简述ACE抑制剂治疗慢性心力衰竭的主要作用机制。

题目

简述ACE抑制剂治疗慢性心力衰竭的主要作用机制。

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1.简述洋地黄治疗心力衰竭的作用机制。

2.ACE抑制剂用于心力衰竭主要的作用是（）A、抑制交感神经兴奋B、利尿C、增强心脏收缩力D、改善延缓心室重塑E、降低血压

3.简述β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的作用机制与用药原则。

4.血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）治疗心力衰竭的主要作用机制有哪些 ？

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  • 第1题：

    ACE抑制药（卡托普利）治疗CHF的作用机制。


    正确答案:1、降低外周血管阻力，降低心脏后负荷。
    2、减少醛固酮生成，降低水钠潴留量，减轻心脏前负荷。
    3、抑制心肌及血管病理性重构。
    4、改善血流动力学：降低血管阻力，增加心排出量，增加肾血流量。
    5、降低交感神经活性：抑制AT1受体。

  • 第2题：

    慢性心力衰竭患者首选（）

    • A、利尿剂
    • B、β受体阻滞剂
    • C、钙离子拮抗剂
    • D、ACE抑制剂
    • E、地高辛

    正确答案:A

  • 第3题：

    问答题
    简述β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的作用机制与用药原则。

    正确答案： 阻滞心脏β1-受体而表现为负性变时、负性变力、负性传导作用而使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量下降，血压略降而导致心肌氧耗量降低，延缓窦房结和房室结的传导，抑制心肌细胞的自律性，使有效不应期相对延长而消除因自律性增高和折返激动所致的室上性和室性快速性心律失常，由于可以延长房室结传导时间而可以表现为心电图的P-R间期延长。但是，由于其良性的降低心肌耗氧的作用，有利于延缓心室重构，所以在实际临床应用中还是有价值的。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    慢性心力衰竭药物治疗常用药物（）

    • A、利尿剂
    • B、钙离子拮抗剂
    • C、ACE抑制剂
    • D、洋地黄
    • E、抗心律失常药

    正确答案:A,C,D

  • 第5题：

    问答题
    简述ACE抑制剂治疗慢性心力衰竭的主要作用机制。

    正确答案： 除非有持别的禁忌证，LV收缩功能不全的所有心衰患者都应使用ACE抑制剂治疗。有几项研究强有力地证实：ACE抑制剂可能降低那些LV射血分数低于35%~40%患者的死亡率，能缓解轻到重度衰患者的临床症状。因冠脉病变导致射血分数较低的无症状患者服用ACE抑制剂后，他们的寿命有所延长。已经发现，ACE抑制剂能够改善心脏血液动力学和患者的功能状态。禁忌证包括：
    （1）血钾高于5.5mEq/L；
    （2）有此类药物不良反应史的患者；
    （3）症状性低血压。血清肌酐高于3.0mg/dl或肌酐清除率低于30ml/min的患者应慎用ACE抑制剂。虽然规模最大的随机临床试验仅对卡托普利和依那普利进行了研究，但该类药物确有降低收缩功能不全心衰患者死亡率的作用。老年人无论使用那种ACE抑制剂，医生都应以相当于2.5~5mg依那普利或12.5mg卡托普
    解析： 暂无解析

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