案:E

  • 第6题：

    女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L，血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L，血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理（）

    • A、立即做血液透析
    • B、先做腹膜透析
    • C、暂不做透析，先针对原发病治疗
    • D、暂给予中药治疗
    • E、做肾移植

    正确答案:C

  • 第7题：

    少尿，尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。宜首选下列何种治疗方案（）。

    • A、限制水摄入
    • B、限制蛋白质摄入
    • C、立即血液透析
    • D、使用利尿剂
    • E、大量补液及碱化尿液

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女性，22岁。因“反复双下肢浮肿1年余，少尿3天”入院。入院后查血肌酐980umol/L，血钾6.5mmol/L，半年前肾活检提示IgA肾病，对患者立即应该进行的治疗是（）。
    A

    立即行重复肾活检

    B

    立即使用MP冲击

    C

    立即行血液透析治疗

    D

    立即使用CTX冲击

    E

    立即使用免疫球蛋白静脉滴注


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，48岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊，查血肌酐为1020μmol／L，应诊断慢性肾衰的分期及立即采用的治疗措施是（　　）。
    A

    肾贮备功能下降期，内科服药治疗

    B

    氮质血症期，透析治疗

    C

    肾衰竭期，透析治疗

    D

    尿毒症期，透析治疗

    E

    尿毒症期，肾脏移植


    正确答案： B
    解析：
    尿毒症期：GFR减少至正常的l0％以下，血肌酐高于707μmol／L，肾衰的临床表现和血生化异常已十分显著。胃肠道食欲不振、恶心、呕吐是慢性肾衰竭常见症状。当血肌酐高于707μmol／L，便应作透析治疗。故选D。

  • 第10题：

    单选题
    男性，76岁，诊断为急性肠系膜动脉血栓，行肠切除及肠吻合术后3天，出现少尿1天，伴腹胀、发热及血象升高，电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是（）
    A

    立即予以血液净化治疗

    B

    利尿

    C

    限制补液

    D

    限制液体摄入

    E

    限制补钾


    正确答案： C
    解析： 该患者为腹部手术后出现腹胀等肠道功能紊乱症状，伴发热和血象高等感染中毒症状，并出现无尿1天及高钾血症，按急性肾损伤的治疗原则应立即予以血液净化治疗。故选择A。

  • 第11题：

    单选题
    女性，46岁。肾衰竭，尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol／L，血清钾>6.5mmol／L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是（）。
    A

    立即控制入水量

    B

    立即静脉滴注速尿

    C

    立即采取透析疗法

    D

    25％葡萄糖＋胰岛素静脉滴注

    E

    大剂量激素＋速尿静脉推注


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，44岁。肾衰竭，尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol／L，血清钾>6.5mmol／L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是（）。
    A

    立即控制入水量

    B

    立即静脉滴注呋塞米

    C

    立即采取透析疗法

    D

    25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

    E

    大剂量激素+呋塞米静脉推注


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，76岁，诊断为急性肠系膜动脉血栓，行肠切除及肠吻合术后3天，出现少尿1天，伴腹胀、发热及血象升高， 电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是 ( )

    A.立即予以血液净化治疗

    B.利尿

    C.限制补液

    D.限制液体摄入

    E.限制补钾


    正确答案：：A

  • 第14题：

    22岁女性患者，浮肿伴进行性少尿3周．血压165／105mmHg，血肌酐350μmol／L，血红蛋白1 00g／L，尿蛋白(+++)，红细胞(++)，抗GBM抗体阳性，诊断为急进性肾炎。应立即使用下列哪种治疗：

    A. 甲泼尼龙冲击
    B. 环磷酰胺冲击
    C. 强化血浆置换疗法
    D. 口服泼尼松
    E. 口服环磷酰胺

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女性，46岁。肾衰竭，尿量<100ml／24h。急查血尿素氮>25mmol／L，血肌酐>442μmol／L，血清钾>6.5mmol／L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是（）。

    • A、立即控制入水量
    • B、立即静脉滴注速尿
    • C、立即采取透析疗法
    • D、25％葡萄糖＋胰岛素静脉滴注
    • E、大剂量激素＋速尿静脉推注

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，44岁。肾衰竭，尿量<100ml／24h。急查血尿素氮>25mmol／L，血肌酐>442μmol／L，血清钾>6.5mmol／L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是（）。

    • A、立即控制入水量
    • B、立即静脉滴注呋塞米
    • C、立即采取透析疗法
    • D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
    • E、大剂量激素+呋塞米静脉推注

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：如病人抽血测的血肌酐380μmol／L，血尿素氮24mmol／L，血钾5．4mmol／L，血钠1．43mmol／L提问：下列治疗哪项最合理（）。

    • A、立即作血液透析
    • B、先做腹膜透析
    • C、暂不做透析，先针对原发病治疗
    • D、暂给予中药治疗
    • E、做肾抑制

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，22岁。因“反复双下肢浮肿1年余，少尿3天”入院。入院后查血肌酐980umol/L，血钾6.5mmol/L，半年前肾活检提示IgA肾病，对患者立即应该进行的治疗是（）。

    • A、立即行重复肾活检
    • B、立即使用MP冲击
    • C、立即行血液透析治疗
    • D、立即使用CTX冲击
    • E、立即使用免疫球蛋白静脉滴注

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是（）

    • A、血液透析
    • B、腹膜透析
    • C、结肠透析
    • D、输血及药物治疗
    • E、切除病肾

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿，24小时尿量280ml，血钾超过6.9mmol/L，血肌酐342μmol/L，下列何种治疗方法为首选？（　　）
    A

    大量利尿剂

    B

    钙拮抗药

    C

    腹膜透析

    D

    血液透析

    E

    大量抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    少尿，尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。宜首选下列何种治疗方案（）
    A

    限制水摄入

    B

    限制蛋白质摄入

    C

    立即血液透析

    D

    使用利尿剂

    E

    大量补液及碱化尿液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，46岁。肾衰竭，尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol／L，血清钾>6．5mmol／L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是（）
    A

    立即控制入水量

    B

    立即静脉滴注呋塞米

    C

    立即采取透析疗法

    D

    25％葡萄糖+胰岛素静脉滴注

    E

    大剂量激素+呋塞米静脉推注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23.0/14.0kPa（173/105mmHg），眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白（++），红细胞20～25个-／HP，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。 此时最佳的排钾措施是（）
    A

    血液透析

    B

    使用碱剂

    C

    使用利尿剂

    D

    使用钙盐

    E

    腹膜透析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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