简述心脏病人非心脏手术麻醉选择
题目
简述心脏病人非心脏手术麻醉选择
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第1题：
心脏病人伴有哪些活动性心脏病应推迟行择期非心脏手术？
正确答案: （1）不稳定冠脉综合征，如CCS分级3～4级心绞痛或近期出现心梗者；
（2）失代偿性心衰，纽约心脏病协会分级心功能4级、正在恶化或新近出现的心衰；
（3）显著的心律失常，如高度房室传导阻滞、有症状的室性心律失常、有症状的心动过缓；
（4）严重瓣膜疾病，严重主动脉瓣狭窄和有症状的二尖瓣狭窄。 -
第2题：
简述非心脏手术麻醉对心脏的影响。
正确答案:非心脏手术麻醉对心脏的影响有两个方面：一是麻醉药物对心血管的直接作用。二是麻醉时通过植物神经功能变化对心血管的间接作用。多数麻醉药，尤其全身麻醉药，对循环和呼吸功能有抑制作用。在吸入麻醉时如供氧不足，呼吸道不够通畅，或呼吸过度抑制，都可引起缺氧和CO2潴留，已有病变的心肌，耐缺氧能力较差，易引起心律失常，严重的可发生室颤或停搏。气管插管时，由于迷走神经的反射作用，可诱发心律失常或心跳骤停。 -
第3题：
简述心脏病人非心脏手术麻醉基本要求
正确答案:麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，要保持心肌供氧与需氧之间的平衡。麻醉深浅适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。 -
第4题：
心脏病患者作创伤大的非心脏手术，麻醉首选（）
- A、局麻
- B、全麻
- C、神经安定镇痛麻醉
- D、静注Ketamine麻醉
- E、椎管内麻醉
正确答案:B -
第5题：
问答题心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么？正确答案： 麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，保持心肌氧供需平衡，麻醉深浅适度，即达到良好和镇痛，又不抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述心脏病人非心脏手术麻醉基本要求正确答案： 麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，要保持心肌供氧与需氧之间的平衡。麻醉深浅适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述心脏病人非心脏手术麻醉选择正确答案： （1）只要麻醉处理得当，全身麻醉并不比非全身麻醉的危险性大。
（2）如病人情绪稳定，或能达到 充分镇静，可以酌情选用非全身麻醉。（局麻药中一般不加肾上腺素）。（3）作全麻时注意麻醉药与肌松 药选择和应用首先取决于病人的心功能。一般多主张采用以小剂量麻醉性镇痛药（如芬太尼10～20ug/kg） 为主的静-吸复合麻醉，根据麻醉深浅和血流动力学变化而适当地加用吸入麻醉，这样可避免大剂量麻醉性镇痛药所致的术后长时间呼吸抑制。解析： 暂无解析 -
第8题：
简述心脏病人非心脏手术麻醉注意点
正确答案: 1.心动过速不仅增加心肌氧需同时减少了氧供，对有病变的心肌甚为不利；
2.避免心律失常；
3.保持适当的前负荷，避免血压显著升高或下降；
4.避免缺氧和二氧化碳蓄积；
5.及时纠正内外环境的紊乱；
6.加强监测。 -
第9题：
冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3倍，麻醉和手术的危险取决于（）、（）、（）。
正确答案:有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死，有无并发症、目前心功状况 -
第10题：
心脏病人非心脏手术麻醉药可选（）
- A、依托咪酯
- B、咪达唑仑
- C、芬太尼
- D、氯胺酮
- E、硫喷妥钠
正确答案:A,B,C,E -
第11题：
心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么？
正确答案:麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，保持心肌氧供需平衡，麻醉深浅适度，即达到良好和镇痛，又不抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。 -
第12题：
填空题冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3倍，麻醉和手术的危险取决于（）、（）、（）。正确答案： 有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死，有无并发症、目前心功状况解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题简述心脏病人非心脏手术麻醉注意点正确答案： 1.心动过速不仅增加心肌氧需同时减少了氧供，对有病变的心肌甚为不利；
2.避免心律失常；
3.保持适当的前负荷，避免血压显著升高或下降；
4.避免缺氧和二氧化碳蓄积；
5.及时纠正内外环境的紊乱；
6.加强监测。解析： 暂无解析 -
第14题：
多选题心脏病人非心脏手术麻醉药可选（）A依托咪酯
B咪达唑仑
C芬太尼
D氯胺酮
E硫喷妥钠
正确答案： B,E解析： 暂无解析