患者，男性，51岁，因“胸背、剑突下持续性剧痛11小时”入院，含服硝酸甘油无效，心电图正常，体检血压160/80mmHg，急性痛苦面容，右侧肱动脉处可闻及杂音，余未见明显异常变化，下列哪一项检查需要优先实行（）。A、心脏正侧位片B、心脏彩超C、主动脉增强CTD、肺部CTE、以上都不对

题目

患者，男性，51岁，因“胸背、剑突下持续性剧痛11小时”入院，含服硝酸甘油无效，心电图正常，体检血压160/80mmHg，急性痛苦面容，右侧肱动脉处可闻及杂音，余未见明显异常变化，下列哪一项检查需要优先实行（）。

  • A、心脏正侧位片
  • B、心脏彩超
  • C、主动脉增强CT
  • D、肺部CT
  • E、以上都不对
相似考题

1.患者，女，55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，既往无此病史。为确诊，首先应作的检查是A．心脏X线摄片B．心电图C．心脏CTD．冠状动脉造影E．心脏MRI

2.患者，男性，51岁，因“胸背、剑突下持续性剧痛11小时”入院，含服硝酸甘油无效，心电图正常，体检血压160/80mmHg，急性痛苦面容，右侧肱动脉处可闻及杂音，余未见明显异常变化，下列哪一项检查需要优先实行()A、心脏正侧位片B、心脏彩超C、主动脉增强CTD、肺部CTE、以上都不对

3.女性，28岁。因发热，关节痛伴高血压入院，体检：左侧上肢血压4／0kPa(30／0mmHg)，右侧上肢血压25．3／15kPa(190／110mmHg)。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为A．嗜铬细胞瘤B．肾动脉狭窄C．主动脉缩窄D．多发性大动脉炎E．多囊肾

4.下列哪一项属于高血压的筛检项目? ( )A、心电图检查B、肾图检查C、心脏彩超D、胸片E、血压测量

更多“患者，男性，51岁，因“胸背、剑突下持续性剧痛11小时”入院，含服硝酸甘油无效，心电图正常，体检血压160/80mmHg，急性痛苦面容，右侧肱动脉处可闻及杂音，余未见明显异常变化，下列哪一项检查需要优先实行（）。A、心脏正侧位片B、心脏彩超C、主动脉增强CTD、肺部CTE、以上都不对”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁。征兵体检时发现心脏杂音来诊。体检：人瘦长，胸廓扁平，胸左缘第二肋间可闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，性质粗糙，P2较响，有分裂。超声心动图与心电图正常。患者的正确诊断是

    A.胆固醇性心包炎

    B.急性肺动脉栓塞

    C.直背综合征

    D.急性下壁心肌梗死

    E.室间隔破裂


    正确答案：C

  • 第2题：

    决定心脏搭桥手术依赖下列哪项检查( )。

    A、冠状动脉造影

    B、心脏磁共振

    C、心脏CT

    D、心脏彩超

    E、心电图


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。

    护士接待时应首先安排的检查是
    A.超声心动图
    B.24小时动态心电图
    C.心电图
    D.心肌酶化验
    E.心脏彩超

    答案：C
    解析：

    本病患者有心绞痛病史，本次心绞痛发作后含服硝酸甘油无效，需高度怀疑合并了急性心肌梗死，故需立即行心电图检查，因心电图可立即提示心肌梗死的特征性改变：ST段呈弓背向上型、宽而深的Q波（病理性Q波）、T波倒置。除非心电图提示患者有室性期前收缩或室性心动过速，否则不能用利多卡因，以免导致心律失常；在急性期患者需绝对卧床休息。故本题分别选C、B、B。

  • 第4题：

    患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V1～V3导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现（）

    • A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
    • B、剑突下收缩期杂音
    • C、主动脉瓣区收缩期杂音
    • D、心尖部收缩期杂音
    • E、肺动脉瓣区收缩期杂音

    正确答案:D

  • 第5题：

    41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。下列哪些项不能使心脏杂音增强（）。

    • A、静滴异丙肾上腺素
    • B、吸入硝酸甘油
    • C、下蹲位
    • D、站立时
    • E、运动
    • F、口服β受体阻滞剂

    正确答案:C,F

  • 第6题：

    男性28岁，心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T37.5～38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。哪些检查对诊断有意义且必要（）

    • A、心脏超声
    • B、24小时动态心电图
    • C、胸正侧位片
    • D、冠脉CT
    • E、心脏核素扫描
    • F、心电图
    • G、头CT

    正确答案:A,C,F

  • 第7题：

    患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是（）

    • A、颈椎正侧位片
    • B、脑脊液检查
    • C、头颅CT
    • D、颅内血管彩超
    • E、DSA

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊，最后确认无器质性心脏病。如果该患者诊断为直背综合征，下列具有诊断价值的检查是（）

    • A、心脏彩超
    • B、心脏放射性核素检查
    • C、X线摄片
    • D、血管造影
    • E、心功能检测

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，51岁，因“胸背、剑突下持续性剧痛11小时”入院，含服硝酸甘油无效，心电图正常，体检血压160/80mmHg，急性痛苦面容，右侧肱动脉处可闻及杂音，余未见明显异常变化，下列哪一项检查需要优先实行（）。
    A

    心脏正侧位片

    B

    心脏彩超

    C

    主动脉增强CT

    D

    肺部CT

    E

    以上都不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。患者首选的检查是（　　）。
    A

    冠状动脉造影

    B

    动态心电图监测

    C

    胸部CT

    D

    心电图运动负荷试验

    E

    超声心动图


    正确答案： A
    解析：
    患者劳力性胸闷、气促伴心脏杂音，而以心脏杂音为主的疾病，首选的检查是心脏超声。发作时含服硝酸甘油无效，胸骨左缘第3肋间收缩期杂音，应首先考虑为肥厚型心肌病。超声心动图的典型表现为：舒张期室间隔厚度达15mm或与左室后壁厚度之比≥1.3。

  • 第11题：

    患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是

    A．颈椎正侧位片

    B．脑脊液检查

    C．头颅CT

    D．颅内血管彩超

    E．DSA


    正确答案：C

  • 第12题：

    男性64岁，因胸痛20分钟来急诊，PE：血压 150/100mmHg，心率82次/分，胸骨左缘2、3、4肋间可闻I级收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联的QRS波群呈Qa型，ST段压低。硝酸甘油含服后胸痛不缓解，胸骨左缘杂音明显增强，患者由蹲位到站立位时，心脏杂音减轻。患者的诊断可能是

    A．心肌梗死

    B．二尖瓣脱垂症

    C．左房黏液瘤

    D．肥厚型心肌病(梗阻型)

    E．主动脉瓣狭窄


    正确答案：A

  • 第13题：

    患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、24小时动态心电图
    • C、心电图
    • D、心肌酶化验
    • E、心脏彩超

    正确答案:C

  • 第14题：

    女性，28岁。因发热，关节痛伴高血压入院，体检：左侧上肢血压4／0kPa（30／0mmHg），右侧上肢血压25.3／15kPa（190／110mmHg）。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为（）

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、肾动脉狭窄
    • C、主动脉缩窄
    • D、多发性大动脉炎
    • E、多囊肾

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史，降压治疗不规律，最高血压200/120mmHg，服用降压药可降至150/90mmHg。查体：神清，急性面容；右上肢血压160/95mmHg，左上肢血压145/85mmHg，右下肢血压140/90mmHg，左下肢血压测不出；双下肺呼吸音略低，主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软、无压痛，左下肢皮温凉，腘动脉及足背动脉触不清。有助于明确诊断的实验室检查有（）

    • A、超声心动图
    • B、胸部正侧位X线片
    • C、主动脉CT
    • D、冠状动脉CT
    • E、心电图
    • F、颈动脉超声及四肢血管超声
    • G、心肌酶及肝、肾功能

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第16题：

    男性，36岁，发热1周，含服硝酸甘油无效。体检：血压110/80mmHg，心音低钝，可闻及舒张期附加音。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见Q波。诊断可能为（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、缩窄性心包炎
    • C、变异型心绞痛
    • D、稳定型心绞痛
    • E、渗出性心包炎

    正确答案:E

  • 第17题：

    患儿，女，1岁，平素易感冒，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。下列辅助检查可以明确诊断的是（）

    • A、心脏彩超
    • B、胸片
    • C、胸部CT
    • D、MRI
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    男性，36岁，发热1周，含服硝酸甘油无效。体检：血压110/80mmHg，心音低钝，可闻及舒张期附加音。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见Q波。诊断可能为（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    缩窄性心包炎

    C

    变异型心绞痛

    D

    稳定型心绞痛

    E

    渗出性心包炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    决定心脏搭桥手术依赖下列哪项检查（）
    A

    冠状动脉造影

    B

    心脏磁共振

    C

    心脏CT

    D

    心脏彩超

    E

    心电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是（）
    A

    颈椎正侧位片

    B

    脑脊液检查

    C

    头颅CT

    D

    颅内血管彩超

    E

    DSA


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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