女性,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院,体检:左侧上肢血压4/0kPa(30/0mmHg),右侧上肢血压25.3/15kPa(190/110mmHg)。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为A.嗜铬细胞瘤B.肾动脉狭窄C.主动脉缩窄D.多发性大动脉炎E.多囊肾

题目

女性,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院,体检:左侧上肢血压4/0kPa(30/0mmHg),右侧上肢血压25.3/15kPa(190/110mmHg)。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为

A.嗜铬细胞瘤

B.肾动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.多发性大动脉炎

E.多囊肾


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  • 第1题:

    某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

    A.测量口腔温度,右上肢血压

    B.测量腋下温度,右上肢血压

    C.测量腋下温度,左上肢血压

    D.测量直肠温度,左上肢血压

    E.测量口腔温度,左上肢血压


    正确答案:B
    患者左侧肢体瘫痪,因此,需测量右侧肢体血压。意识模糊状态下,禁止测量口腔温度,以免患者咬破体温计,造成损伤,因此测量腋下温度。因此排除法选B。

  • 第2题:

    某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()

    A:测量口腔温度,右上肢血压
    B:测量腋下温度,右上肢血压
    C:测量腋下温度,左上肢血压
    D:测量直肠温度,左上肢血压
    E:测量口腔温度,左上肢血压

    答案:B
    解析:
    在为患者测体温时,禁止给意识模糊患者测量口腔温度,以免患者咬碎体温计,造成损伤,可选择测量腋下温度。由于患者左侧肢体瘫痪,因此宜在右上肢进行血压测量。

  • 第3题:

    患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。近年来认为多发性大动脉炎的病因是()

    A一种自身免疫性疾病

    B一种感染性疾病

    C长期高血压的结果

    D动脉粥样硬化的结果

    E血管痉挛的结果


    A

  • 第4题:

    患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0 mmHg,右上肢血压190/110 mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。多发性大动脉炎常见于A、中老年男性

    B、老年女性

    C、青年女性

    D、青年男性

    E、无年龄和性别差异

    近年来认为多发性大动脉炎的病因是A、一种自身免疫性疾病

    B、一种感染性疾病

    C、长期高血压的结果

    D、动脉粥样硬化的结果

    E、血管痉挛的结果

    对诊断多发性大动脉炎最有意义的是A、球蛋白增高

    B、血沉增快

    C、血管造影

    D、心脏彩色超声

    E、心电图


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    男,28岁,因发热,关节痛伴高血压而入院。查体:一侧上肢无脉,一侧血压180/110mmHg,肾动脉区听诊可闻及血管杂音,下肢血压不低。诊断应考虑为( )

    A肾动脉狭窄

    B多发性大动脉炎

    C主动脉缩窄

    D主动脉夹层分离

    E肾性高血压


    B