患者男,50岁,因慢性支气管炎急性加重1天入院治疗。患者有乙肝后肝硬化病史9年,初始治疗方案首选的抗菌药物有()A、阿奇霉素B、头孢曲松C、左氧氟沙星D、哌拉西林他唑巴坦E、万古霉素

题目

患者男,50岁,因慢性支气管炎急性加重1天入院治疗。患者有乙肝后肝硬化病史9年,初始治疗方案首选的抗菌药物有()

  • A、阿奇霉素
  • B、头孢曲松
  • C、左氧氟沙星
  • D、哌拉西林他唑巴坦
  • E、万古霉素

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  • 第1题:

    我院抗菌药物临床应用分级管理目录中,限制使用级抗菌药物包括:

    A、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、万古霉素

    B、头孢哌酮/舒巴坦钠、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)

    C、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、氟康唑(注射)

    D、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)、阿莫西林/克拉维酸(注射剂)


    正确答案:B

  • 第2题:

    下列药物中,可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为

    A:头孢哌酮舒巴坦钠
    B:哌拉西林他唑巴坦
    C:头孢氨苄
    D:头孢曲松
    E:阿奇霉素

    答案:A,B
    解析:

  • 第3题:

    可用于急性胆囊炎抗感染治疗药物为

    A.头孢曲松
    B.阿奇霉素
    C.头孢氨苄
    D.哌拉西林钠-他唑巴坦钠
    E.头孢哌酮钠-舒巴坦钠

    答案:D,E
    解析:
    哌拉西林钠-他唑巴坦钠和头孢哌酮钠-舒巴坦钠在胆汁中浓度较高,适用于急性胆囊炎抗感染治疗。

  • 第4题:

    下列药物中,可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为

    A.头孢哌酮舒巴坦钠
    B.哌拉西林他唑巴坦
    C.头孢氨苄
    D.头孢曲松
    E.阿奇霉素

    答案:A,B
    解析:
    考查急性胆囊炎抗感染治疗的药物。以上药物中,头孢哌酮舒巴坦钠和哌拉西林他唑巴坦的胆汁浓度较高,适用于急性胆囊炎的抗感染治疗:头孢曲松有致假结石形成的副作用,不适用于胆道系统感染。

  • 第5题:

    男72岁,全髋关节置换手术后7日,痰细菌培养:铜绿假单孢菌,可以为他选择的治疗方案有

    A.头孢呋辛
    B.左氧氟沙星
    C.环丙沙星
    D.哌拉西林+他唑巴坦+依替米星
    E.阿奇霉素+头孢呋辛

    答案:D
    解析:
    铜绿假单胞菌感染可以选择,哌拉西林,头孢他啶,头孢哌酮、环丙沙星等氟喹诺酮类,联合氨基苷类或具有抗铜绿假单胞菌作用的β内酰胺酶抑制剂复方或碳青霉烯类+氨基苷类,通常需联合用药。

  • 第6题:

    患者女性,29岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛10个月,加重伴发热1日”来诊。1年前因右侧输尿管结石,行体外碎石术治疗,每次发作时给予“头孢菌素”口服或静脉治疗约5日,可好转。查体:体温38.6℃。实验室检查:血常规示白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.88;尿常规示白细胞(++++),红细胞(++)。诊断:急性肾盂肾炎。初始药物治疗方案:左氧氟沙星注射液500mg,静脉滴注,每日1次。 提示患者应用左氧氟沙星抗感染治疗3日,尿培养示大肠埃希菌,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs),对左氧氟沙星耐药。可用于产ESBLs的大肠埃希菌引起的尿路感染的药物有()

    • A、头孢呋辛
    • B、复方磺胺甲恶唑
    • C、头孢哌酮舒巴坦
    • D、阿奇霉素
    • E、哌拉西林钠他唑巴坦
    • F、厄他培南

    正确答案:C,E,F

  • 第7题:

    患者男,69岁,因“糖尿病”入住内分泌病房,住院第3天,出现畏寒发热、咳嗽、咳脓痰,初步诊断为肺炎。初始治疗的抗菌药物可选择()

    • A、 万古霉素
    • B、 左氧氟沙星
    • C、 头孢唑肟
    • D、 厄他培南
    • E、 美洛西林舒巴坦钠

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题:

    浓度依赖性抗菌药()

    • A、头孢唑啉
    • B、头孢哌酮他唑巴坦
    • C、左氧氟沙星
    • D、哌拉西林他唑巴坦

    正确答案:C

  • 第9题:

    属于浓度依赖性抗菌药物的是()。

    • A、万古霉素
    • B、氨曲南
    • C、氧氟沙星
    • D、头孢哌酮舒巴坦
    • E、哌拉西林他唑巴坦

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,48岁。因咳嗽、咳痰5年,加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断:①慢性支气管炎急性发作;②癫痫。对于该患者,不能使用哪种药物控制呼吸道感染。()
    A

    左氧氟沙星注射液

    B

    青霉素

    C

    阿奇霉素

    D

    头孢唑啉


    正确答案: C
    解析: 左氧氟沙星可抑制中枢抑制性递质γ-氨基丁酸的作用,从而降低惊厥阈。癫痫患者或有癫痫既往史的患者,应用左氧氟沙星可加重或诱发癫痫发作。有证据表明,其他喹诺酮类抗菌药(环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星等)对癫痫患者或有癫痫既往史的患者也有类似影响。

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,29岁,身高182cm,体重95kg。因“发热、咽痛3日,咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁,头孢哌酮他唑巴坦,左氧氟沙星”抗感染治疗各1日,仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体:体温39.2℃。诊断:社区获得性肺炎。根据患者的病原菌分析,可选择的用药方案是()
    A

    阿莫西林+阿奇霉素

    B

    头孢曲松+阿奇霉素

    C

    莫西沙星+罗红霉素

    D

    左氧氟沙星+阿米卡星

    E

    左氧氟沙星+万古霉素

    F

    莫西沙星单药

    G

    环丙沙星单药


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    COPD患者可选用药物有

    A .左氧氟沙星

    B .哌拉西林他唑巴坦

    C .头孢他啶

    D .头孢此肟

    答案:ABCD

  • 第13题:

    患者女性,64岁,因心房颤动长期服用华法林片,此次因肺部感染入院,查国际标准化比(INR)3.25,应谨慎使用的药物是

    A、哌拉西林/他唑巴坦

    B、阿奇霉素

    C、莫西沙星

    D、头孢哌酮

    E、哌拉西林


    参考答案:D

  • 第14题:

    在社区获得性肺炎的经验治疗中,重症患者可选用的抗菌药物联合治疗方案有( )。

    A:头孢曲松+阿奇霉素
    B:左氧氟沙星+阿奇霉素
    C:头孢哌酮舒巴坦+克拉霉素
    D:头孢他啶+甲硝唑
    E:万古霉素+美洛培南

    答案:A,C
    解析:
    重症CAP(社区获得性肺炎)常用β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类。因此只有AC符合。

  • 第15题:

    患者治疗3天后,感染控制不佳,痰培养及药敏报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌,可将抗菌药物调整为( )

    A.哌拉西林他唑巴坦
    B.头孢哌酮舒巴坦
    C.阿奇霉素
    D.莫西沙星
    E.复方磺胺甲噁唑

    答案:D
    解析:
    对于耐药性肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星) 。

  • 第16题:

    需要入住重症监护室的重症CAP患者可选用的抗菌药物有

    A.阿奇霉素
    B.磷霉素
    C.莫西沙星
    D.左氧氟沙星
    E.头孢哌酮-舒巴坦

    答案:A,C,D,E
    解析:
    对于需要入住重症监护室的重症CAP患者,推荐以β-内酰胺类为基础的联合方案,联合大环内酯类或喹诺酮类。

  • 第17题:

    男72岁,全髋关节置换手术后7日,痰细菌培养:铜绿假单孢菌,可以为他选择的治疗方案有

    A:头孢呋辛
    B:左氧氟沙星
    C:环丙沙星
    D:哌拉西林+他唑巴坦+依替米星
    E:阿奇霉素+头孢呋辛

    答案:D
    解析:
    铜绿假单胞菌感染可以选择,哌拉西林,头孢他啶,头孢哌酮、环丙沙星等氟喹诺酮类,联合氨基苷类或具有抗铜绿假单胞菌作用的β内酰胺酶抑制剂复方或碳青霉烯类+氨基苷类,通常需联合用药。

  • 第18题:

    患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为()

    • A、头孢哌酮舒巴坦
    • B、左氧氟沙星
    • C、莫西沙星
    • D、哌拉西林他唑巴坦
    • E、亚胺培南西司他丁钠

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男性,29岁,身高182cm,体重95kg。因“发热、咽痛3日,咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁,头孢哌酮他唑巴坦,左氧氟沙星”抗感染治疗各1日,仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体:体温39.2℃。诊断:社区获得性肺炎。根据患者的病原菌分析,可选择的用药方案是()

    • A、阿莫西林+阿奇霉素
    • B、头孢曲松+阿奇霉素
    • C、莫西沙星+罗红霉素
    • D、左氧氟沙星+阿米卡星
    • E、左氧氟沙星+万古霉素
    • F、莫西沙星单药
    • G、环丙沙星单药

    正确答案:B,F

  • 第20题:

    我*院抗菌药物临床应用分级管理目录中,限制使用级抗菌药物包括:()

    • A、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、万古霉素
    • B、头孢哌酮/舒巴坦钠、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)
    • C、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、氟康唑(注射)
    • D、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)、阿莫西林/克拉维酸(注射剂)

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,男,48岁。因咳嗽、咳痰5年,加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断:①慢性支气管炎急性发作;②癫痫。对于该患者,不能使用哪种药物控制呼吸道感染。()

    • A、左氧氟沙星注射液
    • B、青霉素
    • C、阿奇霉素
    • D、头孢唑啉

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    属于浓度依赖性抗菌药物的是()。
    A

    万古霉素

    B

    氨曲南

    C

    氧氟沙星

    D

    头孢哌酮舒巴坦

    E

    哌拉西林他唑巴坦


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为()
    A

    头孢哌酮舒巴坦

    B

    左氧氟沙星

    C

    莫西沙星

    D

    哌拉西林他唑巴坦

    E

    亚胺培南西司他丁钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析