患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为()A.头孢哌酮舒巴坦B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.哌拉西林他唑巴坦E.亚胺培南西司他丁钠

题目

患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为()

A.头孢哌酮舒巴坦

B.左氧氟沙星

C.莫西沙星

D.哌拉西林他唑巴坦

E.亚胺培南西司他丁钠


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  • 第1题:

    患者,男,45 岁,因“咳嗽、咳痰1 周,发热2 天”入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是

    A.双氯西林
    B.苄星青霉素
    C.万古霉素
    D.阿莫西林
    E.羧苄西林

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰、咳痰、伴发热,入院查体BP:120/80mmHg,T38.9℃。化验结果:白细胞计数14.6×10/L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。

    该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是( )
    A. 氨苄西林
    B. 莫西沙星
    C. 阿莫西林
    D. 头孢吡肟
    E. 美罗培南

    答案:B
    解析:
    老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类,可联合应用大环内酯类,或者氟喹诺酮类。青霉素皮试阳性,由于患者青霉素过敏,所以A、C、D不能使用。E选项是最高级别,不能使用。

  • 第3题:

    1. 患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用()
    2. 患者,女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+),可选用()
    3. 患者,男,22岁,诊断为风湿热,可选用()
    4. 患者,男,45岁,因"咳嗽、咳痰1周,发热2天"入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是()

    A双氯西林

    B苄星青霉素

    C万古霉素

    D阿莫西林

    E羧苄西林


    1. E
    2. D
    3. B
    4. C

  • 第4题:

    患者,男,25岁,咳嗽、咳痰伴胸痛,发热,体温38.5℃,入院检查肺部湿哕音,WBC12×109/L,X线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变,不伴胸腔积液。
    根据临床表现,可诊断为

    A.肺结核
    B.支气管炎
    C.支气管哮喘
    D.社区获得性肺炎
    E.医院获得性肺炎

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    A.双氯西林
    B.苄星青霉素
    C.万古霉素
    D.阿莫西林
    E.羧苄西林

    患者,男,45岁,因"咳嗽、咳痰1周,发热2天"入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MRSA),适合选用的是

    答案:C
    解析:
    苄星青霉素吸收极缓慢,血药浓度低,适用于需长期使用青霉素预防的患者,如慢性风湿性心脏病患者。