患者周某,男,47岁。诊断为肺结核,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力,查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L,胆红素水平正常。对该患者的处理不合适的是()A、仅停用异烟肼、利福平B、停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇C、给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗D、肝功能恢复正常后,先给异烟肼,开始为100mg/d,4d内逐渐加至足量E、恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平,开始为150mg/d,至第1l天加至足量

题目

患者周某,男,47岁。诊断为肺结核,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力,查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L,胆红素水平正常。对该患者的处理不合适的是()

  • A、仅停用异烟肼、利福平
  • B、停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇
  • C、给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗
  • D、肝功能恢复正常后,先给异烟肼,开始为100mg/d,4d内逐渐加至足量
  • E、恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平,开始为150mg/d,至第1l天加至足量

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  • 第1题:

    患者,女性,25岁,午后潮热2个月,咳嗽,少量白痰,痰结核菌阳性,x线胸片发现右上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善。但出现耳鸣、听力下降,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为

    A.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇

    B.异烟肼+链霉素+利福平

    C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺

    D.利福平+异烟肼+卡那霉素

    E.利福平+乙胺丁醇+异烟肼


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。

    该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行下列哪项处置
    A.暂停异烟肼、利福平
    B.停用链霉素
    C.停用乙胺丁醇
    D.停用异烟肼
    E.卧床休息,对症治疗

    答案:B
    解析:
    3.链霉素易引起耳毒性、前庭功能损害和肾毒性,可引起眩晕。

  • 第3题:

    抗结核药物对A菌群作用强弱依次为()

    A异烟肼>利福平>链霉素>乙胺丁醇

    B异烟肼>链霉素>利福平>乙胺丁醇

    C乙胺丁醇>异烟肼>链霉素>利福平

    D利福平>异烟肼>链霉素>乙胺丁醇

    E乙胺丁醇>异烟肼>利福平>链霉素


    B

  • 第4题:

    男性患者30岁,既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌内注射,两周后,患者仍有低热盗汗。该患者用药20天后,感觉眩晕,你认为应进行下列哪项处置()。

    • A、停用异烟肼
    • B、暂停异烟肼、利福平
    • C、卧床休息,对症治疗
    • D、停链霉素
    • E、停乙胺丁醇

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行下列哪项处置()

    • A、暂停异烟肼、利福平
    • B、停用链霉素
    • C、停用乙胺丁醇
    • D、停用异烟肼
    • E、卧床休息,对症治疗

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为()

    • A、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
    • B、异烟肼+链霉素+利福平
    • C、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
    • D、利福平+异烟肼+卡那霉素
    • E、利福平+乙胺丁醇+异烟肼

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行的处置是()
    A

    暂停异烟肼、利福平

    B

    停用链霉素

    C

    停用乙胺丁醇

    D

    停用异烟肼

    E

    卧床休息,对症治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,24岁。浸润性肺结核患者。使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗,治疗过程中患者双手及双足麻木感,首先应采取的措施是(  )。
    A

    加用维生素B6

    B

    停用乙胺丁醇

    C

    停用吡嗪酰胺

    D

    停用利福平

    E

    停用异烟肼


    正确答案: A
    解析:
    异烟肼常见不良反应为周围神经炎,表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。此作用是由于异烟肼结构与维生素B6相似,使维生素B6排泄增加而导致体内缺乏所致。因此,使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6。如果谷丙转氨酶(ALT)高于正常值上限3倍则需停用异烟肼。

  • 第9题:

    单选题
    男,31岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗应选择的药物依次为()
    A

    异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇

    B

    吡嗪酰胺,乙胺丁醇,异烟肼,利福平

    C

    异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺

    D

    异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,利福平

    E

    利福平,异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    该患者强化阶段治疗选择(  )。
    A

    异烟肼+链霉素

    B

    异烟肼+利福平

    C

    异烟肼+利福平+链霉素

    D

    异烟肼+利福平+乙胺丁醇

    E

    异烟肼+链霉素+乙胺丁醇


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,45岁,午后低热2个月,咳嗽,少量白痰,痰结核菌阳性,X线胸片发现左上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为 ( )

    A、利福平+乙胺丁醇+异烟肼

    B、异烟肼+链霉素+利福平

    C、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺

    D、利福平+异烟肼+卡哪霉素

    E、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇


    参考答案:A

  • 第12题:

    肺结核初治患者,下列治疗方案应首选

    A.异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)
    B.异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)
    C.异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)
    D.异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月
    E.异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月

    答案:A
    解析:
    WHO推荐治疗方案:初治标准化治疗方案:异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月强化期,继续异烟肼加利福平4个月。

  • 第13题:

    男,31岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗应选择的药物依次为()

    A异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇

    B吡嗪酰胺,乙胺丁醇,异烟肼,利福平

    C异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺

    D异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,利福平

    E利福平,异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺


    A

  • 第14题:

    男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行下列处置中的()

    • A、暂停异烟肼、利福平
    • B、停用链霉素
    • C、停用乙胺丁醇
    • D、停用异烟肼
    • E、卧床休息,对症治疗

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,42岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出现关节肿胀,疼痛,强直,活动受限。应采取的治疗方法是()

    • A、停服吡嗪酰胺,加用抑制尿酸合成或促进尿酸排泄的药物
    • B、停服乙胺丁醇,加用利尿药
    • C、停用异烟肼,加用维生素B
    • D、停用全部药物,加用抗过敏治疗
    • E、停用异烟肼,利福平,加用解热镇痛药

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。首选的治疗方案是()

    • A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月
    • B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月
    • C、异烟肼加利福平加对乙酰氨基酚2个月
    • D、异烟肼加链霉素加利福平2个月,继续异烟肼加利福平4个月
    • E、异烟肼加利福喷丁加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月
    • F、异烟肼加利福平加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    抗结核药物对A菌群作用强弱依次为()
    A

    异烟肼>利福平>链霉素>乙胺丁醇

    B

    异烟肼>链霉素>利福平>乙胺丁醇

    C

    乙胺丁醇>异烟肼>链霉素>利福平

    D

    利福平>异烟肼>链霉素>乙胺丁醇

    E

    乙胺丁醇>异烟肼>利福平>链霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者周某,男,47岁。诊断为肺结核,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力,查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L,胆红素水平正常。对该患者的处理不合适的是()
    A

    仅停用异烟肼、利福平

    B

    停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇

    C

    给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗

    D

    肝功能恢复正常后,先给异烟肼,开始为100mg/d,4d内逐渐加至足量

    E

    恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平,开始为150mg/d,至第1l天加至足量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    该患儿强化阶段治疗选择(  )。
    A

    异烟肼+链霉素

    B

    异烟肼+利福平

    C

    异烟肼+利福平+链霉素

    D

    异烟肼+利福平+乙胺丁醇

    E

    异烟肼+链霉素+乙胺丁醇


    正确答案: B
    解析: 暂无解析